GotoKnow

สึกคอฟัน...ทำไงดี?

ผศ.ทพ.ดร. ณัฐวุธ แก้วสุทธา
เขียนเมื่อ 28 กันยายน 2548 09:09 น. ()
แก้ไขเมื่อ 21 มิถุนายน 2555 13:22 น. ()
ข้อพิจารณาในการรักษารอยสึก กรณีรอยสึกมีความลึกน้อยกว่า 1 มม. อาจไม่ต้องทำการอุดฟัน โดยวัตถุประสงค์ของการอุดฟันก็เพื่อแก้ปัญหาการเสียวฟัน การรักษาเนื้อฟันที่เหลืออยุ่ และเพื่อความสวยงาม หากผู้ป่วยมีรอยสึกไม่ลึกและมีอาการเสียวฟัน ก็อาจรักษาโดยการใช้สารลดการเสียวฟันในรูปแบบต่างๆ เช่น ฟลูโอไรด์วานิช น้ำยาบ้วนปาก การใช้ระบบยึดติดปิดบนผิวฟัน และในปัจจุบันมีการนำเอาเลเซอร์ และไอออนโตโฟริสิสมาใช้ในการลดอาการเสียวฟันด้วย

เมื่อวาน....

ผมได้ทำคนไข้ที่มีการสึกบริเวณคอฟัน...เกือบทั้งปาก ....อยากมาเล่าสู่ให้ฟัง

คนไข้คนนั้นเป็นผู้หญิง อายุประมาณ 48 ปี มีฟันสึกบริเวณคอฟันหลายซี่และเสียวฟันมาก  มาพบผมเพื่อให้รักษาอาการเสียวฟันดังกล่าว

เมื่อผมพิจารณาดูก็พบว่าน่าจะเป็น abrasion( อะเบรชั่น) คือเป็นการสึกเนื่องจากมีการเสียดสี ซึ่งในกรณีนี้ผมคาดว่าน่าจะมาจากการแปรงฟันที่ผิดวิธี เน้นการแปรงบริเวณคอฟันมากเกินไป ...

ขนาดของรอยโรคก็ลึกพอควร  2-3 มม. เป็นส่วนใหญ่  บางซี่แค่เป่าลมคนไข้ก็เสียวมาก

ผมจึงต้องเลือกที่จะทำการรักษาโดยการอุดฟัน  โดยยึดหลักจะพยายามกรอตัดผิวฟันให้น้อยที่สุด  เพื่อรักษาเนื้อฟันที่ดีไว้ให้มากที่สุด ดังนั้น ผมจึงเลือกใช้วัสดุอุดที่สามารถยึดติดกับผิวฟันได้ โดยในที่นี้ผมเลือกใช้++เรซิน คอมโพสิต  ...ในการอุดครับ++

ทั้งนี้เนื่องจากเหตุผลว่าวัสดุชนิดนี้มีความสวยงาม  และการเตรียมโพรงฟันสามารถรักษาเนื้อฟันที่ดีไว้ได้มากที่สุด  โดยในบางซี่ที่ลึกมากผมได้เลือกอุดแบบ " แซนวิชเทคนิก" คือ ผมจะรองพื้นด้วยกลาสไอโอเมอร์ แล้วอุดทับด้วยเรซินคอมโพสิต เพื่อหวังผลในแง่ความแนบสนิทที่ได้จากกลาสไอโอโนเมอร์ และความสวยงาม ความต้านทานต่อการสึกกร่อนของเรซินคอมดพสิต  นอกจากนี้  กลาสไอโอโนเมอร์ยังสามารถทำหน้าที่เป็นชั้นดูดซับแรงได้อีกด้วย  ดังนั้นในฟันบางซี่ของคนไข้รายนี้ผมจึงอุดด้วยเทคนิกดังกล่าว

ซึ่งภายหลังจากการอุดเสร็จ  ก็ทดสอบโดยการเป่าลมและเขี่ย  พบว่าอาการเสียวฟันที่เคยปรากฏ..ตอนนี้ได้หายไปแล้ว...ซึ่งคนไข้ก็พอใจมาก...เนื่องจากไม่ต้องทรมานกับการเสียวฟัน อีกต่อไป... นอกจากนี้...คนไข้รายนี้ยังรู้สึกพออกพอใจกับสีวัสดุที่ผมเลือก..แกบอกว่าได้วัสดุที่มีสีเหมือนฟันเดิมแกมาก....ซึ่งผมเองก็พอใจมาก...ไว้คราวหลังผมจะมาเล่าเรื่องการเลือกสีฟันอีกทีหนึ่งละกันนะครับ...

 

หมอบอล,28ก.ย2548

คำสำคัญ (Tags): #uncategorized 

ความเห็น

ไม่ระบุ
เขียนเมื่อ

แวะมาเยี่ยมเยียน blog ค่ะ 

 

ปล. เห็นแนะนำไว้ในเวบ stabun ค่ะ  ขอชื่นชมค่ะ  อยากเห็น blog ของพวกเราหมอฟันมานานแล้ว  ได้ความรู้ดีค่ะ

ไม่ระบุ
เขียนเมื่อ

ขอบคุณที่ให้กำลังใจครับ

ไม่ระบุ
เขียนเมื่อ

อยากเห็นรูปหลังทำบ้างค่ะ ทำไม show แต่รูปก่อนทำ อยากเห็นหน้าหมอ หลังทำว่ามีความสุขมากกว่ารูป บนบล๊อกนี้ หนือเปล่า

เก่งมากเลยน้องบอล แต่บางครั้งอยากทราบ รายละเอียด การทำมากกว่านี้ค่ะ

ไม่ระบุ
เขียนเมื่อ

what is blog wa!!!

ไม่ระบุ
เขียนเมื่อ

สามารถหาความรู้เกี่ยวกับบล็อกได้ที่ http://gotoknow.org/blogwatch

ไม่ระบุ
เขียนเมื่อ

อีกวิธีเกี่ยวกับการหาความรู้เกี่ยวกับบล็อก คือ เมื่อเข้าhttp://gotoknow และเข้าไปค้นหา คำว่า บล็อก

หรือ ค้น เจ้าของบล็อก ชื่อ คุณจันทวรรณ

ไม่ระบุ
เขียนเมื่อ

ถ่ายทอดเรื่องได้น่าสนใจมากครับ ภาพถ่ายชัดเจน ถ้ามี blog ที่เขียนให้คนทั่วไป(ที่มีความรู้เรื่องฟันน้อยหน่อย)อ่านได้ก็น่าจะดีมากครับ ขอขอบคุณอาจารย์ที่ให้ความรู้

ไม่ระบุ
เขียนเมื่อ

วันหลังจะเขียนให้อ่านง่ายกว่านี้นะครับ

ขอบพระคุณครับที่มาติชมกัน...

ไม่ระบุ
เขียนเมื่อ

หาความรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับบล็อกได้ที่ http://gotoknow.org/faq คะ

ไม่ระบุ
เขียนเมื่อ

เป็นเหมือนกัน หลายซี่ ไปอุดมาแล้ว ไม่ถึง1อาทิตย์ก็เป็นอีกน่าจะหลุด แสดงว่าเขาอุดไม่ดีหรือว่า อุดแล้วอยู่ได้ไม่นาน แนะนำด้วยค่ะ ทรมานมาก

ไม่ระบุ
เขียนเมื่อ

อยากรักษาบ้างครับแต่อยู่ต่างจังหวัด และอยากพบหมอที่จริงจังจริงใจแบบนี้ครับ

ไม่ระบุ
เขียนเมื่อ

เป็นเหมือนกันค่ะ อายุแค่ 32 ปี คิดว่าตัวเองก็แปรงฟันถูกวิธีมาตลอดนะคะ แล้วดูแลฟันอย่างดี ที่แน่ๆ น่าจะมาจากการใช้แปรงที่แข็ง เหงือกก็ร่น อยากให้ทุกคนหันมาให้ความสำคั ญกับฟันมากๆ ไม่งั้นจะเสียใจทีหลัง เหมือนดิฉันนะคะ

ไม่ระบุ
เขียนเมื่อ

ฟันซี่ #44  ฟันสึกบริเวณคอฟันและมีรอยร้าวด้าน Buccal ควรไดร์แอดว่าไงคะ

ไม่ระบุ
เขียนเมื่อ

คือหนูเพิ่งไปอุดคอฟันมา

ตอนเคี้ยวข้าวอ่ะค่ะ รู้สึกเสียวฟันมากเลย

ตอนก่อนไปยังไม่รู้สึกเสียวฟันเลยค่ะ

ไม่ทราบว่าเป็นผลข้างเคียงรึป่าวคะ

แล้วจะต้องแก้ยังไงดีคะ


พบปัญหาการใช้งานกรุณาแจ้ง LINE ID @gotoknow
ClassStart
ระบบจัดการการเรียนการสอนผ่านอินเทอร์เน็ต
ClassStart Books
โครงการหนังสือจากคลาสสตาร์ท
ภาษาปิยะธอน (Piyathon)
เขียนโค้ดไพทอนได้ด้วยภาษาไทย