อายุเด็กเท่าไรที่ทันตแพทย์คิดว่าทำยากที่สุด

ทันตกรรมสำหรับเด็ก

เมื่อวานนี้ (5 ธันวาคม 2549) พบคนไข้เด็กคนหนึ่ง เป็นคนไข้เก่าตั้งแต่ 3-4 ปีก่อน ทำมาตั้งแต่อายุ 3 ขวบ จนหมดทั้งปากแล้วก็หายไปไม่มาให้ตรวจตามเวลาที่หมอนัด จนเมื่อเด็กมีปัญหาว่าฟันหน้าน้ำนมไม่ยอมหลุดจะมาให้เอาออก เมื่อจะทำเด็กไม่ยอมให้ทำ ทั้ง ๆ ที่ยังไม่ได้เริ่มลงมือทำเลย ผู้ปกครองสงสัยว่าทำไมเมื่ออายุน้อย ๆ จึงยอมให้ทำแต่เมื่ออายุมากขึ้นทำไมจึงไม่ยอมให้ทำ จากประสบประการณ์ของหมอ (เองนะ) พอจะให้คำอธิบายได้ว่าเมื่อเป็นเด็กเล็ก ๆ เรา (ทั้งผู้ปกครองและหมอ) สามารถที่จะหลอกเด็กให้ยอมได้ เนื่องจากในการทำฟันเด็กหมอฟันสามารถทำฟันได้โดยเด็กไม่เจ็บ หรือรู้สึกเจ็บด้วยการทายาชา และฉีดยาด้วยเทคนิคที่เด็กไม่เจ็บหากเด็กยอมอยู่นิ่ง ๆ แต่เมื่อเด็กโตขึ้นเราไม่สามารถหลอกเด็กได้ เพราะเด็กรู้มากขึ้น ดังนั้นการหลอกเด็กให้ทำฟันจึงไม่ได้ผล สิ่งที่จะได้ผลก็คือการบอกความจริงแก่เด็ก อธิบายให้เข้าใจถึงความจำเป็นและประโยชน์ของการทำฟัน ประกอบกับเด็กรายนี้หายจากการพบหมอไป 3-4 ปี ทำให้ความทรงจำในการพบหมอหายไป แต่ความคิดกลัวหมอในช่วง 3-4 ปีมานี้มีอธิพลมากกว่า ดังนั้นถ้าจะให้เด็กยอมผู้ปกครองต้องทำความเข้าใจกับเด็กให้ดีไม่หลอกเด็กว่ามาตรวจเฉย ๆ เหมือนเก่า และควรพาเด็กมาพบหมอทุก 3-6 เดือน ด้วย จากคำถามที่ตั้งชื่อว่าอายุเด็กเท่าไรที่หมอฟันเด็กคิดว่าทำยากที่สุด คิดว่าคงจะเป็นคำตอบว่าอายุ 7-9 ขวบและเด็กไม่ยอม เป็นอายุที่ทำยากที่สุดเพราะจับก็ไม่ไหว พูดหลอกก็ไม่ได้ แม้ว่าผู้ปกครองจะยอมให้ทำทุกอย่างแต่หมอก็ไม่สามารถทำให้ได้ บางครั้งหมอต้องทำความเข้าใจกับผู้ปกครอง และเด็กถึง 1-2 ชั่วโมง จึงจะสำเร็จ บางครั้งก็ไม่สำเร็จต้องให้กลับไปคุยกันมาใหม่ที่บ้าน บ้างครั้งต้องไปมา 3-4 ครั้งจึงจะทำได้ แต่เด็กวัยนี้เมื่อถึงระดับที่เด็กเข้าใจ เด็กจะยอมร่วมมือได้เป็นอย่างดี

[อัญชนา]

สวัสดีค่ะ คุณหมอ

ดิฉันเพิ่งเจอบล๊อกค่ะ และสนใจมาก อยากถามเกี่ยวกับเด็กปากแหว่งเพดานโหว่ ลูกดิฉันก็เป็นค่ะ ตอนนี้แกอายุได้ 4 เดือนกว่าจะ 5 เดือนแล้วค่ะ ยังไม่เคยไปให้คุณหมอที่ไหนดูเลย ตอนนี้แกกินนมทางสายยางอย่างเดียวค่ะ พยายามป้อนอาหารเสริมบ้าง แต่ก็สำลักนิดหน่อย แต่กินได้นิดเดียวค่ะ แกก็จะร้องไห้ ก็เลยเน้นที่นมมากกว่า

เด็กที่เป็นอย่างนี้ไม่ทราบเวลาไหนที่เหมาะจะผ่าตัดมากที่สุดคะ ถ้าผ่าช้าไปจะมีผลยังไงบ้างคะ และโรงพยายาลที่คุณหมอประจำอยู่ไม่ทราบตอนนี้อยู่โรงบาลไหนคะ

ขอบคุณค่ะ

[kong]

• สวัสดีครับคุณ อัญชนา ตามไปที่นี่เลยครับ http://gotoknow.org/blog/pedodent/65148
• ปากแหว่ง ผ่าตอน 3-6 เดือน (น้ำหนักต้องได้) ส่วนเพดานผ่าปิดตั้งแต่ 6 เดือน ถึง โตเลยครับ
• หมออยู่ที่นครสวรรค์ครับ  แต่สามารถติดต่อที่ รพ.ประจำจังหวัดทุกจังหวัดได้เลย หากอยู่ใกล้ที่ไหน เพราะจะมีเครือข่ายในการรักษาอยู่แล้วครับ

[พรพรรณ เจี๊ยบ นิยมวานิช]

ขอเป็นกำลังใจให้ทุกๆ คนนะคะ