ตรวจสุขภาพประจำปี

ผลปรากฏว่า บุคลากรภาควิชาชีววิทยาเกือบทุกคน มีคลอเลสเตอรอล สูงกว่ามาตรฐาน

    ที่คณะวิทยาศาสตร์ มน. ที่ผมเป็นสมาชิกอยู่  เขากลัวบุคลากรอันทรงคุณค่าของเขา จะมีอันเป็นไปก่อนวัยอันควร (ก่อน 60)  เขาก็เลยจัดให้มีการไปตรวจสุขภาพประจำปีครับ ที่โรงพยาบาลม.นเรศวร

     มีโปรแกรมแตกต่างกัน ระหว่างบุคคลที่เสี่ยงคือ 45 ปีขึ้นไป กับคนที่เสี่ยงน้อยกว่าคือ น้อยกว่า 45 ปี จะตรวจแตกต่างกันเล็กน้อย

      คนที่สมัครไปตรวจร่างกายประจำปี เมื่อ 20 เมษายน 2550 ผลออกมาวันนี้ครับ ไปฟังผลกัน ผลปรากฏว่า บุคลากรภาควิชาชีววิทยาเกือบทุกคน (ยกเว้นคนเดียว)  มีคลอเลสเตอรอล สูงกว่ามาตรฐานแล้วแต่ว่าจะมากหรือน้อยครับ

     ผมเป็นคนแปลกครับ คือ หลังจากเข้าโปรแกรมตรวจสุขภาพมา 2 ปี ผมก็เลิกไปตรวจครับ เลิกตรวจมาได้ 2 ปีแล้ว เพราะไปตรวจแล้วคลอเลสเตอรอลปีแรกปกติ ปีที่สองเพิ่มขึ้นมากกว่าปกติ 11 ครับ

     ทีนี้หมอแต่ละคนก็วินิจฉัยไม่เหมือนกัน ถ้าคนเกินมากก็ปลอบใจว่ายังไม่เป็นไร ถ้าคนเกินเล็กน้อยก็จะถามว่าทำไมปล่อยตัวให้เกินไปได้เล่า...

     ผมสงสัยว่าเครื่องมือที่ตั้งไว้สำหรับตรวจ จะตั้งอ่อนไปนิดหนึ่งหรือเปล่า ขนาดครูเล็ก (เขียนเรื่องนกแอ่นกินรัง) ตัวผอมๆ แห้งๆ คลอเลสเตอรอลยังเกินมาครับ (เจ้าตัวอนุญาตให้เขียนถึงได้)  แต่เป็น 201 (เกินมาหนึ่งเดียว)

    ผมคิดว่า 3 ปี ค่อยไปตรวจทีหนึ่งครับ เพราะพอตรวจแต่ละครั้ง เดี๋ยวโน่นเดี๋ยวนี่เกิน ทำให้เป็นกังวลครับ ความกังวลอาจทำให้เกิดผลต่อสุขภาพ อาจเกิดความเครียดแล้วทำให้ผลตัวอื่นๆ เกินไปอีกได้ เป็นงูกินหาง

    3 ปี ไปตรวจที จะได้ไม่วิตกกังวลครับ (แต่ท่านอย่าทำตามอย่าง beeman นะครับ ไปตรวจทุกปีดีแล้ว มีอะไรจะได้แก้ไขทัน) ทำใจไปก่อนแล้วว่าเกินทุกตัว

    เมื่อตอนก่อนจะหยุดไปตรวจสุขภาพ ผลตับของผมออกมาไม่ค่อยดี คุณหมอก็สงสัยว่าจะเป็นไวรัสตับอักเสบ สั่งตรวจใหม่ก็ไม่พบอะไร และให้มาตรวจใหม่อีกใน 6 เดือน ผลก็ลดลงมา หมอก็ไม่ว่าอะไร (คุณหมอคนละท่านครับ) 

    ผมสอบถามเรื่อง ดุลยพินิจของแพทย์ว่า ทำไมวินิจฉัยไม่เหมือนกัน แพทย์ท่านก็ตอบว่า ดุลยพินิจก็คล้ายๆ กัน วินิจฉัยตามผลที่ออกมา แต่ผมว่าแตกต่างที่การใช้คำพูดครับ

    แพทย์บางคนพูดให้คนไข้กลัว แทนที่จะดี กลับเป็นผลทางด้านจิตใจ แต่แพทย์บางคนให้กำลังใจ ให้คำแนะนำที่ดี ทำให้คนไข้กลับไปปฏิบัติตัวที่ดี เมื่อถึงปีต่อไปอยากกลับมาตรวจอีก เพราะคิดว่าเมื่อปฏิบัติดีแล้ว ผลทาง Lab ก็จะลดลงเป็นปกติครับ

    มีอาจารย์ท่านหนึ่ง หลังจากผล คลอเลสเตอรอล เกินมาตรฐาน 300 กว่า ไปจอกกิ้ง 1 ปี กลับมาผลเป็นปกติเลยครับ

    แพทย์บางคน บอกให้คนไข้ไปลดน้ำหนัก แต่คนไข้กลับไปหาหมอทีไร หมอน้ำหนักเพิ่มทุกที ก็ในเมื่อหมอยังปฏิบัติไม่ได้ คนไข้ก็เลยตามอย่างคุณหมอครับ คือน้ำหนักเพิ่มทุกทีเหมือนกัน... เอวัง..ก็จบเพียงเท่านี้ครับ

[Dolphin]

• การตรวจสุขภาพประจำปี ผมว่าดีนะครับ เผื่อเจออะไรจะได้แก้ไขได้ทันท่วงที
• เห็นด้วยกับอาจารย์เรื่องการ พูดของหมอกับคนไข้ครับ บางทีก็ทำให้เครียดได้ทั้งๆ ที่เรื่องไม่ใหญ่โต หรือบางทีเรื่องที่น่าจะเครียดกลับเหมือนไม่มีอะไร ทั้งนี้ทั้งนั้นคงขึ้นอยู่กับหมอแต่ละคนมั้งครับ แต่ผมว่าเจตนาของหมอจริงๆ แล้วก็อยากให้คนที่มารักษามีสุขภาพที่แข็งแรงครับ
•  คณะวิทยาศาสตร์คิดดี ทำดี นะครับที่ให้บุคลากรตรวจสุขภาพประจำปี แสดงถึงความห่วงใยด้านสุขภาพของบุคลากร (คณะจะก้าวหน้าถ้าบุคลากรแข็งแรง)

[beeman 吴联乐]

• เข้ามาลปรร. กันจริงๆ เขียนเสียยาวเลย
• ขอบคุณ ที่เข้ามาลปรร. กันครับ
• คุณหมอแต่ละคน วันหนึ่งต้องตรวจคนไข้เป็นร้อย.. สุขภาพต้องดีจริงๆ ครับ คนเป็นหมอเนี่ย

[ภูคา]

ผลตรวจเมื่อวาน ร่างกายแข็งแรงสมบูรณ์ดี ทั้งคลอเรสเตอรอล และ ไตรกลีเซอร์ไรด์ สูงมาก และมีกรดยูริก สูงแถมอีกอัน หมอถามว่า จะเอายาไปกินไหม ตอบได้คำเดี่ยวอย่างมันใจว่า ไม่เอาครับ จะไปคุมอาหารและออกกำลังกาย แล้วอีก 3 เดือนจะมาตรวจใหม่  คุณหมอที่ตรวจเป็นแพทย์หญิง น่ารักมากครับ ใส่ใจสอบถามดี อยากให้หมอที่พบเป็นอย่างนี้ทุกคนเลย

[beeman 吴联乐]

• จะรอดูว่า อีก 3 เดือน ผลที่เกินทั้งหลายของ อ.ภูคา จะลดลงไหมครับ
• ส่วนของผม คงไม่ลดลง เพราะไม่ได้ออกกำลังกายครับ

[oviiphone]

     วันนี้ตอนเย็นๆ เห็นคนกันเต็มเลย มีป้ายบอกที่หน้าอกเป้นเบอร์ด้วย ตอนแรกนึกว่าวิ่งเล่นเฉยๆ เอาไปมา มากันเต็มเลย นึกสงสัยอยู่เหมือนกัน ว่าเค้าแข่งกันวิ่งหรือไงเนี่ยทำไมไม่รู้เรื่อง ไม่อย่างนั้นคงได้ไปวิ่งด้วย ปรากฏว่าเจอะเพื่อนพอดี  เพื่อนบอกว่า ของคณะวิทย์ เค้าวิ่งกัน ก็อ่อ ดีจังเลยนะคะ วิ่งกันทั้งคณะเลย น่าสนุกดีออก แต่ว่ามองไม่เห็นอ.บีแมน ไม่ทราบว่าไปวิ่งด้วยไหมค่ะเนี่ย !!!

[ajarncath phamui]

สวัสดีค่ะอ.beeman

• คณะอาจารย์ดีจังนะคะ 
• น่าจะตรวจทุกปีนะคะอาจารย์  จะได้ตั้งรับทันท่วงทีค่ะ 
• เอาผลตรวจมาเป็นแรงจูงใจให้เราปรับพฤติกรรมบางอย่างเพื่อให้มีสุขภาพที่ดีน่ะค่ะ  
• แข่งกับตัวเราเอง  พูดมาเผื่ออาจารย์จะใจอ่อนไปตรวจทุกปี  
• ค่าผลlab(บางค่า)ที่มันเกินมานิดหน่อยบางทีก็คงไม่seriousค่ะ
• อย่างที่อาจารย์บอกถ้าเจอหมอที่เค้าชอบอธิบายเค้าก็จะใจเย็นๆอธิบายให้เราได้นานๆ
• ถ้าเจออีกแบบก็คงต้องมีการพิทักษ์สิทธิ์ตัวเองค่ะ 

[beeman 吴联乐]

• อาจารย์ Cath นานๆ มาเยี่ยมที สงสัยเป็นห่วงสุขภาพ beeman
• เอาเป็นว่า ปีหน้าไปตรวจร่างกายประจำปีครับ
• ช่วงนี้ต้องฟิตร่างกายเสียก่อน
• ขอบคุณมากครับ

[นพ. วัลลภ พรเรืองวงศ์]

ขอขอบคุณอาจารย์ beeman...

• เท่าที่ทราบ...

โคเลสเตอรอล...

• คนผอมก็มีค่าโคเลสเตอรอลสูงได้ครับ
• เนื่องจากโคเลสเตอรอล 70-80% สร้างที่ตับ 20-30% มาจากอาหาร

ปัจจัยที่อาจทำให้โคเลสเตอรอลสูงได้แก่...

1. พันธุกรรม > แก้ไขไม่ได้
2. ไขมันอิ่มตัว โดยเฉพาะกะทิ น้ำมันปาล์ม น้ำมันสัตว์ และการกินเนื้อสัตว์มากเกิน (3 ฝ่ามือ / สัปดาห์ - เนื้อสัตว์บกมีไขมันอิ่มตัวปนอยู่สูง แม้จะเป็นเนื้อแดง)
3. ไขมันทรานส์ หรือไขมันแปรรูป โดยเฉพาะคอฟฟี่เมต(ครีมเทียม) เนยเทียม เบเกอรี่และอาหาร-ขนมสำเร็จรูป (ใส่ครีมเทียมไปเพื่อลดต้นทุน)
4. อ้วนหรือน้ำหนักเกิน
5. กินน้ำตาล ของหวาน ขนม หรืออาหารสำเร็จรูปมากเกิน (อาหารสำเร็จรูปส่วนใหญ่มีเกลือ + น้ำตาลสูง)
6. กินอาหารที่มีโคเลสเตอรอลสูง เช่น ไข่แดง(เกิน 0.5-1 ฟอง/วัน) เครื่องใน อาหารทะเลที่ไม่ใช่ปลิงทะเล+ปลาทะเล ฯลฯ
7. ความเครียด

เรื่องที่น่าบอก...

• เรื่องจริงคือ โคเลสเตอรอลผมก็ขึ้นๆ ลงๆ อยู่ในช่วง 170-210
• ส่วนใหญ่จะอยู่ที่ 200+ นิดหน่อยครับ

Lab...

• ค่า Lab ของคนเราเปลี่ยนไปทุกวัน เพราะปัจจัยต่างๆ มัน "อนิจจัง (ไม่เที่ยง)" เปลี่ยนไปทุกวัน เช่น เราไม่ได้กินอาหารเหมือนกัน เดินเท่ากันทุกวัน ฯลฯ

ข่าวดี...

• ข่าวดีคือ ถ้าเราทำตัวให้ตรงข้ามกับข้อ 1-7 เช่น เดินให้มาก อย่างน้อยเดินเร็ววันละ 30 นาที เดินช้าอีก 30-60 นาที ลดกะทิ ลดอาหารทอดลง ทำอาหารกินเองให้มากขึ้น ฯลฯ...
• ส่วนใหญ่โคเลสเตอรอลจะลดลงได้

เรียนเชิญ...

• เรียนเชิญท่านที่ตรวจสุขภาพแล้ว... ไม่มีโรคเลือดจาง ร่วมบริจาคเลือดที่โรงพยาบาลด้วยครับ (ขาดทุกหมู่แทบทุกวันเลย...)

[beeman 吴联乐]

• ขอบคุณครับ ท่านอ.หมอวัลลภ เขียนแนะนำมามีประโยชน์มาก เอาไปเขียนได้อีกหนึ่งบันทึกเชียวครับ
• สรุปว่า ให้ออกกำลังกายแบบ เดินช้าบ้าง, เดินเร็วบ้าง
• แล้วควบคุมอาหารที่มีโคเลสเตอรอลสูง เราก็น่าจะ control ระดับ cholesterol ให้อยู่ในค่าปกติได้ 

[Sasinand]

สวัสดีค่ะ

ที่คุณหมอวัลลภบอกมา ใช่เลยค่ะ

ลูกชายก็โคเลสเตอรอลสูง เป็นกรรมพันธุ์จากคุณย่าๆผอม ไม่เคยอ้วนมาเลยในชีวิต แต่ไขมันสูง ตอนนี้ อายุ93 ใครๆบอก ไขมันสูง ก็ สูงไป อายุ 90 ขึ้น ก็กำไรแล้ว อย่าคิดมาก พูดปลอบใจตัวเองกันค่ะ.....

แต่ตอนนี้ลูกลดลงเหลือ170 จาก220 เพราะเคร่งครัดการกิน+ออกกำลังกาย

เขาทานของมีประโยชน์ทุกอย่าง ของทอดก็ทาน แต่จะทานแป้งน้อย  สูง180ซ.ม. น.น. 72 ค่ะ

เขาใช้สูตร Atkins ค่ะ

[beeman 吴联乐]

• ขอบคุณครับ คุณ sasinanda 
• อยากทราบว่า สูตร Atkins คืออะไรครับ ผมไม่ทราบจริงๆ
• และเผื่อท่านอื่นจะได้ทราบด้วยครับ

[Sasinand]

ค่ะ

วันหลังจะสรุปเป็นบันทึกค่ะ ไปเอาหนังสือมาจากลูกแล้วค่ะ

Atkins for life--the next level.

The Controlled Program for Permanent Weight Loss and Good Health.

Robert C.Atkins  MD

The No. 1 best selling author of Dr Atkins' New Diet Revolution

ได้ผลกันทุกคนที่นำไปใช้ และสุขภาพดีด้วย แต่ต้องเคร่งครัดนะคะ

ตอนนี้ แนะนำให้คุณแม่ลูกสะใภ้ ทำอยู่ เขาเป็นโรคเส้นเลือดหัวใจตีบ30% พาไปร.พ รามา หมอให้ควบคุมอาหาร ไขมันเขาสูง ไตรกลีเซอไรด์ก็สูง ตอนนี้ น.น.ลดลง และแข็งแรงขึ้นค่ะ ของเขา ปัญหาอยู่ที่อาหารเท่านั้น เป็นชาววัด ไม่เครียดค่ะ

ลูกชาย แต่ก่อนน.น.เกินเหมือนกัน เพราะกินเลี้ยงบ่อย เขาชอบกินของอร่อยด้วย ไขมันสูง แตไตรกลีเซอไรด์ต่ำ ตอนนี้ไขมันลด น.น.ลด+ออกกำลัง หุ่นดีแล้ว เพราะสูงด้วย ใช้สูตรAtkinsค่ะ

คุณหมอ  สามีดิฉัน ไตรกลีเซอไรด์สูง ไขมันสูง แต่ตอนนี้ปกติทุกอย่าง โคเลสเตอรอล150  คุณหมอใช้วิธี ส่วนตัว แต่ได้ผลมากๆค่ะ

http://gotoknow.org/blog/goodliving/85298

http://gotoknow.org/blog/goodliving/83094

 

[beeman 吴联乐]

• ขอบคุณมากครับ
• ตอนเย็นและค่ำ พอมีเวลาจะเข้าไปอ่านนะครับ
• จะสร้างแรงจูงใจ ให้นำไปปฏิบัติบ้างครับ

[นาง อัมพร อรุณศรี]

•  ขอบคุณ ที่เปิดประเด็นเรื่องนี้ ทำให้ก๊วน G2K ลปรร.กัน
• ขอบคุณ   ทีไขข้องกังขาอยู่ ดิฉันตรวจร่างกายประจำปีทุกปีเช่นกันค่ะ
• แต่มีเพื่อนหลายคนคิดว่าไม่ตรวจก็ดีไม่ต้องคิดมาก
• แต่หลายกระแสบอกว่าตรวจดีกว่า หากมีปัญหาจะได้แก้ไขได้ทัน

[beeman 吴联乐]

• ขอบคุณ คุณอำพร ที่เข้ามาลปรร.กันครับ
• คนที่ไม่ตรวจร่างกาย ก็ต้องฟิตร่างกายด้วยครับ