เล่า….เพราะความคิดถึง(๓) : การสอนหายใจ ( Breathing Exercise หรือ Breathing Retraining)

ได้ฟังสิ่งดีๆที่คิดว่าเพื่อนๆน่าจะนำไปฝึกหัดปฏิบัติหรือสอนญาติให้หัดทำไว้ก็ดีนะคะ...ไม่ต้องรอให้จะผ่าตัดแล้วค่อยหัดทำเพราะดูแล้วว่าคนเราทั่วๆไปก็น่าจะหัดทำให้เป็นไว้ได้....ไม่เสียหายอะไร

ต๊ายตาย !....ฟังหัวข้อแล้วหลายคนคงขำ....ใครกันจะหายใจไม่เป็น   ก็ไอ้ที่กำลังอ่านอยู่นี่ก็กำลังหายใจไปด้วยนะเนี่ย...ไม่เห็นจะต้องสอนกันเลย....(อ้าว!....หรือท่านไม่ได้แอบคิดอย่างนี้คะ)    

เมื่อวานนี้ฉันฟังบรรยาย เรื่อง การให้ยาระงับความรู้สึกในผู้ป่วยโรคระบบหายใจ โดย ผศ.นพ.ทนันชัย  บุญบูรพงศ์... ได้ฟังสิ่งดีๆที่คิดว่าเพื่อนๆน่าจะนำไปฝึกหัดปฏิบัติหรือสอนญาติให้หัดทำไว้ก็ดีนะคะ...ไม่ต้องรอให้ถึงวันจะผ่าตัดแล้วค่อยหัดทำเพราะดูแล้วว่าคนเราทั่วๆไปก็น่าจะหัดทำให้เป็นไว้ได้....น่าจะเกิดประโยชน์กว่าค่ะ    

เรื่องเหล่านี้   วิสัญญีพยาบาลน่าจะมีบทบาทในการนำการปฏิบัติลงสู่คนไข้ ซึ่งจะมีประโยชน์มากๆน่ะค่ะ.....  

...เอาเป็นว่าเดี๋ยวให้เพื่อนๆใน GotoKnow  ช่วยสาธิตให้ดูเบื้องต้นก็แล้วกันค่ะ...เอ...ใครจะเป็นนางแบบดี...เอ้อ...น้องลูกหว้าเป็นผู้ป่วยก็แล้วกัน...ท่าทางว่าง่าย...ไม่ปฏิเสธ  อย่างเก่งก็แค่พูดว่า  ก็พี่ติ๋วน่ะ...เอาหนูมาขายอีกแล้ว  แค่นั้นแหละ น้าๆ...    

เอ้า...น้องลูกหว้านอนลงค่ะ......  

คราวนี้จะสอนให้หัดหายใจเข้าลึกเต็มที่อย่างถูกวิธีนะคะ...เอ้าเริ่มค่ะ.....    

การหายใจเข้าลึกเต็มที่เพื่อให้ทราบว่าใช้กล้ามเนื้อส่วนใดหายใจได้บ้าง....ไม่ใช่แค่เพียงบอกให้ผู้ป่วยหายใจเข้าลึกๆเท่านั้น  

๑.    วิธีหายใจโดยใช้หน้าอก( thoracic  breathing)   เอ้า....คราวนี้ขออาสาสมัคร  คงต้องเป็นหญิงดีกว่า  เอาน้องซูซานเป็นผู้ฝึกนะคะก็แล้วกัน  ดูหน่วยก้านดีหน่อย

·        ผู้ฝึก เอามือวางบนหน้าอกกลางกระดูกอกของผู้ป่วย ออกแรงกดพอประมาณ (บรรดาผู้ชายออกห่างเตียงคนไข้นิดส์นึงค่ะ  ทำงานไม่สะดวก   แหม !...มุงกันจริง   สนใจกันจัง... เฮ้อ!)

·        ผู้ป่วย หายใจเข้าช้าๆต้านกับแรงกดของมือ(โอ๊ะๆ....เบาๆ  ซูซาน  เดี๋ยวกระดูกน้องลูกหว้าหัก)....ให้หน้าอกยกมือให้สูงขึ้นช้าๆจนสูงสุดเท่าที่จะทำได้...อาจให้ฝึกกลั้นไว้ครู่หนึ่งประมาณ 5 วินาที  แล้วจึงหายใจตามปกติ 

·        ฝึกทำหลายครั้ง  ถ้าทำเป็นแล้วไม่ต้องใช้มือกดต้าน  ทรวงอกก็จะขยายขึ้นได้มาก....ดีมาก...ทำได้ดีมากเด็กๆ....  

๒.    วิธีหายใจโดยใช้ท้อง( abdominal หรือ diaphragmatic  breathing)  

·        ผู้ฝึก เอามือข้างหนึ่งกดลงบนหน้าท้องของผู้ป่วย

·        ผู้ป่วย หายใจเข้าช้าๆโดยไม่ต้องใช้หน้าอกแล้ว  ให้พยายามใช้หน้าท้องยกมือที่กดอยู่ให้สูงขึ้นมากที่สุดเท่าที่จะทำได้...อาจจะกลั้นไว้สักครู่หนึ่งประมาณ 5 วินาที  แล้วจึงหายใจตามปกติ 

·        ฝึกทำหลายครั้ง  ถ้าทำเป็นแล้วไม่ต้องใช้มือกดต้าน  ทรวงอกก็จะขยายไปทางท้องได้อย่างมากค่ะ  

(http://www.njc.org/disease-info/wellness/breathing.aspx)

๓.    วิธีหายใจโดยใช้หน้าอกและท้องพร้อมๆกัน( thoracoabdominal    breathing)  

·       ผู้ฝึก เอามือข้างหนึ่งกดบนหน้าอก  อีกข้างหนึ่งกดบนหน้าท้องพร้อมๆกัน....ให้ผู้ป่วย หายใจเข้าช้าๆโดยใช้ทั้งหน้าอกและหน้าท้องพร้อมๆกัน   สังเกตดูจะเห็นมือผู้ฝึกยกขึ้นพร้อมๆกันจนเต็มที่  แล้วกลั้นไว้ประมาณ 5 วินาที  แล้วหายใจออกปกติค่ะ

·        ฝึกทำหลายครั้ง  ถ้าทำเป็นแล้วไม่ต้องใช้มือกดต้าน  หน้าอกและท้องก็จะขยายขึ้นๆพร้อมๆกัน  อาจให้ฝึกกลั้นไว้ครู่หนึ่งประมาณ 5 วินาที  แล้วจึงหายใจตามปกติ 

·        ท่านี้ทำยากหน่อยค่ะ....ต้องฝึก    

๔.    วิธีหายใจโดยใช้สีข้าง( lateralcostal  breathing)  

·        ให้ผู้ป่วย นั่งหรือยืนก็ได้  คราวนี้ผู้ฝึกใช้มือสองข้างกดบริเวณชายโครงทั้งสองข้าง  พร้อมๆกัน

·        ฝึกทำหลายครั้ง  ถ้าทำเป็นแล้วไม่ต้องใช้มือกดต้าน  หายใจเข้าช้าๆโดยให้ทรวงอกขยายออกทั้งสองข้าง   ต้านกับแรงกดของมือผู้ฝึกจนเต็มที่ อาจกลั้นไว้ 5 วินาที  แล้วจึงหายใจออกตามปกติ 

·        ฝึกทำหลายครั้ง  ถ้าทำเป็นแล้วไม่ต้องใช้มือต้านก็ได้ค่ะ  

เมื่อทำได้หมดแล้ว...มาฝึกหายใจด้วยทุกส่วนพร้อมๆกัน   .....  

น้องลูกหว้าผู้ป่วย นอนลง   ใช้มือตนเองกดสีข้างตนเองทั้งสองข้างเข้าหากัน ..... 

น้องซูซานผู้ฝึกเอามือข้างหนึ่งกดบนหน้าอก  อีกข้างหนึ่งกดบนหน้าท้อง....

คราวนี้ให้ผู้ป่วย หายใจเข้าช้าๆโดยใช้กล้ามเนื้อทุกส่วนพร้อมๆกัน      

ด้วยวิธีนี้เท่านั้นจึงจะทำให้ได้ปริมาตรที่หายใจสูงสุด  เท่ากับหรือใกล้เคียงกับ   total  lung  capacity ได้...  

......เป็นไงคะน้องลูกหว้า ....ผู้ป่วย   เหนื่อยไหมคะ?  

หวังว่าทุกท่านที่สนใจคงได้ประโยชน์จากการฝึกการหายใจอย่างถูกวิธีครั้งนี้นะคะ   ...คราวนี้ละ...ผู้ป่วยจะไม่ปอดแฟบ(หลังดมยาสลบ)แล้วค่ะ    

(ขอขอบคุณน้องซูซานและน้องลูกหว้าค่ะ...ที่ช่วยสาธิตให้เพื่อนๆได้เห็นชัดเจนขึ้น  ดูง่าย  เข้าใจง่ายขึ้นค่ะ...ขอบคุณมากๆค่ะ)

อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่ค่ะ

1.  Deep-Breathing Exercises Reduce Atelectasis and Improve Pulmonary Function After Coronary Artery Bypass Surgery*

บันทึกนี้เขียนที่ GotoKnow โดย  ใน เล่มที่ ๓ : ชีวิตวันวัน

คำสำคัญ (Tags)#anesthesia#breathing exercise#breathing retraining#ผศ.นพ.ทนันชัย บุญบูรพงศ์

หมายเลขบันทึก: 122890, เขียน: 29 Aug 2007 @ 08:32 (), แก้ไข: 20 Jun 2012 @ 09:22 (), สัญญาอนุญาต: สงวนสิทธิ์ทุกประการ, ความเห็น: 19, อ่าน: คลิก


ความเห็น (19)

sompornp
IP: xxx.151.232.70
เขียนเมื่อ 

ขอรูป ๆ ๆ ๆ  ประกอบ

จะได้เห็นภาพชัดขึ้น

สวัสดีค่ะ น้องอึ่งอ๊อบ

  • อาจารย์สอนแบบบรรยายพร้อมฉายslide show....พี่ติ๋วกำลังเข้าไปหาภาพมาประกอบจ้ะ...
  • ขอบคุณค่ะ
  • คิดถึงจ้ะ

5555  ขอรูปด้วย ขอรูปด้วย ^ ^

ว่าแต่ว่าพี่ติ๋ว ไอ้เจ้าหายใจด้วยสีข้างเนี่ย...มันดูยากจังนะ 5555

ศิษย์น้องรอง ที่รัก

  • ตอนนี้ทาบทามอาจารย์จะเอาhandy driveไปจุ๊บ...มาให้เพื่อนๆดูค่ะ
  • ตอนนี้คนรอรุมโต๊ะเพื่อจุ๊บเต็มเลยค่ะ..ใจเย็นๆนะคะ

 

จุ๊บอาจารย์ หรือ จุ๊บอย่างอื่นคับพี่ติ๋ว อิอิ

จารอดูจ้า

ตกลงพี่ลูกหว้าอาการดีขึ้นหรือยังคะพี่ หนูมันไร้สามารถ ฮือๆๆ พี่ลูกหว้าจะเป็นยังไงบ้างนี่ จริงๆ แล้ววิธีแบบนี้ไม่ถนัดค่า เป็นแต่ mouth to mouth วิธีนี้ไม่ต้องฝึกเป็นโดยอัตโนมัติ 555 comment นี้ติดเรท ^ ^

นำอาหารเบรคมาฝากเพื่อนๆค่ะ

%e0%b8%ad%e0%b8%b2%e0%b8%ab%e0%b8%b2%e0%b8%a3%e0%b9%80%e0%b8%9a%e0%b8%a3%e0%b8%84%e0%b8%a7%e0%b8%b1%e0%b8%99%e0%b8%97%e0%b8%b5%e0%b9%883%e0%b8%8a%e0%b8%b8%e0%b8%942

P Dek`ComScience น้องหมู
  • อาจารย์เป็นผู้หญิง..ไม่รักกันจริงคงไม่กล้าจุ๊บค่ะ
  • หัดทำหรือยังคะ...มัวแต่สนใจเรื่องจุ๊บนั่นแหละ
พี่จ๋า เดี๋ยวเย็นนี้น้องไปรับนะ ประชุมเสร็จแล้วจะโทรหา น่าจะเลิกราวๆ 5 โมง ไม่น่าจะเกิน 6 เพราะเริ่มประชุมตั้งแต่ 3 โมง เกินกว่านั้นก็คุยไม่ไหวแล้ว ท่องไว้ ราเม็ง ราเม็ง

P Little Jazz \(^o^)/ แก้มยุ้ย
  • น้องลูกหว้าหายดีแล้วค่ะเพราะฝึกหายใจได้ดีอย่างมีประสิทธิภาพค่ะ

OK ...จ้ะ แก้มยุ้ย...ราเม็ง ราเม็ง....ราเม็ง ราเม็ง....ราเม็ง ราเม็ง...ซี๊ดสสส.....เป็นตาแซ่บ

s o m p o r n p
IP: xxx.151.232.70
เขียนเมื่อ 
ฮือ ๆ ๆ ๆ ๆ ๆ

ไปcopyงานอาจารย์มาลงค่ะ..ไม่รู้ว่าได้ไหม...

...ว้า...เป็นVDO...mp3....เอามาให้ดูไม่ได้เลยค่ะ....จะพยายามค่ะ

  • น้องอึ่งอย่าร้องให้จ้ะ...คนดี  เดี๋ยววันหลังจะพาไปทานด้วย
  • ตกลง วันศุกร์นี้...OK หรือยังคะ

 

อืมส์...น่าสนใจ

สอนวิธีหายใจ...

มีผู้ฝึกและผู้ถูกฝึก

อาจารย์ก็หายใจเป็นแล้ว

อิอิ...

ขอเป็นผู้ฝึกดีกว่า :)

  • พี่ติ๋วขา..
  • ทำไมฝึกแล้วมันหิวหล่ะคะ
  • อิอิ...
พี่ติ๋วจ๋า น้องเขียนรายงานผลเดทของเราไว้แล้วนะ แต่สงสัยว่าพี่ต้องช่วยคนแถวนี้ฝึกหายใจก่อนแล้วล่ะ มีคนอยากเป็นผู้ฝึก งานนี้คนสมัครเป็นผู้ถูกฝึกตรึม รับรอง ^ ^

สวัสดีค่ะ

Pพิชัย กรรณกุลสุนทร ศิษย์พี่ใหญ่
  • อยากเป็นผู้ฝึกต้องเข้าคิวค่ะ....เอ..ผู้อาวุโสให้ฝึกก่อนหรือหลังดีน้า...
PLittle Jazz \(^o^)/ น้องซูซาน
  • จัดคิวให้พี่ติ๋วด้วยค่ะ
  • แวะไปอ่านบันทึกของน้องมาแล้วจ้ะ  อาหารน่าทานทั้งนั้นเลยเน๊อะ
  • ....ตกลงว่าภาพถ่ายนั้นแสดงว่ากล้องที่เพิ่งไปซ่อมมัน OK หรือเปล่า
P อ.ลูกหว้า น้องลูกหว้าจ๋า
  • วิปครีมน่ะเลิกทานหรือยังจ๊ะ...แหม...หิวบ่อยจัง