เป้าหมายชัด วัดผลได้ ให้คุณค่า อย่ายึดติด

เนื่องจาก วันที่ 4 สค.51 นี้ รพ.พหลฯ ของอ. drrakpong จะขอรับการประเมินขั้น 2 . สู่ HA

พอลล่าในฐานะที่ปรึกษาประจำพื้นที่จังหวัดกาญจนบุรี สุพรรณบุรี นครปฐม ราชบุรี ประจวบคีรีขันธ์ เพชรบุรี สมุทรสงคราม สมุทรสาคร ต้องดูแลช่วยเหลือให้สามารถผ่านไปได้ด้วยดี อิอิ.. จึงขอเน้นย้ำส่วนสำคัญให้ชัดเจนอีกครั้งหนึ่ง ค่ะ

แนวคิดของการพัฒนาในบันไดขั้นที่ 2

เป้าหมายชัด (ระดับหน่วยงาน/ระบบ)

วัดผลได้ (ไม่เน้นการวัดเป็นตัวเลข)

ให้คุณค่า (อยู่ในงานประจำไม่เป็นภาระ)

อย่ายึดติด (สร้างสรร)

เกณฑ์การตัดสินบันไดขั้นที่ 2 หลักๆ 4 ข้อ ค่ะ

1.  มีการทบทวนคุณภาพตามแนวทางในบันไดขั้นที่ 1 สู่ HA อย่างต่อเนื่องและสม่ำเสมอ รวมทั้งมีการเชื่อมต่อกับระบบหลักที่สำคัญ เน้นที่ 4 ระบบสำคัญก่อน ได้แก่ระบบการดูแล ระบบการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อ ระบบสิ่งแวดล้อมและความปลอดภัย ระบบบริหารความเสี่ยง

 

2.  ระดับหน่วยงานมีการวิเคราะห์เป้าหมาย วัตถุประสงค์ โอกาสพัฒนา ซึ่งนำไปสู่การปรับปรุงที่ตรงประเด็น (สอดคล้องกับบริบท โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เป้าหมายของหน่วยงาน/องค์กร ประเด็นคุณภาพที่สำคัญ ปัญหา/ความท้าทายที่สำคัญ) มีความเข้าใจและมีการปฏิบัติในหน่วยงานหลักที่สำคัญ (Unit profile)

 

3.  มีการนำหลักการและค่านิยมหลัก (Core Value & Concept) ของการพัฒนา HA/HPH มาสู่การปฏิบัติในระดับที่มีการกำหนดความคาดหวังที่ชัดเจน, แกนนำสามารถอธิบายและยกตัวอย่างการนำไปปฏิบัติได้

 

4.  มีการปฏิบัติตามมาตรฐาน HA ในองค์ประกอบที่จำเป็นสำหรับโรงพยาบาล แกนหลักมีความเข้าใจในเป้าหมายของมาตรฐาน  มีมาตรการและกระบวนการปฏิบัติที่ดี ครอบคลุมประเด็นสำคัญ มีโอกาสที่จะนำไปสู่การบรรลุผลลัพธ์ตามเป้าหมายของมาตรฐาน (เน้นบทที่ 8 ,9)

     

      การใช้มาตรฐานเพื่อการประเมินในขั้นนี้ไม่ควรลงรายละเอียดของมาตรฐาน แต่ควรเน้นความมุ่งหมายของมาตรฐานเป็นสำคัญ และพิจารณาว่าการออกแบบระบบในเรื่องนั้นๆ สามารถนำไปสู่การบรรลุเป้าหมายได้ในอนาคต Score ผ่านคือ 2 จาก 5 ซึ่งยังไม่คาดหวังความสมบูรณ์ แต่หวังความเข้าใจ ความมุ่งมั่น และการลงมือมาได้อย่างน้อยสักครึ่งทาง

 

   การทบทวนสู่การวางระบบเชื่อมต่อจากบันไดขั้นที่ 1 สู่ขั้น 2

  

   จากเหตุการณ์หนึ่งจะนำมาออกแบบระบบเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำอย่างไร เมื่อมีการปรับปรุงแล้ว ขอให้ถามว่า เมื่อทำอย่างนี้แล้วจะเกิดเหตุการณ์อย่างนี้ซ้ำอีกหรือไม่อย่าลืมวงจร PDCA ด้วยนะคะ

 

 

องค์ประกอบของระบบ มีส่วนประกอบดังแผนภาพ ต่อไปนี้

เปรียบเทียบการพัฒนาแต่ละลำดับขั้นของการพัฒนา

 

ขั้นที่ 1

ขั้นที่ 2

ขั้นที่ 3

ภาพรวม

ปรับวิกฤติเป็นโอกาส

เชิงรุก

สร้างวัฒนธรรมคุณภาพ

จุดเริ่ม

นำปัญหามาทบทวนเพื่อแก้ไขป้องกัน

วิเคราะห์เป้าหมายและกระบวนการอย่างเป็นระบบ

ประเมินระดับการปฏิบัติตามมาตรฐาน HA

กระบวนการคุณภาพ

Check-Act-Plan-Act (RM/QA)

Plan-Do-Check-Act (QA)

Check-Act-Plan-Do (CQI)

องค์กรเรียนรู้และพัฒนา

เครื่องชี้วัดความสำเร็จ

ปฏิบัติตามแนวทางป้องกันปัญหาที่กำหนด

QA/CQI ที่สอดคล้องกับเป้าหมายหลักของหน่วยงาน

เครื่องชี้วัดคุณภาพที่ดีขึ้น

มาตรฐาน HA

นำมาตรฐาน HA มาใช้ตามธรรมชาติ

มาตรฐาน HA ที่จำเป็นและปฏิบัติได้ไม่ยาก

มาตรฐาน HA ครบถ้วน

ประเมินตนเอง

เพื่อป้องกันความเสี่ยง

(ไม่เน้นแบบฟอร์ม)

เพื่อการหาโอกาสพัฒนา (Unit Profile)

เพื่อสังเคราะห์ความพยายามในการพัฒนา และผลที่ได้รับ

ความครอบคลุม

ครอบคลุมปัญหาที่เคยเกิดขึ้น

ครอบคลุมกระบวนการสำคัญทั้งหมด

เชื่อมโยงกระบวนการและระบบงาน

ตัวช่วยเพื่อเตรียมความพร้อม

หัวหน้าพาทำคุณภาพ

การวิเคราะห์หน่วยงาน

การประเมินตนเองตามมาตรฐาน

ที่สำคัญ คือการทำงานที่เป็นงานประจำของเรานี่แหละค่ะ แต่ทำด้วยหัวใจที่มีความรัก เอื้ออาทร ต่อผู้ป่วย และมีสติที่จะระลึกและมองเห็นคุณค่าของงานประจำที่เราทำอยู่ค่ะ มาตรฐานใดๆ ก็อยู่ในใจของเราทั้งสิ้นค่ะ

แต่!! ถ้ามีแต่มาตรฐานไม่มีใจ ก็ไม่มีประโยชน์อันใดค่ะ

ขอเป็นกำลังใจให้ ทุกคนค่ะ....