รวมเรื่อง เร่งรุด Long Term Care

เรื่องของ การดูแลสุขภาพผู้สูงอายุระยะยาว (Long Term Care) และการบริการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุที่บ้าน (Home Health Care) ทั้งยามปกติ และยามเจ็บป่วย เป็นการส่งเสริมสถาบันครอบครัว และชุมชน ในการดูแลผู้สูงอายุ ... ซึ่งกรมอนามัย กำลังหากระบวนการให้บริการ และช่องทางที่เข้าถึงกลุ่มผู้สูงอายุกลุ่มนี้ด้วย

 

ปีนี้ สูงอายุของกรมอนามัย เริ่มงานใหญ่ โดยสำนักส่งเสริมสุขภาพละค่ะ Start วันที่ 22-23 ธค.51 นี้แล้ว ที่ มารวยการ์เด้น กทม. นี่เอง ... คุณหมอมนู และคณะ สหายสนิทของทีมเรา สูงอายุ กองทันตฯ มา start ด้วย งาน "การดูแลสุขภาพผู้สูงอายุระยะยาว (Long Term Care)" กลุ่มที่เข้ามา ลปรร. น่าจะเป็นแกนหลักที่นำร่องการทำงานในเรื่องนี้ของจังหวัดละค่ะ

วันนั้น เขาจะมีอะไรกัน นั่นก็คือ ทีมของเรา กองทันตฯ ได้รับเชิญไปร่วมด้วยช่วยกัน 2 คน ก็คือ ดิฉัน และหมออ้อย เราได้รับมอบหมายไปช่วยอำนวยการกลุ่ม ลปรร. ในประเด็น การดำเนินงานการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุที่บ้าน (ของหมออ้อย) และของดิฉัน คือ การดำเนินงานของอาสาสมัครดูแลผู้สูงอายุ ละค่ะ อีกกลุ่มหนึ่งนั้น คุณลุงหมอมนูโซโล คือ เรื่อง แผนยุทธศาสตร์ผู้สูงอายุ

ก่อนหน้านี้ จะเป็นการนำเสนอผลการดำเนินงาน โครงการเสริมสร้างระบบการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุที่บ้าน ปี 2551 + ปัจจัยความสำเร็จ และปัญหาอุปสรรคในการทำงาน กับ นำเสนอ Best Practice ของ รพ.บ้านลาด เพชรบุรี, รพ.ขอนแก่น, รพ.ขุนตาล เชียงราย และ รพ.สตูล ... ดีจัง จะได้ฟังเรื่องเล่าดีๆ จากพื้นที่ด้วย

เรื่องของ การดูแลสุขภาพผู้สูงอายุระยะยาว (Long Term Care) และการบริการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุที่บ้าน (Home Health Care) ทั้งยามปกติ และยามเจ็บป่วย เป็นการส่งเสริมสถาบันครอบครัว และชุมชน ในการดูแลผู้สูงอายุ ... ซึ่งกรมอนามัย กำลังหากระบวนการให้บริการ และช่องทางที่เข้าถึงกลุ่มผู้สูงอายุกลุ่มนี้ด้วย

มีเรื่องราวก็คือ

 

บันทึกนี้เขียนที่ GotoKnow โดย  ใน ส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุ



ความเห็น (36)

สวัสดียามเย็นครับ

คุณพี่หมอ

สบายดีนะครับ

อากาศที่ชลบุรี เย็นๆครับ

แต่พอได้ครับ

ไม่หนาวมากครับ

รักษาสุขภาพด้วยนะครับ

  • มาบอกคุณหมอว่า
  • สำเร็จแล้ว 1คน
  • คลอดพี่หมุ่ยเป็นแก็งค์หน้าตาเฉย
  • ตามไปดูนะจ๊  หนุ่ยนักอ่านหน้าตาเฉย
  • และอย่าลืมไปเยี่ยมบ่อยๆ

 

  • สวัสดีค่ะ น้องชาย P
  • ว่างๆ จะไปช่วยเก็บห้องเอามั๊ยคะ
  • แบบว่า พอเก็บเสร็จแล้ว ก็หาอะไรไม่เจอเลย เพราะว่า มันจะเรียบไปหมดละ
  • อือม แต่ดูๆ ไป ก็ไม่รกสักเท่าไรเน๊อะ จิ๊ดเดียวเอง
  • พี่หมุ่ยบอกว่า
  • อยากจะสมัครนานแล้ว
  • แต่ขาดแรงจูงใจ
  • แค่แนะนำนิดหน่อยเป็นพิธี
  • ก็รีบสมัครเลย
  • เสียดายพรุ่งนี้พี่เขาจะกลับยะลาแล้ว
  • ไม่งั้นยังมีอีกหลายเรื่องที่พี่เขารียนลัดได้เลย
  • ไม่เหมือนเจ๊  ที่ถามเขาไปเรื่อย
  • หนึ่งในนั้น  คือ คุณหมอคนนี้ไง
  • อย่าลืมประกาศนียบัตรนะจ๊ะ
  • แต่ตอนนี้ยังเรียนไม่จบ
  • P
  • ต้องบอก ดร. ว่า เปิดบันทึกน่ะ ไม่ยากดอก
  • ยากตรงเขียนต่างหากจ้ะ
  • ส่วนเจ๊น่ะหรือ
  • pass ชั้นไปแล้ว เพราะเจ๊เรียนลัด แบบ "บ่นไป ทำไป" เอ๊ย ไม่ใช่ "เรียนไป ทำไป" จ้า
  • มีจิ๊ดเดียว ตรง ทำไมบางที comment ไม่ได้หนอ
  • อีกข้อที่ยังตกอยู่ ก็คือ เจ้านายเจ๊น่ะ ยังไม่เขียนบันทึกต่อเลยนะจ๊า
  • นี่คือ วิชา "ชวนคนบันทึก" ละ
  • อิอิ
  • แอบมาดูคนบ่นเรื่องเรา
  • บ่นเรื่องลูกศิษย์
  • ไม่ทำให้เจ้านายเขียนต่อเนื่อง
  • บอกแล้ว  
  • ท่านบอกว่าไม่ว่าง
  • อิอิ     ข้ออ้างครอบจักรวาล
  • แต่วันนี้มาเป็น PR ของแก๊งค์
  • ชวนคุณหมอไปอวยพรวันเกิด
  • วันเกิดน้องโดด   เลขาหน้าตาดีแต่อยู่แก๊งค์หน้าตาเฉย  อิอิ

  • แอบไปอ่านบันทึกเก่าของคุณหมอเต็ม
  • อ่านบันทึกนี้แล้วชอบ
  • เลยเอามาฝาก
  • ไปอ่านดูนะคะ
  • ข้อเสียG2Kมีไหม

  • อิอิ เจ๊เขี้ยวเรา P
  • มีหน้าที่รอบด้านเลย PR ก็เป็นได้ นักเรียน (รู้) ก็เป็นได้
  • ... มีอะไรที่เป็นได้อีกมั๊ยเนี่ยะ เฉลยมาให้ฟังหน่อยสิคะ
  • P
  • ขอบคุณค่ะ ที่ให้ความรู้
  • แบบนี้ต้องมี ตอน 3, 4 และ ... ต่อไปอีกนะคะ
  • เมื่อวานประชุมคณะกรรมการ   MK  เอ๊ย   KM
  • ตกลงว่าเชียงใหม่ปีงบ 53 
  • จะเป็นเจ้าภาพ  ตลาดนัดวิชาการ
  • เพราะหนาวนี้จัดไม่ทัน
  • เพราะอยากให้มาจัดหน้าหนาวไงคะ
  • หนาวหน้าแน่นอน
  • ปี 52  บอกคุณศรีวิภา  ให้จีบคนอื่นไปก่อน
  • ช่วงนี้  รพ.ต้องเตรียมประเมินหลายอย่าง
  • อย่าลืมบอกลูกชายคุณหมอด้วยนะ
  • ถ้าอยากให้แม่ๆ  พี่ๆ ที่เชียงใหม่หา...ให้
  • ต้องทนหนาวอีกปี  
  • กอด ( อก) ตัวเองไปก่อน  อิอิๆ     

            

  • P
  • โถ อุตส่าห์เตรียมกาย และใจ จะไปหนาวที่ เชียงใหม่ เลยอดเลย รอบนี้
  • ไม่เป็นไรนะจ๊ะ จะ รอ ร๊อ รอ ปี 53 ก็ได้
  • ว่าแต่ ไปลำปาง สงสัยจะไปก่อน 1 วันละเจ๊ เพราะว่า ควรจะไปเตรียมการกันก่อน เพื่อที่งานจะได้ราบรื่นสักหน่อย
  • และเตรียมหนาวด้วย
  • ยังไม่ได้บอกน้องยาคนสวยเลย ... เข้าที่สักหน่อยแล้วค่อยบอกเธอดีกว่านะ
  • ตอนนี้ ลูกชาย เธอ นอกใจไปแล้วมั๊ง เพื่อนฝูงเยอะเหลือเกิน ถ้าเลี้ยงเธอ คงต้องเลี้ยงเพื่อนอีกเป็นฝูงเลยเน๊อะ อิอิ
  • วันนี้มาเป็นการเป็นงาน
  • เจ๊  ได้รับมอบหมาย
  • มาจาก ผอ.  ภิศักดิ์   ( CKO)
  • ให้มาสอบถามคุณหมอว่าที่ ศูนย์จะจัดอบรม
  • จัดช่วง มกราคม 52 นี้
  • เรื่องเกี่ยวกับ  " กระบวนการ KM ที่นำไปใช้ในงาน  และการสกัดเป็นแก่นความรู้..."
  • แก่กลุ่มเป้าหมาย ได้แก่ 
  • 1   ผู้รับผิดชอบประเด็นยุทธศาสตร์กรมอนามัย และภารกิจ 
  • 2   คณะกรรมการ KM
  • 3   งานอื่นๆ  เช่น  ฝ่ายบริหาร  การเงิน  พัสดุ  เป็นต้น
  • อยากให้คุณหมอแนะนำวิทยากรที่เก่งๆ
  • จะใช้เวลา 1 - 2 วัน
  • ช่วยหน่อยนะคะ
  • จะรีบไปรายงาน
  • และจะได้รีบติดต่อวิทยากรไว้แต่เนิ่นๆ

  • ก่อนอื่น ต้องบอกว่า เรื่องนี้ไม่ค่อยชำนาญเลยนะคะ อย่างนี้ต้องคุณศรีวิภา หรือคุณวิมล หรือคุณฉัตรลดา
  • แต่มีความคิดว่า เราคงไม่ต้องไปเรียนรู้ เรื่อง "กระบวนการ KM ที่นำไปใช้ในงาน  และการสกัดเป็นแก่นความรู้..."
  • แต่เราน่าจะทำเลย
  • โดย กลุ่มเป้าหมาย 3 กลุ่มนี้ละ
  • นำมาจับกลุ่มเล่าเรื่องกัน ประเด็นสำคัญอยู่ที่โจทย์ หรือที่เขาชอบเรียกกันว่า หัวปลา เราจะเอาอะไร เช่น เราต้องการ แก่นความรู้ ในงานที่ชาวศูนย์ฯ 10 ทำ ซึ่งแน่นอนมีมากมายหลายงาน ตั้งแต่ งานส่งเสริม สิ่งแวดล้อม งานบริหาร งานบริการ และอื่นๆ ... เราก็มาตีโจทย์กลางๆ เช่น อาจจะเป็น "ความภูมิใจ หรือความสำเร็จของการทำงาน" หรืออื่นๆ ที่คิดแล้วปิ๊งกว่า แล้วนำมาผ่านกระบวนการเรื่องเล่า ... เล่าแบบไม่ตีความ ไม่สรุป แต่เล่าเป็นเหตุการณ์ ที่มาที่ไปของความภูมิใจ หรือความสำเร็จนั้นๆ
  • ตรงนี้ เรื่องยากอยู่ตรงที่ จะทำให้เขาเล่าอย่างไร ที่จะไม่สรุปประเด็นของตัวเองเท่านั้นเอง
  • และยากตรงที่ คนฟัง Fa และ Note ที่จะฟังโดยไม่ตีความเข้าข้างตัวเอง แต่ไหลลื่นไปตามคนพูด เข้าใจคนพูด ก็จะทำให้เข้าใจเหตุของความสำเร็จที่เขาพูดด้วย
  • และยากตรงนี้ ต้องมีอาสา Fa และ Note แน่นอน คือ คณะกรรมการ KM นั่นแหล่ะ และผู้นำกระบวนการ ซึ่งเป็นใครก็ได้ ที่มีทักษะของการฟังที่ดี
  • และยากตรงที่ นำข้อมูลมาสกัด แต่แน่นอน ถ้าทำบ่อย ก็จะสกัดได้เก่งขึ้น ไม่เพี้ยนจากความจริง
  • วิทยากรน่ะหรือ ที่เจ๋งที่สุด ต้องเป็นทีมที่เข้าใจบริบทของศูนย์ฯ 10 มากที่สุด ก็คือ กลุ่ม KM เชียงใหม่กระมัง + ผู้ที่เข้าใจกระบวนการนำ KM ไปใช้ ที่เห็นใช้บ่อยก็คือ คุณหมอนันทา และทีม KM กรม คุณศรีวิภา สำหรับศูนย์อนามัยที่ มีจังหวะ KM ที่ดี มีพัฒนาการมายาวนาน (ซึ่งก็คงไม่เหมือนกันทุกแห่งหรอกค่ะ) ก็คือ ศูนย์ฯ 8 หมอก้องค่ะ เรื่อง KM ของคนอยากจะเล่า และอยากรู้ และ ศูนย์ฯ 5 ก็มีบริบทแบบศูนย์ฯ 5 อีกแบบหนึ่ง ที่ หมอนุช นานาสาระ ถ้าเรื่องบริหาร ที่ทำ KM แบบเนียนๆ ก็คือ เจ๊เปี๊ยก แลกเปลี่ยนเรียนรู้งานกองคลัง ซึ่งตอนนี้เจ๊ไปเป็น ผอ.ตรวจสอบภายในแล้วค่ะ
  • ... ประสบการณ์ของตัวเอง การทำกลุ่มเรียนรู้จะให้มีหลากหลาย จากที่ทำงานชมรมผู้สูงอายุ หัวก็คือ เรื่องผู้สูงอายุ เหมือนกันทั้งหมด การให้มีหลากหลาย จะทำให้เวลาเล่า ในกลุ่มจะรู้กันได้หมด เพราะว่าโจทย์เรื่องเดียวกัน เขาก็จะรับรู้กันและกันในกลุ่ม และตามมารับรู้ด้วยกันในภาพรวมตอนสรุปอีกที ทำให้เกิดความเป็นอันหนึ่งอันเดียวกันมากขึ้นละค่ะ ...
  • คิดว่า อยู่ที่การ design การประชุมกันนะคะ และบรรยากาศการฟัง-การเล่า-การให้เกียรติ การสรุป และอื่นๆ ... ประชุมเสร็จ งานก็ยังไม่เสร็จดอกค่ะ ต้องมารวบรวมความรู้ที่ได้มา ไม่ว่าจะจากเทปบันทึก จาก Flipchart จากบันทึก Note taker ข้อคิดเห็นจาก Fa มาเป็นการบ้าน ต่อยอดอีกมากมายเลยค่ะ
  • เล่าไปเล่ามา งงไหมเจ๊
เขียนเมื่อ 
  • สวัสดีค่ะ
  • แวะมาทักทายและทำความรู้จักค่ะ
  • แล้วจะมาอ่านบันทึกใหม่นะคะ
  • ขอให้มีความสุขค่ะ
  • P
  • สวัสดีค่ะ
  • อยู่ ราชบุรี ใกล้ๆ นี่เองหรือค่ะ
  • เพื่อนร่วมงานที่ราชบุรีมีเยอะเลยค่ะ ... อาจรู้จักกันก็ได้นะคะ เพราะว่า สายการศึกษา กับสายสาธารณสุข ไม่ไกลกันเลย
  • ขอให้มีความสุขเช่นกันค่ะ ... วันนี้พระจันทร์สวย
เขียนเมื่อ 
  • ไม่ได้หายไปไหนแม่หมอ
  • งานยุ่งมาก
  • เพิ่งนำเสนองานวิจัยเรื่องการจัดการความรู้กับคุณครูเสร็จไปหมาดๆๆ
  • วันนี้ออกไปนอกมหาวิทยาลัยอีก
  • อดไปที่พี่เขี้ยวเลย
  • รอปีหน้าก็ได้
  • อิอิๆๆๆ
  • ฝากบอกพี่เขี้ยว ทำไมหาให้นานจัง
  • อิอิๆๆๆๆๆๆๆ
  • ไม่งงค่ะ   แทงกิ้วๆ
  • เพียงแต่ในแผนต้องการ
  • การพัฒนาบุคลากรเกี่ยวกับเรื่อง KM
  • อาจเป็นได้ทั้งในด้านการจัดอบรมเพิ่มเติม
  • การไปแลกเปลี่ยนประสบการณ์กับที่อื่นๆ
  • ทีมเลยว่า  น่าจะมีวิทยากรเก่งๆมาทบทวนกระตุ้นให้อีก
  • ส่วนเรื่องที่คุณหมอแนะนำก็ทำอยู่ค่ะ
  • เจ๊เขียนคุณหมอ งงไหม  อิอิ

 

P

 

  • สงสารคนนี้จัง
  • ต้องนอนหนาวอีกปี
  • มีการต่อว่า
  • ทำไมพวกเราหาให้ช้าจัง  อิอิ
  • คืนนี้อย่าลืมออกไปดูดวงจันทร์ด้วยกัน
  • ตอน 23.00-24.00 น. นะ
  • ไปอ่านรายละเอียด
  • ที่นี่จ้า
  • P
  • วิธีการพัฒนา KM ง่ายๆ เลยก็คือ พัฒนาไปกับงานไง ... แบบว่า งก ได้ 2 เด้ง ... มีดัชนีชี้วัดงานที่ใช้ KM อยู่ 1 ตัว ก็คือ ทำงานแล้วมีความสุข ... นี่ละ ใช้ได้เลย ... เอาไปใช้กับ PMQA ได้มั๊ยเนี่ยะ เดี๋ยวจะเกิดถามว่า เอาอะไรมาวัดความสุข อิอิ
  • ข้อเสนอนะคะ ไม่ต้องหาวิทยากรมากระตุ้นหรอก แต่ไป benchmark ดีกว่า ได้คุ้นเคยกันมากขึ้นด้วย ได้เที่ยวด้วย ได้หาเพื่อนใหม่ด้วย ได้มีเครือข่ายด้วย ได้หูตากว้างไกลด้วย ... อูย สารพัดจะได้ ... คงเสียอย่างเดียวมั๊ง คือ งบประมาณ ... แต่คิดว่า คุ้มนะคะ
  • ลูกชายเรา สงสัย จะ ขายยากเน๊อะ
  • P ... อิอิ ไม่เป็นไรดอก เพื่อนเยอะซะอย่าง
  • ใช่แล้ว รอดูดวงจันทร์ ทำไมถ่ายภาพไม่สวยเหมือนคนอื่นสักที รอดูภาพที่ใครๆ ถ่าย ดีกว่ากันเยอะเลย
  • อย่าลืมมองดวงจันทร์ แล้วคิดถึงคน กทม. ด้วยน๊า
  • มองดูเดือนเหมือนเตือนให้ใจคิดถึง
  • ที่รักจ๋าหนุ่มนารำพึง
  • คิดถึงนงคราญบ้านนา....
  • อิอิๆๆๆๆๆ
  • คนกทม.ต้องคิดถึงนงคราญบ้านนา
  • ถึงจะถุกจ้า

    เอาภาพพระอาทิตย์ตกดินมาฝากจ้า

  • เอายิ้มมาฝากแต่เช้า
  • ทำงานอย่างมีความสุขนะคะวันนี้

                       happy day

  • P
  • อิอิ พระจันทร์ยิ้มแฉ่ง
  • รู้ได้ไงเน๊อะ ว่า เอางานมาทำที่บ้านด้วย ... แบบว่า หัวหมุน ตอนนี้ยังจัดการกับชีวิตไม่ลงตัวเลย ลุยทำงานไปเรื่อยๆ ละ
  • + วันอาทิตย์ ก็ไปเริ่มทำคลินิกซะอีกด้วย ทั้งวันเลย แบบตกกระไดพลอยโจน ต้องจัดระเบียบชีวิตอีกสักหน่อยละเจ้าค่ะ
  • แท้งก์กิ้วๆ วันนี้ อารมณ์ดี มีความสุข

     อิอิ   แต่ไม่รู้ทำได้หรือเปล่า  เฮ้อ...แต่จะพยายาม

  • P
  • อิอิ ตามไปเลยจ้ะ
  • หวัดดีบ่ายๆวันอาทิตย์จ้า

 

  • P
  • อูย เจ๊ หวัดดีอย่างนี้เวียนหัว !!!
  • อิอิ บอกแล้ว ตอนนี้วันอาทิตย์ ออกไปทำมาหากินจ้ะ
  • ไปทำคลินิกที่สถาบันทันตกรรม
  • แบบว่า คุยให้การปรึกษามากกว่าทำ เพราะว่า ที่ทำนี่คลินิกพิเศษ ราคาจะสูงกว่าคลินิกปกติ มีคนไข้คนหนึ่งบอกว่า ขอทำคลินิกปกติดีกว่า ... อิอิ
  • บ่เป็นหยัง เพื่อประโยชน์ของคนไข้ ต้องเป็นที่หนึ่ง ใช่ไหมจ้ะ
  • ไปฟ้องลูกชายมา
  • ว่าหัวหน้าใจร้าย
  • ไม่ได้ไปลำปางแล้ว
  • เพราะไม่มีคนทำงาน
  • ไปราชการกันหมด
  • เขาเลยขอแกมขอร้องไม่ให้ไปช่วยน้องยา
  • เซ็งๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆ  เลย
  • ถามน้องยาดูดิ
  • ไม่อยากพูดแล้ว
  • โกรธๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆ  ใครก็ไม่รู้  แงๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆ

                 รีบมาง้อด้วย

 

ตามมาดูพี่เจ๊งอน..ความจริงให้คุณพี่งอนด้วยดีไหม เผื่อหัวหน้าจะใจอ่อนค่ะ

  • มาชวนไปรู้จักน้องสาวอีกคน
  • น้องแอนหน้าตาเฉย
  • หน้าตาสวยแต่อยากหน้าเฉยอ่ะ
  • นักปชส.ศูนย์อนามัยที่ 10 ยะลา
  • ตามไปดูนะจ๊ะ
  • แง แง ไม่ได้เจ๊าะแจ๊ะกับเจ๊เลย อุตส่าห์เตรียมตัวเตรียมใจตั้งนานแน่ะ จะไปหนาวด้วยกันซะหน่อยนะ
  • ไม่ยอมด้วย แง แง
  • ตัวเองแหล่ะ ต้องมาง้อเขาด้วยละ
  • ทำไมแจ็คพ๊อตอย่างนั้น เศร้าเลย
  • P
  • น้องดาว ช่วยด้วย
  • ไม่ยอมจริงๆ ด้วยนะ
  • งอน น น น น

 

  • ฮ่าๆๆๆ น่ารักๆๆ คิดได้ยังไงคนทำภาพนี้
  • ขอเอาไปชำแหละดูหน่อยนะคะ
  • P
  • คัดเอามาแถวๆ นี้ละค่ะ
  • ไม่เวปใดก็เวปหนึ่ง เขาช่างทำจริงๆ ... เราก็ช่างเสาะหาเอามาช่วยใช้ ต้องขอบคุณผู้ทำมากๆ เลยค่ะ จินตนาการล้ำเลิศ