CoP เด็กระยะสุดท้าย: KM ครั้งที่ 1/2550
KM ครั้งที่ 1 ของเรา พึ่งมีโอกาสแลกเปลี่ยนเรียนรู้ของชุมชนผู้
ปฏิบัติเกิดขึ้น เมื่อวันที่ 13 กค. 2550 ที่ผ่านมา แต่สมาชิกเข้าไม่ครบ
เนื่องจากติดภารกิจ บ้างได้รับหนังสือเชิญแบบรีบด่วน อย่างไรก็ตาม
ต้องขออภัยมา ณ ที่นี้
ประเด็นในการแลกเปลี่ยน
เนื่องจากเป็นครั้งแรกจึงเปิด open sharing สมาชิกได้แลก
เปลี่ยนในประเด็นที่หลากหลาย เช่น •
• การบอกผลการวินิจฉัย ( Breaking bad news ) <p style="margin: 0cm 0cm 0pt 36pt; text-indent: -18pt; tab-stops: list 36.0pt" class="MsoNormal"> • ปัญหาที่พบในผู้ป่วยเด็กระยะสุดท้ายในแต่ละ unit </p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt 36pt; text-indent: -18pt; tab-stops: list 36.0pt" class="MsoNormal"></p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt 36pt; text-indent: -18pt; tab-stops: list 36.0pt" class="MsoNormal"> • ประสบการณ์การดูแลผู้ป่วยเด็กระยะสุดท้ายในทุกมิติขององค์รวม </p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt 36pt; text-indent: -18pt; tab-stops: list 36.0pt" class="MsoNormal"></p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt 36pt; text-indent: -18pt; tab-stops: list 36.0pt" class="MsoNormal"> มิติร่างกาย จิตใจ จิตสังคม และจิตวิญญาณ</p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt 36pt; text-indent: -18pt; tab-stops: list 36.0pt" class="MsoNormal"></p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt 36pt; text-indent: -18pt; tab-stops: list 36.0pt" class="MsoNormal"> • การทำงานและประสานร่วมกับทีม</p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt 36pt; text-indent: -18pt; tab-stops: list 36.0pt" class="MsoNormal"></p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt 36pt; text-indent: -18pt; tab-stops: list 36.0pt" class="MsoNormal"> • การรับรู้ความตายในเด็กแต่ละวัย</p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt 36pt; text-indent: -18pt; tab-stops: list 36.0pt" class="MsoNormal"> • การจัดกิจกรรมเสริมในคลินิก </p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt 36pt; text-indent: -18pt; tab-stops: list 36.0pt" class="MsoNormal"> • การใช้ยาราคาแพง</p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt 36pt; text-indent: -18pt; tab-stops: list 36.0pt" class="MsoNormal"></p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt 36pt; text-indent: -18pt; tab-stops: list 36.0pt" class="MsoNormal"> • กฎหมายและจริยธรรม เรื่องการถอดท่อช่วยหายใจ</p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt 36pt; text-indent: -18pt; tab-stops: list 36.0pt" class="MsoNormal"> • ยกตัวอย่าง case แลกเปลี่ยน</p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt 36pt; text-indent: -18pt; tab-stops: list 36.0pt" class="MsoNormal"></p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt 36pt; text-indent: -18pt; tab-stops: list 36.0pt" class="MsoNormal"> ประเด็นที่เป็นโอกาสพัฒนา</p>
• แจ้งเชิญสมาชิกให้ทราบแต่เนิ่นๆ
</span><p> • เชิญผู้ร่วม KM ในหลาย Ward ที่เกี่ยวข้อง</p><p> • ครั้งแรกที่ทำ KM พูดในประเด็นที่หลากหลาย (open sharing)สามารถแลก</p><p> เปลี่ยนลักษณะนี้ได้อีก 1 – 2 ครั้ง แล้วจึงเจาะลึกในแต่ละประเด็นย่อย</p><p> • สมาชิกกลุ่มควรได้ศึกษากฎหมายและจริยธรรมวิชาชีพเพิ่มเติม</p><p> • ประสานกับ Case Dz manager เรื่องการซื้อยาแพงในผู้ป่วยโครงการ </p><p> สปสช. </p><p> แล้วอย่าลืมติตตามตอนต่อไปนะคะ สวัสดีค่ะ</p><p></p><p> </p>
ความเห็น (4)
สวัสดีค่ะ
เมื่อฉันไปเป็น CoP member ของกลุ่ม Palliative Care
ลองอ่านความเห็นที่นี่ค่ะ
http://gotoknow.org/blog/Chemo/111396
วันนี้ได้มีโอกาสไปฟังเรื่องBreaking bad news
โดย รศ.นวนันท์ ปิยะวัฒน์กูล ภาควิชาจิตเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ มข มาเล่าให้ฟังว่า
การบอกข่าวร้าย ให้ใช้หลัก SPIKES
S= Setting มีห้องเฉพาะ สิ่งแวดล้อมเงีบย พูดนุ่มนวล ใส่ใจ เปิดโอกาสให้ผู้ป่วยหรือญาติพูดบ้าง ให้เวลา
ใช้ภาษากายที่ถูกต้อง คือ โดยนั่งเฉียงๆกับผู้ป่วย ภาษากายเปิด โน้มตัวมาข้างหน้าเล็กน้อย สบตา และท่าทางผ่อนคลาย
P= Perception ถามการรับรู้ มุมมองของผู้ป่วยและญาติก่อนบอก
I= Information ให้ข้อมูลย่อยๆ ทีละประเด็น
K=knowledge ถามความรู้ความเข้าใจว่าเข้าใจอย่างไร
E= Empathy เห็นใจ เมตตา เมื่อผู้รับข่าวร้ายมีปฏิกิริยา
S= Strategy& Summary บอกแผนการรักษาที่ชัดเจนว่า เขาจะทำอะไรต่อไป แผนการรักษาต่อไปจะเป็นอย่างไร
สรุปคร่าวๆก่อนนะคะ
