Vertebroplasty

ฉีดซีเมนต์เข้ากระดูกสันหลัง

Vertebroplasty เป็นหัตถการหนึ่งในการแก้ไขการปวดหลังเนื่องจากอาการกระดูกพรุน (osteoporosis) หรือกระดูกสันหลังยุบ หรือแตก (spine collapse, spine fracture) โดยจะเป็นการใช้เข็มเจาะไปที่ส่วน body ของกระดูกสันหลัง จากนั้นจะทำการฉีด medical Cement เข้าไป ซึ่งจะแข็งตัวอย่างรวดเร็ว ทำให้ ส่วน body มีความแข็งแรง และอาการปวดหายไปได้ โดยใช้เครื่องมือคือ spinal biosy needle โดยหลักการจะทำการเจาะเข้าไปลึกถึง proximal 1/3 การตรวจนั้นจะต้องจัดให้ผู้ป่วยนอนคว่ำ หนุนหน้าท้อง อาจให้ lumbar block หรือ General anasthesis. ก็ได้ ระหว่างการทำจะต้องทำการ flu เพื่อให้ได้ภาพจริงของตำแหน่งเข็มระหว่างการทำหัตถการ เมื่อฉีด Cement เข้าไปจะเห็นเป็นสารทึบ เนื่องจากใน cement จะมีสารทึบรังสีผสมอยู่ การฉีดซีเมนต์จะต้องทำอย่างรวดเร็ว เนื่องจากซีเมนต์จะแข็งตัวเร็ว ประมาณ 3-5 นาที เมื่อเสร็จสิ้นการรักษา ผู้ป่วยสามารถนอนหงายได้ และอาจมีอาการปวดเพิ่มขึ้นในคืนหลังตรวจ และมักจะหายไปในวันรุ่งขึ้น อย่างไรก็ตามผู้ป่วยต้องได้รับการเอกซเรย์กระดูกหลังเพื่อยืนยันอีกครั้ง และถ้าให้ดี ก่อนจบการรักษา หากเครื่อง angiogram ที่ใช้สามารถทำ 3D ได้ก็จะทำให้ได้ภาพ Multiplanar เพื่อการเห็นภาพที่ดีกว่าได้ด้วย