วันนี้มีแรงบันดาลใจจนอดเขียนอีกบันทึกไม่ได้
..
" ผู้ป่วย palliative ที่น้องรับที่เราจะขึ้นไปดู เป็นอย่างไรบ้างค่ะ"
ข้าพเจ้าถามน้องแพทย์ประจำบ้านผู้หนึ่ง
ซึ่งเพิ่งพักเหนื่อยหลังจากง่วนตรวจผู้ป่วยนอก
เนื่องจากได้รับตั้งแต่วันศุกร์
ข้าพเจ้าจึงคาดหวังว่าเขาได้ขึ้นไปดูก่อน ตามที่ตกลงกันไว้
"ผู้ป่วยออก รพ.ไปเมื่อวานนี้ครับ จะกลับมาฉายแสงอีกแต่ไม่รู้จะเข้านอน รพ.หรือเปล่า"
 จากนั้น น้องกล่าวด้วยเสียงกังวล "ผมยังไม่ทันได้ขึ้นไปดูเลยครับ"
...
ข้าพเจ้า มิได้นึกตำหนิน้องแพทย์ประจำบ้านแต่อย่างไร
เข้าใจว่าไม่ใช่เรื่องง่าย ที่ต้องรักษาสมดุล งาน การเรียน การเงิน
เพียงแต่สะท้อนใจตรง
"ต้องเตรียม powerpoint จนไม่มีเวลาไปดูผู้ป่วย.."
.
ให้ย้อนไปสมัยข้าพเจ้าเป็นนักศึกษาแพทย์
ตอนนั้น อาจารย์อาวุโส ให้เตรียมนำเสนอกรณีศึกษาผู้ป่วย
โดยไม่ต้องเตรียม power point ไม่ต้องเตรียมกระทั่ง แผ่นใส
แต่ให้เอาใบเขียน order ยาจริงๆ มาดูกัน
ข้าพเจ้ายังโดนดุ ที่คัด order ลงแผ่นใส
ตอนนั้นข้าพเจ้าไม่เข้าใจท่าน
จนตอนนี้เข้าใจแล้ว
...
Back to the basic
บางทีเราควรให้เวลาเรียนรู้ตามสิ่งที่เป็นจริง
ให้ "ต่อมเอ๊ะ" ทำงานหลังจากใช้ประสาททั้ง 5 สัมผัสผู้ป่วย
แทนที่ต้องเสียเวลาไปกับ
เตรียมการนำเสนอ slide layout, font, animation etc.
นำข้อมูลมา "จัดวาง" ให้เป็นที่ถูกใจ
อีกทั้ง "copy and past" จนเป็นพฤติกรรม
.

เทคโนโลยีการศึกษา
ควรเป็น Hitech ที่ส่งเสริม Hitouch
คือมีความสามารถในการจับ (capture) ข้อมูลตามจริง
แล้วสามารถมาทบทวน (review) เพื่อเรียนรู้

ยกตัวอย่าง
ระบบเวชระเบียนอิเล็กโทรนิกส์ ที่ทำหน้าที่เลขานุการ
" E-health secretary" :)
คือสามารถบันทึก ภาพ ตอนแพทย์สนทนากับผู้ป่วย
แล้ว "คัดสรร -quote" ข้อมูลที่จำเป็นต้องบันทึกในเวชระเบียนได้อัตโนมัติ
ก็จะเกิดผลทั้ง ลดการเสียเวลาที่แพทย์ต้องมานั่งกรอกบันทึก
และทำให้แพทย์ต้องพยายามสื่อสาร ข้อมูลสำคัญต่อผู้ป่วยให้ครบถ้วนด้วย
จะได้ไม่ต้องมานั่งเขียนเติมข้อมูลทีหลัง
เวลาจะเสนอข้อมูล ก็ให้ E-secretary เล่าไป
ผู้เรียน ผู้สอน จะได้เหลือกำลังในการวิเคราะห์ อภิปราย มากขึ้น
.
แล้ว ความจริงที่ปวดใจในโรงเรียนแพทย์
"ต้องเตรียม powerpoint จนไม่มีเวลาไปดูผู้ป่วย"
ก็คงเป็นประวัติศาสตร์ แค่ในปี 2012 นี้

###

update 4 ก.ค. 2555

สิ่งบังเกิด ที่ไม่มีเขียนลง powerpoint
วันนี้นักศึกษาแพทย์ปี 6 นำเสนอกรณีศึกษาผู้ป่วยในชุมชน
มีนักศึกษารายหนึ่ง เขียนเนื้อหาใน powerpoint เพียงเล็กน้อย
แต่เล่าเรื่องประกอบรูป ก่อนสรุปท้าย
" เขามีร่างพิการมาแต่กำเนิด
แต่เขามีความสุขกับทุกวัน
ตราบใดที่ยังถดพาร่างตนเองเข้าห้องน้ำได้
สิ่งเดียวที่เขาขอคือ ลดปวดฝีที่ก้น
..เขาช่วยสอนชีวิตให้ผม
ถ้าผมมีทุกข์เมื่อไหร่
จะถามตัวเองว่า
เพราะเรามีตัณหา ความอยากมากไปหรือเปลา"