ตรวจสุขภาพประจำปี เพื่ออะไร ???

เมื่อวันที่ 20 มกราคม 2554 เวทีเรื่องเล่าเร้าพลังเดือนนี้เป็นโอกาสดีที่ได้คนช่างเล่าเรื่องอย่าง น้องวัช ( นายวัชรชัย ไชยชนะ ) หัวหน้างานชันสูตรจากโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพมาเป็นผู้เล่าประสบการณ์ ในการทำงานเกี่ยวกับการตรวจและแปรผลเลือดของผู้รับบริการ ซึ่งวันนี้จะเล่าเกี่ยวกับการตรวจสุขภาพประจำปี

วัชรชัย ไชยชนะ

น้องวัช เริ่มประเด็นด้วยคำถามที่ว่า.....

เราตรวจอะไร
ผลเป็นอย่างไร
แปลว่าอะไร
แล้วจะทำอย่างไรต่อ......

ผู้เข้าฟังในวันนั้น

จากประสบการณ์แล้ว ผู้เขียนคิดว่าการตรวจสุขภาพเป็นประจำเป็นเหมือนการตรวจสอบว่า ปัจจุบันสุขภาพของเรายังดีหรือไม่ มีโรคอะไรที่แอบแฝงที่ต้องรีบกำจัดเพื่อไม่ให้ลุกลามหรือไม่ ดังนั้นการตรวจสุขภาพเป็นประจำจึงยังเป็นสิ่งที่มีความจำเป็นต้องทำแต่ในปัจจุบัน การตรวจสุขภาพไปมุ่งเน้นที่การใช้เทคโนโลยีเพื่อค้นหาโรคเป็นสำคัญ เช่นการตรวจเลือด ตรวจปัสสาวะ เอ็กซเรย์ ฯลฯ ทำให้เราตัดสินสุขภาพดีหรือไม่ดี โดยดูแต่ค่าตัวเลขหรือผลการตรวจเท่านั้น ทำให้คนที่ค่าปกติหลงคิดว่าตนนั้นแข็งแรง ยังมีพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่ถูกต้อง เช่น ยังคงดื่มเหล้า สูบบุหรี่ กินอาหารที่ไม่เหมาะสม ซึ่งนำไปสู่โรคในที่สุด การตรวจที่ดีจะต้องมีการชี้แนะให้มีการส่งเสริมสุขภาพ ต้องไม่สร้างความทุกข์ทางใจ และต้องไม่ทำให้ผู้รับการตรวจมีความประมาทเมื่อตรวจไม่พบโรค เพราะปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรค ไม่สามารถค้นหาได้โดยการตรวจทางห้องปฏิบัติการ (ตรวจLAB) แต่ค้นหาได้โดยคัดกรองด้วยการซักประวัติเป็นส่วนใหญ่ ส่วนที่เหลือคือ การตรวจร่างกาย และการตรวจทางห้องปฏิบัติเฉพาะที่จำเป็นตามปัจจัยเสี่ยงที่ได้จากประวัติ ซึ่งในบางครั้งการตรวจทางห้องปฏิบัติการอาจไม่มีความจำเป็นเลยก็ได้

การคัดกรองที่มีประสิทธิภาพจะช่วยประหยัดเงิน และคุ้มค่า โดยการค้นหาปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพ เริ่มตั้งแต่ การซักประวัติเพื่อหาปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรค ได้แก่การซักประวัติทั่วไป เช่น อายุ เพศ เชื้อชาติ การทำงาน อาชีพ การซักประวัติโรคประจำตัว โรคของคนในครอบครัว การรับประทานอาหาร การใช้สารเสพติด การออกกำลัง แพทย์จะทำการประเมินผลการตรวจสุขภาพ โดยประเมินปัจจัยเสี่ยงที่พบ และให้คำแนะนำในการปฏิบัติตัวเพื่อกำจัดปัจจัยเสี่ยง เป็นการป้องกันไม่ให้เกิดโรคในอนาคต

เราตรวจอะไร ???

ที่คลินิกส่งเสริมสุขภาพ รพ.ส่งเสริมสุขภาพเชียงใหม่ เรากำหนดวัตถุประสงค์ในการตรวจดังนี้

การหาค่าเป้าหมายของ LDL เมื่อใช้ร่วมกับ Major Risk และ Farmingham 10 year Risk
การประเมิน Calory Requirement และปริมาณอาหารคร่าวๆ เพื่อให้ได้พลังงานตาม Calory Requirement.
การประเมินสมรรถภาพทางกายทางคลินิก (ความจุปอด แรงบีบมือ VO2 Max ด้วยวิธีต่างๆ)
การตรวจเฝ้าระวังมะเร็งด้วยตนเองในสตรี เช่น การตรวจมะเร็งปากมดลูก การตรวจเต้านมด้วยตัวเอง

ตั้งใจฟังเพราะเป็นเรื่องใกล้ตัว

แปลว่าอะไร??

เราตรวจอะไรบ้างในการตรวจสุขภาพประจำปี และในวันนี้ น้องวัช จะเล่าประสบการณ์ที่ถนัด คือการแปรผลเลือดแต่ละตัว

CBC ตรวจความสมบูรณ์ของเม็ดเลือดได้แก่ ความเข้มข้นของเลือดเม็ดเลือดแดง

เม็ดเลือดขาว เกร็ดเลือด

Urinalysis ตรวจปัสสาวะ เพื่อหาความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ

Chest X- Ray ตรวจหาความผิดปกติของปอด และหัวใจ

EKG ตรวจการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ การเต้นของหัวใจ เป็นต้น

Physical Examination เป็นการตรวจร่างกายโดยแพทย์ เพื่อสอบถามประวัติการเจ็บป่วย และให้ คำแนะนำโดยผู้รับบริการสามารถสอบถาม และขอคำปรึกษาได้

การตรวจทางชีวเคมี

Cholesterol เป็นสารที่ได้จากอาหารที่เป็นผลิตผลของสัตว์เช่น เนื้อ สัตว์ นม ไข่แดงใช้วัดความผิดปกติของไขมันในเลือดและบอกถึง อัตราเสี่ยงสำหรับโรค หลอดเลือดหัวใจอุดตัน

Triglyceride เป็นไขมันอีกรูปแบบหนึ่งซึ่งมีอยู่ใน 90% ของปริมาณอาหารที่บริโภคเป็นตัวบอกถึงความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจอุดตัน

HDL เป็นไขมันตัวดี ทำหน้าที่นำ Cholesterol ออกจากกระแสเลือด ไปทำลายที่ตับสามารถเพิ่มปริมาณได้โดยการควบคุมอาหารและการออกกำลังกาย

LDL เป็นไขมันตัวไม่ดีทำให้เกิดการสะสมของ Cholesterol ในกระแสเลือด

Uric Acid เป็นสารที่ได้จากการแตกตัวของ Nucleic Acid ซึ่งเป็นผลิตผลของสาร Purine ที่มีอยู่มากในสัตว์ปี เครื่องในสัตว์ ปกติจะขับออกจากร่างกายทางไต 2 ส่วนและทางอุจจาระ 2 ส่วนในใช้การตรวจถึงภาวะของโรคเก๊าท์ ข้ออักเสบ นิ่วที่กรวยไต โรคไตวาย

SGPT และ SGOT ใช้ตรวจหาความผิดปกติของตับ

แล้วจะทำอย่างไรต่อ......???

เมื่อทำการคัดกรองเพื่อค้นหาปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรคทั้งจากการซักประวัติ และผลการตรวจเลือดแล้ว ขั้นตอนต่อไปคือการให้คำแนะนำในการป้องกัน โดยส่วนใหญ่พบว่าคำแนะนำมักจะเป็นการแนะนำให้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เช่น การแนะนำเรื่องการรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย การแนะนำให้งดสารเสพติด เช่น บุหรี่ เหล้า นอกจากนั้นต้องให้คำแนะนำอื่นๆที่จำเป็น เช่น การแนะนำให้สตรีรู้จักการตรวจคลำหาก้อนที่เต้านมทุกสัปดาห์เพื่อป้องกันมะเร็งเต้านม และเพื่อเป็นการเฝ้าระวังในรายที่มีความผิดปกติ ก็ต้องมีการนัดติดตามผลเป็นระยะๆอีกด้วย

ขอบคุณน้องวัช ที่นำเรื่องดีๆมาบอกต่อ

ขอบคุณค่ะ

เขียนใน GotoKnow โดย มนัญญา ~ natachoei ( หน้าตาเฉย)
ใน เรื่องเล่าเร้าพลัง

คำสำคัญ (Tags): #ตรวจสุขภาพประจำปี#วัชรชัย#แปรผลเลือด

หมายเลขบันทึก: 422232เขียนเมื่อ 24 มกราคม 2011 11:25 น. ()แก้ไขเมื่อ 22 มิถุนายน 2012 09:32 น. ()สัญญาอนุญาต: สงวนสิทธิ์ทุกประการจำนวนที่อ่าน

ความเห็น (22)

ขจิต ฝอยทอง

เขียนเมื่อ 24 มกราคม 2011 11:31 น. ()

พี่เขี้ยวหายไปนาน
ได้ความรู้เรื่องการตรวจเพิ่มขึ้นมากเลย
ถ้าบางอย่างไม่อธิบายก็งง เพราะข้อมูลมาก
ขอให้กำลังพี่เขี้ยวและน้องวัชรชัย ไชยชนะครับ

แสงแห่งความดี...

เขียนเมื่อ 24 มกราคม 2011 11:42 น. ()

ลองกดให้ดอกไม้ และก็ถูกใจ แล้ว

ปรากฏว่า ถูกใจขึ้นแล้ว แต่ให้ดอกไม้ยังไม่ขึ้นเลย ..

ขอบคุณ บันทึกสุขภาพของคุณมนัญญา นะครับ

ผมลองวัดค่า BMI ดูพบว่า ยังคงปกติอยู่

ประเด็นอย่างอื่น ยังไม่ได้ตรวจเลย ครับ(กลัวเข็ม ทั้ง ๆ ที่คนใกล้ตัวก็ถือเข็มอยู่ทุกวัน)

ขอบคุณมากนะครับ

บุษรา

เขียนเมื่อ 24 มกราคม 2011 11:50 น. ()

สวัสดีค่ะ
เพิ่งตรวจสุขภาพประจำปี "หมอนัดตรวจเลือดซ้ำอีกครั้ง" ....
พี่มนัญญาสบายดีนะค่ะ ด้วยความระลึกถึงค่ะ
ขอบคุณค่ะ

ชำนาญ เขื่อนแก้ว

เขียนเมื่อ 24 มกราคม 2011 12:08 น. ()

สวัสดีครับ
เรื่องของสุขภาพ การป้องกันดีกว่ามาแก้ไขทีหลังจริงๆ ครับ
โดยเฉพาะคนอายุ30 ขึ้นไปวัยเริ่มเสื่อม ต้อง ตรวจ เช็ค เป็นประจำ แล้วทำการแก้ไข จะไม่ได้ซ่อมเยอะครับ