GotoKnow
  • เข้าระบบ
  • สมัครสมาชิก
  • แผงจัดการ
  • ออกจากระบบ
GotoKnow

013: บทเรียนจากคนไข้เตียงใกล้กัน

คนไข้นอนอยู่เตียงใกล้กัน ผ่าตัดแบบเดียวกัน ทำไมปวดแผลไม่เท่ากัน มีสาเหตุเพราะอะไร

ความบังเอิญมีให้เห็นอยู่เสมอๆ บางครั้งก็สามารถนำมาเป็นบทเรียนได้ เช่นเรื่องที่จะเล่าต่อไปนี้

 

เรื่องเกิดขึ้นที่ ward แห่งหนึ่ง มีคนไข้สองคน นอนอยู่เตียงใกล้กัน เพศเดียวกัน อายุใกล้เคียงกัน  เป็นโรคแบบเดียวกัน ทำผ่าตัดวันเดียวกัน ใช้สิทธิบัตรทองเหมือนกัน

 

ที่ต่างกันก็คือ ผ่าตัดคนละห้อง ทีมผ่าตัดและทีมดมยาสลบคนละทีมกัน

 เมื่อทั้งสองกลับมาที่ ward หลังฟื้นตัวจากยาสลบดีแล้ว ทั้งคู่ต่างก็ดีใจที่ได้พบกันอีก (อย่างปลอดภัย)  หลังจากโส (= คุยกัน) กันจนพอใจแล้ว
ทั้งคู่ก็มีข้อสงสัยว่า ทำไมผ่าตัดเหมือนกัน แต่คนหนึ่งปวดแผลมากอีกคนหนึ่งปวดน้อย
ทั้งคู่พยายามที่จะคิดหาสาเหตุ อาจเป็นเพราะว่า......


นอนคนละเตียงหรือเปล่า

คนไข้อดทนไม่เท่ากันหรือเปล่า
หรือผ่าตัดคนละห้อง
หรือหมอผ่าตัดคนละคน
หรือเป็นเพราะหมอผ่าตัดผู้ชายส่วนอีกคนเป็นผู้หญิง
หรือเป็นเพระหมอดมยาคนละคน
หรือเป็นเพราะหมอดมยาผู้ชายส่วนอีกคนเป็นผู้หญิง
หรือได้ยาแก้ปวดคนละชนิด
หรือได้ยาแก้ปวดไม่เท่ากัน (คนหนึ่งขอบ่อยแต่อีกคนไม่กล้าขอ)
หรือเป็นเพราะพยาบาลที่ดูแลเป็นคนละคน
แล้วทำไมคนหนึ่งมีที่กดขอยาเพิ่มได้ส่วนอีกคนไม่มี
หรือเป็นเพราะอย่างอื่นอีก.............

ทั้งคู่ยังคิดไม่ออกว่าเป็นจากอะไร  

ท่านผู้อ่านช่วยตอบพวกเธอทีว่าเป็นจากอะไรกันแน่
ใครตอบก่อนจะได้ข้อที่ง่าย ส่วนคนหลังๆ จะเหลือข้อยากนะครับ

 

ผมจะเริ่มก่อน ผมบอกได้เลยว่านอนคนละเตียงไม่ใช่แน่นอน (ง่ายสุดๆ)

  หมายเหตุ : ท่านที่ไม่มี keyboard ภาษาไทย สามารถพิมพ์เป็นภาษาอังกฤษได้ เรามีครูสอนภาษาอังกฤษอย่าง อ.ขจิต และ ครูอ้อย เป็นอาสาสมัคร ช่วยแปลให้ครับ

บันทึกนี้เขียนที่ GotoKnow โดย 

คำสำคัญ (keywords): painความปวด
หมายเลขบันทึก: 65001
เขียน:
แก้ไข:
ความเห็น: 17
อ่าน:
สัญญาอนุญาต: สงวนสิทธิ์ทุกประการ

ความเห็น (17)

ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดเหมือนกันเลยหรอค่ะ...ผ่าตัดด้วยปัญหาอย่างเดียวกันเลยหรอค่ะ สงสัยจัง

ขอตอบว่า คนเรามีความอดทนไม่เท่ากันค่ะ

ต้องรีบตอบกลัวจะได้คำตอบยากค่ะ

คุณ Bobo ครับ

  • ผู้ป่วยเป็นโรคเดียวกันและผ่าตัดเหมือนกัน อย่างที่บอกว่าเป็นเรื่องบังเอิญ แต่เป็นเรื่องจริงครับ

คุณศุภลักษณ์ ครับ 

  • คนเรามีความอดทนไม่เท่ากันค่ะ ก็มีส่วนถูกคัรับ

 

ขอบคุณทั้งสองท่านครับ

  • มารอแปลครับ
  • ไม่ใช่สิ สงสัยได้ยาแก้ปวดคนละชนิด สัญนิฐานว่าความเข้มข้นของยาไม่เท่ากัน(เดาๆครับ)
  • ขอบคุณมากครับผม
  • ขนาดเดายังถูก
  • อ. ขจิต ตอบทีไรถูกทุกที
  • แต่ยังมีคำตอบอื่นที่ถูกอีกนะครับ

ด่วนที่สุดค่ะ

  • ขอบคุณมากครับ
  • ดีนะที่คุณหมอถูกพาดและพิง
  • ขอให้เป็นสาวๆนะครับที่พิง
  • สำเร็จ เสร็จสมบูรณ์ ชอบคำนี้ครับ
ต๊ายตาย...คุณขจิตคิดได้ไงคะ...สุดย๊อดค่ะ

คิดว่า

คนไข้ที่ปวดมาก เพราะ พี่กฤษณา งอน...เพราะดันไปทักอายุพี่กฤษณาเยอะไป

คนไข้ที่ปวดน้อย เพราะทักว่าพี่กฤษณา ว่าสวย และอ่อนวัย ...

อาจารย์หมอสมบูรณ์ครับ...

ผมคิดว่าเพราะเหตุนี้แน่นอนใช่มั้ยครับ???

  • อ๋อ...แน่นอนค่ะ..
  • ใครรู้ตัว..กลัวปวดก็ต้องระมัดระวังตัวก่อนจะทักทายเรานะ..ฮิฮิ..
  • คุณจตุพรช่างรู้ใจ...พี่จะบริการระงับปวดให้คุณจตุพรแบบ Painless Labour เลย..ทำยังไงถามท่าน อ.หมอสมบูรณ์นะคะ..พี่ทำมาแล้ว  3 ท้องเลยค่ะ...บอกได้เลยว่า...เยี่ยม...

แบบ Block ที่ไขสันหลัง แบบชาไปทั้งสองขาแบบนั้นเลยใช่มั้ยครับ

แล้วผมจะคลอดได้มั้ยเนี่ย!!!555

  • ตกลงวันนี้ คุณ กฤษณา กับคุณ จตุพร เขาพากันไปเยี่ยมเพื่อน blog ทั้งวันเลยใช่ไม๊นี้
  • ยังไงก็ตามขอบคุณ คุณกฤษณา ที่แวะมาบอกข่าว ว่าที่บ้านคุณ จตุพร เขามีงานกัน ไม่งั้นไปไม่ทันแน่
  • ผมลืมบอก choice อีก ข้อ คือพยาบาลดมยา ถ้าเป็นคุณกฤษณา คงช่วยคนไข้ได้มากเลย
  • ผมจำหนังเรื่องที่อาร์โนล ท้องไม่ได้ว่า เขาคลอดได้ไง คุณจตุพร คงจะต้องคลอดแบบนั้นแหละครับ
อ๊ะ..ทึ่งค่ะ..
 ผ่าเหมือนกันแผลอาจกว้างยาวไม่เท่ากัน คงปวดมากกว่า คนที่ได้ที่กดยาเพิ่มได้ส่วนคงมีความสุขกว่า
  • ใช่ครับคุณ Dumdee
  • บางทีหมอผ่าตัดคนละคน การลงมีดอาจยาวสั้นกว่ากันเล็กน้อย ซึ่งไม่ค่อยมีผลมากนัก แต่การดึงรั้งแผลระหว่างผ่าตัดที่ต่างกันจะมีผลต่อการปวดแผลต่างกัน
  • หมอผ่าตัดคนละคนจึงทำให้ปวดแผลได้ไม่เท่ากัน 

อ.ขจิต ครับ

  •  นอกจาก เสร็จสมบูรณ์ แล้ว  
  • ยังมีอีกคำคือ สุขสมบูรณ์ (Wellness)  
  • เป็นวิชาที่น่าสนใจไม่น้อย
  • และเป็นนามสกุลของสมาชิก G2K ท่านหนึ่งด้วย
  • อาจารย์คะ.. ตกลงบันทึกนี้มีเฉลยหรือยังคะ
  • รอคำเฉลยค่ะ  ^____^