เห็นแต่ไข้ แต่ไม่เห็นคนไข้
หลายครั้งที่ตัวเอง หลงเข้าไปอยู่กับทฤษฎีทางความรู้ จะโดยการปลูกฝัง หรือเคยชิน อะไรก็แล้วแต่ นับเป็นการพลาดอย่างแรง ที่ทำให้มองผ่านปัญหาของชีวิต สุขภาพ ของผู้ที่เราดูแลอย่างนึกไม่ถึง และมีเรื่องที่ทำให้ต้องกลับมาทบทวนวิธีการ และเพิ่มความใส่ใจ เข้าไป ในการปฏิบัติงานให้มากขึ้น
การดูแลสุขภาพประชาชน หลายหลากมากมายในแต่ละวัน ที่นับวันจะมีเพิ่มขึ้น เพราะนโยบายใกล้บ้าน ใกล้ใจ มีแพทย์มาลงรักษา ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง เบาหวาน ความดัน นั่นเอง ประชาชนจึงนิยมชมชอบที่จะหันกลับมาใช้บริการสถานีอนามัยเพิ่มขึ้น การเตรียมรับมือ จึงเป็นงานหนัก ต้องมีการเตรียมผลการตรวจเลือด ค่าสัญญาณชีพต่างๆ ให้เรียบร้อย ก่อนแพทย์จะมา เริ่มตั้งแต่เช้าตรู่ คนไข้ก็งดอาหารมาเจาะเลือดเช้าตรู่เช่นกัน ทุกอย่างจึงรีบเร่งพอสมควร นอกจากนี้ยังต้องเตรียมคำให้การปรึกษาไว้ให้เรียบร้อย เช่น น้ำตาลในเลือดสูงก็แนะนำการกินอาหาร แป้งน้ำตาลลดลง ความดันสูงก็งดของมันเค็ม อะไรทำนองนี้ จึงมองภาพนี้เหมือนตลาดนัดสุขภาพ กล่าวคือ ต่างก็เสนอสินค้าแก่กัน ให้ผ่านไปๆ ใครสนใจก็ได้ของติดมือไป ใครแค่มาเดินเที่ยวก็กลับไปตัวเปล่า ตลาดนัดเลิก ก็อ่อนล้าลืมเลือนกันไป จนกว่าจะนัดหน้า
ด้วยเหตุที่วันที่แพทย์ลงมีความเร่งรีบการให้บริการกับคนที่ร่วมร้อย จึงทำให้ทำหน้าที่ไม่ค่อยสมบูรณ์ ขอยกตัวอย่างคุณป้าท่านหนึ่ง มาด้วยอาการน้ำตาลในเลือดไม่ลดสักที สูงตลอด 3 เดือนติดๆกัน ซ้ำสุขภาพอื่นๆก็เริ่มแย่ เมื่อเบาหวานขึ้นสูงตลอด ตาเริ่มฟาง เดินไม่ค่อยมีแรง ฯลฯ ผู้เขียนฉุกใจคิดว่า เกิดอะไรขึ้น ทั้งยา ทั้งคำแนะนำ ถ้าคนไข้กลับไปปฏิบัติ ก็ดีขึ้นเกือบทุกราย แต่ไม่ใช่คุณป้าคนนี้ จึงเข้ามาคุย ด้วยความอยากรู้ปัญหา คุณป้าน้ำตาลไม่ลดเลย สงสัยว่ากินของต้องห้ามบ่อยไปหรือเปล่า ผู้เขียนก็เริ่มตามทฤษฎี หวังว่าคำตอบคือ กินผลไม้ตามฤดูกาลมากไป หรือดื่มน้ำอัดลม แต่คำตอบที่ได้คือ กินข้าวเหนียวกับไก่ย่างทุกวัน ก็คิดเอาอีกว่า ความชอบอาหารกินซ้ำๆต่อเนื่อง ก็เป็นเหตุให้โรคกำเริบขึ้นได้อีก คุณป้าท่านนี้โชคดี มีสามีที่เอาใจใส่กันดี จึงบอกคุณป้าว่า ให้สามีทำอาหารอื่นให้กินบ้าง อย่ากินแต่ของชอบ ข้าวเหนี่ยว ไก่ย่างนี้ มีแต่แป้ง ไขมัน ทำให้เบาหวานไม่ลด กินผัก ปลา บ้างสลับกัน นั่น!เจ้าของทฤษฎีคงดีใจ ที่ผู้เขียนพูดได้ครอบคลุม คล่องปรื๋อ คนไข้รอให้ผู้เขียนสาธยายแบบไม่ขัดคอจนจบ แล้วจึงพูดบ้าง หมอคะ ลุงเขาซื้ออาหารมาให้ป้า วันละหลายๆอย่าง เป็นกับข้าวถุง ก่อนลุงต้องออก ไปขายของทุกบ่าย ป้าก็ยากกินทุกอย่างที่ลุงซื้อมา และก็คงจะทำให้สุขภาพดีเหมือนหมอบอกนั่นแหละ แต่ป้ามันแย่ มือมันไม่มีแรงแกะยางที่มัดถุงอาหารไมออก ก็เลยกินแต่ของกินง่ายคือ ข้าวเหนียวไก่ย่าง หลังๆลุงเขาไม่เห็นกินอย่างอื่น ก็เลยเลิกซื้อ ฉันเองก็เกรงใจเขา ป่วยไข้ช่วยทำกินไม่ได้ แล้วยังจะเรื่องมากอีก คำตอบของคนไข้ทำให้ผู้เขียนอึ้ง นึกถึงทฤษฎีบทต่อไปไม่ออก ได้แต่รู้สึกตัวว่า หลงทางอย่างแรง จึงเดินไปส่งคุณป้าให้กับคุณลุง และฝากว่า คุณป้าต้องกินอาหารหลากหลาย อาการจึงจะดีขึ้น ที่คุณลุงซื้อมาให้เปมือนแต่ก่อนดีแล้ว แต่ช่วยแกะถุง และอุ่นใส่ชามทิ้งไว้ให้คุณป้ากินด้วย เพราะมือคุณป้าไม่มีแรงแกะยาง คุณลุงก็ดีเหลือหลาย ร้องอ๋อ เสียงยาว และว่าไม่รู้จริงๆ กลับมาทีไรของเหลือเพรียบ หมดแต่ข้าวเหนียว ไก่ย่าง คิดว่าชอบ เลยซื้อมาให้ประจำ จากนั้นก็รับปากแข็งขัน จะดูแลกันต่อไป
วันนั้นผู้เขียนต้องกลับมานั่งทบทวน การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการดูแลสุขภาพ ไม่ใช่ของคนไข้นะ ของตัวผู้เขียนเอง ก่อนจะกลายเป็นคนเห็นแต่ไข้ แต่ไม่เห็นคนไข้เหมือนที่ผ่านมา สวัสดีค่ะ
สวัสดีครับ
สวัสดีค่ะ เมื่อวานไปชลบุรีที่ค่ายนวมินทรฯ ไม่ทราบว่าสถานีอนามัยอยู่ไกลจากค่ายมั้ยคะ คนข้างกายไปช่วยทหารกัลยาณมิตรในการทำราชานุสาวรีย์สมเด็จพระนเรศวรค่ะ ระหว่างเขาทำงาน ตัวเองก็ให้คนรถพากันไปตลาดหนองมนซื้อกุ้ง ปู แพ็คน้ำแข็งเอากลับบ้าน จ่ายสนุกเพราะที่อยุธยาไม่มีค่ะ
ไม่ทราบว่าคุณตันติราพันธ์มีหนังสือ"มหัศจรรย์KMเบาหวาน"หรือยัง พี่เขียนหนังสือเล่มนี้อย่างรู้สึกสนุกและดีมากๆ มีมุมของการหาทางเข้าใจผู้ป่วยชาวบ้านอย่างที่คุณทำด้วย หนังสือนี้ดร.วัลลาแจกให้ฟรี เขียนไปขอได้ค่ะ อาจารย์เคยบอกไว้ในบล็อกของอาจารย์ลองเข้าไปดูนะคะ
สวัสดีค่ะ
อ่านเรื่องนี้ แล้วได้ความมั่นใจเพิ่มขึ้นค่ะ
เพราะตัวเองเป็นคนไม่ชอบทานอะไรซ้ำๆ ชอบทานหลากหลาย หวาน มัน เค็ม ก็ไม่ทาน จึงรอดจากเบาหวาน อีกอย่างไม่มีพันธุกรรมด้วย แต่ต้องเอาข้อมูลไปบอก ญาติห่างๆที่เป็นเบาหวานต่อค่ะ
เขาเป็นหลาบโรค ทางพระบอกว่า ผิดศีล ข้อ 1 มาแยะ
สวัสดีค่ะ
หมูอ้วน
ใช่แล้วค่ะ อโรคยา ปรมา ลาภา ถึงมีอาชีพอยู่กับคนเจ็บ คนไข้ แต่ใจไม่เคยอยากเห็นใครป่วยไข้เลยจริงๆ และปัญหาของแต่ละคน บางครั้งก็ลึก จนมองไม่เห็นหรือไม่มีโอกาสรู้เลย แต่ที่สำคัญตือ ปัญหาของผู้ให้บริการมากกว่า อย่าหลงทาง
สวัสดีค่ะ
คุณนมินทร์(นม.)
วันนั้นเป็นวันที่ยิ้มออกเหมือนกัน ที่ประสบการณ์สอนให้หายโง่ลงไปบ้าง ที่เราเห็นคนไข้เขาพยักหน้า อย่าคืดว่า บรรลุตัวชี้วัดแล้ว ตามที่นักคิดนักวางแผนชอบตั้งกัน อย่างไร ชีวิตจริงคือการเรียนรู้ตลอดไป ด้วยใจที่บริสุทธิ์และเมตตา อย่าเบื่อ กับการได้ดูแลคน แต่ละคน สิ่งที่เราได้ คือปัญญาที่เพิ่มขึ้นค่ะ
สวัสดีค่ะพี่
เกษตรยะลา
แอบมากินข้าวเหนียวไก่ย่าง กลับคืนสู่บล็อกแล้วหรือคะ ไหนว่ากลับเสาร์หน้า คนไข้คนนี้ สุดท้ายก่อนที่ดิฉันจะย้าย เขาเดินเหินได้คล่องขึ้น เบาหวานก็ดีควบคุมน้ำตาลได้ เหลืออยู่ ร้อยๆกว่า(ค่าน้ำตาล) ผิดจากเดิม สามร้อยกว่าๆ เกินค่ามาตรฐานมาก ถ้าส่วนหนึ่งเป็นผลจากการ ช่วยเชื่อมสะพานใจให้เขาดูแลกันอย่างดี ก็ขอให้พี่ และทุกคน ได้กุศลร่วมกันค่ะ
สวัสดีค่ะพี่
คุณนายด็อกเตอร์
สถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติอยู่ห่างจากจุดที่อยู่ประมาณ 50 กม.ค่ะสุดเขตชลบุรี ติดต่อกับระยองค่ะ เสียดายไม่ไดต้อนรับคุณพี่ คราวหน้าส่งข่าวมาก่อนก็ได้ค่ะ จะได้พาไปชมทะเล ฆ่าเวลา และอาจได้ภาพสวยๆ ไปฝากชาว G2K คุณพี่ถ่ายภาพได้สวย ได้ข้าวหลามไหมคะ เสียดายที่ไม่พบกัน
ส่วนหนังสือ จะลองติดต่อดูค่ะ การเรียนรู้ ไม่มีวันจบจริงๆค่ะ ขอบคุณค่ะ
สวัสดีค่ะคุณพี่
sasinanda
ค่ะเวลาพบคนไข้ที่เป็นโรค แล้วอย่างไร ก็รักษากันไม่หายสักที ก็เคยคิดเหมือนกันว่า โรคเวร โรคกรรม สาเหตุอีกอย่างที่ทำให้เจ็บไข้ได้ป่วย คือกินอาหารไม่ครบหมู่(ไม่ใช่หมู่บ้าน) และกินของซ้ำๆ การกินอาหารซ้ำนี้ จะทำให้มีโอกาสสะสมสารพิษที่อยู่ในอาหารได้มากด้วย เช่น ยกตัวอย่างกินอาหารที่มีสารกันบูดติดต่อกันนาน ร่างกาย ก็จะสะสมสารนั้นๆ จนได้ที่ก็จะเกิดโรค ปัจจุบัน จึงมีสิทธิแห่งหลักประกันสุขภาพ ผู้มีอายุ 35 ปีขึ้นไป ต้องได้รับการตรวจสุขภาพฟรีปีละ 1 ครั้ง เพื่อค้นหาโรคเรื้อรังเช่นเบาหวาน ความดัน มะเร็งเต้านม มะเร็งปากมดลูก เพราะร่างกายน่าจะสะสมพิษจนได้ที่แล้ว น่าตกใจว่าจะพบโรคขึ้นทะเบียนทุกครั้ง ดูแลสุขภาพกันนะคะ ชาวG2K ไปตรวจสุขภาพที่สถานีอนามัยใกล้บ้านนะคะ
สวัสดีค่ะอาจารย์
ทนัน
สำหรับคุณยาย ให้ลองดูสัก 2 เรื่องก่อน คือ เรื่องอาหารที่หวานจัดๆ รวมถึงผลไม้ ฤดูนี้ ก็คือลำใย สับปะรด ทุเรียน เป็นต้น ควรงดเลย อีกเรื่องคือ กินยาครบไหม ปัจจุบันมีการจ่ายยารักษาโรคหลายชนิดมาก เพราะเบาหวานมักจะเป็นคู่กับโรคความดันโลหิตสูง โรคไต จำนวนยาจะทำให้สับสน คนไข้บางคน จัดยาไป กินไป แล้วก็จะหลงว่ากินอันไหนไปแล้ว หรือไม่ก็ เขาปรับยาให้มากขึ้น หรือลดลง ก็ยังกินเท่าเดิม เพราะ อาจลืม และกินตามที่เคย คนเป็นเบาหวานจะมีความเสื่อมที่ตา (นอกจากจะเสื่อมเพราะแก่) มองก็ไม่ค่อยเห็น ต้องฝากลูกหลานค่ะ
ไม่รู้ว่ามีแต่ทฤษฎีอีกหรือเปล่า เป็นโรคเบาหวานก็ยังดีในแง่ที่ว่า ถ้ากินยา รักษาสุขภาพดี ก็เหมือนคนปกติ นอกจากไม่ระวังแล้วเกิดอาการกำเริบ จะมีโรคแทรกทำให้เดือดร้อนมากกว่า เช่น ความหวานขึ้นสูง ชาตามเท้า เหยีบตะปูทั้งตัว จนจมเนื้อยังไม่รู้สึก กว่าจะรู้ก็อักเสบลุกลามจนต้องตัดขา ก็พบมาแล้ว น่ากลัวค่ะ หมั่นตรวจสุขภาพกันบ้างนะคะ เบาหวานเจาะตรวจง่ายไม่เจ็บ ลองไปสถานีอนามัยใกล้บ้านซิคะ
สวัสดีค่ะอ.ขจิต
ขอบคุณมากค่ะ สำหรับรางวัลแด่คนช่างฝัน เอ๊ย รางวัลปลอบใจ จะเฝ้ารอคอยค่ะ สิ่งหนึ่งที่ชอบมากในชีวิต คือการอ่านหนังสือ และการเขียนบันทึกค่ะ ทายใจถูกค่ะ
ปัญหาของสาธารณสุข ก็คืออันนี้แหละค่ะ ยากจะทำได้ดี ตามที่ปรารถนา ถ้ามีเวลาก็จะพูดคุยกับเขานานๆ ได้ข้อคิดมากมาย นี่คือหัวใจแห่งการสารณสุขที่แท้จริง ไม่ใช่ยา ไม่ใช่อาคาร ห้องพักผู้ป่วยที่หรูหรา
ก็ขอให้ตัวเองได้ทำในสิ่งที่ชอบด้วยเถิด
สวัสดีค่ะคุณบัวชูฝัก(ชอบจริงๆชื่อนี้)
คิดเหมือนกันเลย การแก้ปัญหาของชาวบ้าน เป็นเรื่องละเอียดอ่อนมาก แต่เมื่อมีส่วนช่วยเหลือก็รู้สึกดีใจ ถ้าเราทำด้วยใจ ไม่คิดว่าแค่หน้าที่ จะทำให้มีกำลังใจค่ะ
สวัสดีครับ
สู้ต่อไปนะครับ ขอเป็นกำลังใจ เพื่อสุขภาพที่ดีในอนาคตของคนไทย
สวัสดีค่ะ
เพิ่งกลับมาจากบุรีรัมย์ ยังไม่ได้ทักทายใครมากนัก ขอบคุณค่ะ พรุ่งนี้จะได้อบรมเรื่องการนำ ปรัชญาเศรษฐกิจพอเพียงมาใช้กับงานสาธารณสุข แล้วจะนำมาแลกเปลี่ยนกันค่ะ