Last hour
กลางดึกของการขึ้นเวรวันหนึ่ง ฉันและน้องๆที่ขึ้นเวรด้วยกัน ก็ได้รายงานแพทย์มาดูอาการคนไข้ เด็กชายอายุ15 ปี เป็นโรคหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง และมีกระดูกสันหลังคด ทำให้การขยายตัวของปอดไม่ดี ต้องให้ยากระตุ้นการทำงานของหัวใจ และให้ออกชิเจนช่วย
เริ่มตั้งแต่ตี5 คนไข้บอกว่า ไม่ไหวแล้วแม่ วันนี้เหนื่อยที่สุดๆเลย หายใจไม่อิ่ม แน่นหน้าอก และเริ่มไอมากขึ้น ไม่มีแรงแม้จะไอ พยาบาลรีบติดเครื่อง monitor การทำงานของหัวใจ วัดสัญญาณชีพ
แพทย์ถูกตามมาดูเป็นระยะ
จนกระทั่ง ตี 5กว่าๆ คนไข้เริ่มหอบมากขึ้น หัวใจเต้นแรงเร็ว หมอที่อยู่เวร มีทั้ง แพทย์ฝึกหัด และแพทย์ประจำบ้าน มากันเต็ม
คนไข้ไม่ไหวแล้ว เตรียมใส่ท่อช่วยหายใจ...เสียงบอกของแพทย์ senior...
คนไข้คนนี้ใส่ท่อยากมากๆ....
หมอครับ...ผมขอหายใจเองก่อน...ไม่อยากใส่ท่อ...
ขณะนั้นคนไข้ให้ออกซิเจนแบบครอบจมูกไว้...แต่ดูแล้วคนไข้ไม่มีที่ท่าว่าจะดีขึ้นเลย...
เริ่มซีด...กระสับกระส่าย...หัวใจเต้นตุบๆ
คุณพ่อ คุณแม่คะ หมอจำเป็นต้องใส่ท่อช่วยหายใจนะคะ...น้องไม่ไหวแล้ว
ครับ...ก็คงสุดแต่คุณหมอ...
การใส่ท่อช่วยหายใจโดยแพทย์ที่อาวุโสสุด เป็นไปด้วยความยากลำบาก
ขณะนั้น เครื่องที่ monitor บอกว่า ออกซิเจนในเลือดเริ่มต่ำลง...
หมออีกคน จับชีพจรไม่ได้...ฟัง หัวใจไม่ได้ยินเสียง....
คนไข้หัวใจหยุดเต้น.... ขอยา adrenalin 1 ต่อ 10000 3 ซีซี...
หมออีกคนก็ปั๊มหัวใจ ....พยาบาลก็บีบหน้ากากช่วยหายใจ...
ในขณะที่แพทย์อีกคน ก็รายงาน อาจารย์แพทย์...
ในขณะที่เหตุการณ์กำลังอยู่ในนาทีชีวิต แม่กับพ่อที่ดูอยู่ห่างๆ...น้ำตาไหลริน...ทำอะไรไม่ถูก ...ตกใจกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้น...
หมออีกคนไปให้ข้อมูล และ ดูแลด้านจิตใจ...
จนกระทั่งเวลาผ่านไป....
พอเถอะหมอ ผมไม่อยากให้ลูกทรมาน...ขณะนั้นเป็นเวลา 7 โมงเช้าพอดี...
ทีมหมอก็ยุติการช่วยชีวิต...ตามคำขอของพ่อและแม่
ทีมพยาบาลได้ดูแลเช็ดตัว และขอเสื้อผ้าคนไข้มาเปลี่ยนให้
ฉันกับหมออีกคนเดินไปหาพ่อกับแม่...ที่กำลังยืนกอดกันร้องไห้อยู่ไม่ไกลจากเตียงคนไข้มากนัก....
หมอเสียใจด้วยนะคะ ...พยายามกันอย่างเต็มที่แล้ว ...ฉันจับมือแม่เบาๆ เสียใจด้วยจริงๆค่ะ พ่อกับแม่ดูแลลูกอย่างดีที่สุดแล้ว น้องไม่ทรมาน...อีกแล้ว
แม่กับพ่อจะเข้าไปร่ำลาลูกเป็นครั้งสุดท้ายไหมคะ...แม่บอกว่า ยังทำใจไม่ได้...แล้วก็ร้องไห้ต่อ...
อีกสักพัก อาจารย์แพทย์ที่ดูแลก็มาถึง รีบเข้าไป นั่งคุย...
เป็นภาพที่ฉันประทับใจในตัวอาจารย์ท่านนี้มาก
แม่คนไข้นั่งบนเก้าอี้...มีพ่อยืนกอดอยู่ข้าง...อาจารย์ท่านนี้นั่งคุกเข่า กอดคุณแม่ไว้...
แล้วก็เรียกพยาบาล...พ่อแม่อยากให้พระมาสวด ช่วยจัดการให้ด้วยครับ
ฉันจึงโทรประสาน กับตึกสงฆ์ที่อยู่สูงขึ้นไปอีกสองชั้น...
เจอพยาบาลใจดีรับสาย...ได้ครับ เดี๋ยวผมเป็นธุระให้....
พระท่านมาสวดทำพีธีให้...แล้วก็ให้แง่คิดเรื่องการเกิด แก่ เจ็บ ตาย เป็นทุกข์ ทั้งนั้น
ความตายก็มาถึงแล้ว การที่จะเอาศพออกจากรพ. การแจ้งตาย ทำอย่างไร...
พยาบาลที่จะให้ข้อมูล ต้องประเมิน...พ่อแม่...ดูแล้วไม่พร้อมที่จะรับข้อมูล ...ต้องเป็นญาติ...คนใดคนหนึ่ง...
การดูแล...หลังเสียชีวิตในรพ....
1. ให้ข้อมูลแก่พ่อแม่ ดูแลด้านจิตใจ
2. ดูแลความเรียบร้อย เปลี่ยนเสื้อผ้า ชุดโปรดของคนไข้
3. ให้โอกาสพ่อแม่ร่ำลาลูก...เก็บศพไว้บนตึก 2 ชม.
4 ให้แพทย์ออกใบมรณบัตร
4. พยาบาลโทรแจ้งเวชระเบียน ขอเลขที่ใบมรณบัตร โดยให้รายละเอียดการตาย เลขที่รพ. ที่อยู่
5.แจ้งญาติเรื่องการแจ้งตายภายใน 24 ชม. ที่เทศบาล ให้แจ้งเลย ไม่ต้องกลับไปกลับมา เนื่องจากคนไข้ อยู่ต่างจว.
6.คิดเงินค่ารักษา
7.สอบถามญาติว่าจะฉีดศพไหม...
8.พยาบาลกรอกข้อมูลใบรับศพ
9. ประสานงานกับ จนท. ห้องศพ ให้มารับศพ
.......
ขอให้น้องหลับให้สบายนะครับ
ความเห็น (49)
เมื่อวานเจอญาติคนไข้...เดินมาทักทาย...
พี่ๆ เจอเด็กๆเสียชีวิตบ่อยๆ ชินไหม...ทำนองว่า เป็นเรื่องปกติ...
ไม่เลยค่ะ ไม่ชินเลย...ยังรู้สึกเศร้าใจกับการสูญเสีย....
แต่บาง case ก็ทรมานสุดๆ...เรายังอยากยื้อยุดไว้อีกเหรอ....
สวัสดีค่ะพี่แดง
อาชีพแพทย์ พยาบาล และสาธารณสุข ได้พบกับ เกิด แก่ เจ็บ ตาย อยู่ตลอดเวลา...
คล้ายกับการได้พบเห็น ธรรมะ ตลอดเช่นกัน
ขอให้น้องไปสู่สุคติค่ะ
มีประสบการณ์ในการดูแลผู้ป่วยเด็กมะเร็ง... last hour....
เด็กหายใจหอบลึก...ที่เขาเรียกว่าหายใจปลา...หลับตาเหมือนจะไม่รับรู้อะไรแล้ว...
แม่ไม่ให้ช่วยหายใจ ไม่ใส่ท่อ...อยากให้น้องจากไปอย่างสงบ
พยาบาลเริ่มพูดคุยเบาๆ สวดมนต์ให้...
ให้แม่กระซิบที่ข้างหูบอกรักลูก ร่ำลากัน...น้องก็ยังหายใจเฮือกๆ...
ก็เลยถามแม่ว่าน้องเหมือนรอใคร...
แม่บอกว่า น้องรอพี่ ตอนนี้กำลังเดินทางมาจากกรุงเทพ....
ฉันเห็นว่าไม่ไหว คงไม่ทัน จึง ให้แม่ต่อโทรศัพท์ ถึงพี่สาว...
เอาโทรศัพท์แนนหู....ให้พี่ร่ำลาน้อง...
หลังจากคุยกัน ...น้องสาวก็ค่อยๆ หยุดหายใจ.....
สวัสดีค่ะป้าแดง
ให้กำลังใจป้าแดง และเด็กๆค่ะ
สวัสดีค่ะคนไม่มีราก
พยายามให้เห็นเป็นธรรมะเช่นกันค่ะ
แต่บางครั้งก็ทำใจลาบาก
เพราะความผูกพันกัน
สวัสดีค่ะ น้องวัณย์
ขอบคุณนะคะ กำลังใจที่มาพร้อมกับวันดีๆอีกวัน
- ทั้ง ๆ ที่รู้..แต่ก็ยากจะทำใจ...
- ไงก็ขอเป็นกำลังใจครับ...
- แต่คิด ๆ ไปก็เหมือนปลายเหตุเสียเหลือเกิน....
- ต้นเหตุคือความเห็นแก่ได้ของคนในสังคมของเรานี่เอง...
คงไม่มีใครอยากให้มีการพลัดพราก
แม้จะมีอาชีพที่ต้องพบเจอทุกวัน
ตอนเฝ้าพ่อที่ตึกอุบัติเหตุ..เสียน้ำตากันบ่อยๆ
มาเป็นกำลังใจให้ทุกคนนะคะ...
ส่งคำอวยพรมอบก่อนนะจ๊คนดี ยังคุยอะไรไม่ได้แล้ว ตอบเม้นท์แล้วก็นั่งร้องไห้...ต้องหยุดก่อน
สวัสดีปีใหม่อุทัยรุ่ง
ชีวิตมุ่งหมายสร้างทางสดใส
จบพบสิ่งมิ่งมงคลดลโชคชัย
ขอพรให้ผู้อ่านสราญรมย์
เป็นบันทึกถอดบทเรียนที่ดีมาก ๆ เลยครับ
สวัสดีปีใหม่ครับพี่แดง
มอบให้พี่แดงค่ะ..
เเวะมาให้กำลังใจค่ะพี่เเดง เวรดึกมักจะเจอเหตุการณ์นี้บ่อยๆ สู้สู้ค่ะ ทีม 3ง เข้มเเข็งค่ะ
คงเป็นเพราะการได้พบได้เห็นการเกิด แก่ เจ็บและตาย ในเกือบทุกวันๆ เลยทำให้คุณหมอแดง เป็นคนดีมีคุณธรรม
สวัสดีปีใหม่ครับพี่แดง
เป็นกำลังใจให้นะครับ
ระลึกถึงเสมอครับ
ส่งความคิดถึง ความรัก ความห่วงใย จากเพื่อนคนไกล
หากทุกข์ใจ อยากให้ช่วยอะไรขออย่างได้เกรงใจ เพื่อคนนี้พร้อมที่จะช่วยเหลือ และเป็นกำลังใจให้เสมอค่ะ
มาส่งกำลังใจค่ะ เรื่องร้ายผ่านพ้นไป เรื่องดีๆๆแวะเวียนมา
ขอให้คนเจ็บคนป้วยของคุณแดง หายจากเจ็บจากไข้ มีสุขภาพดี
กันถ้วนหน้า ขอให้คุณแดงมีความสุขแข็งแรง คุณพระรักษานะคะ
สวัสดีค่ะ 
* มาส่งข่าว ว่าครูจุ๋มได้รับของแล้ว ชอบมากทุกอย่าง น้องนุ๊กบอกว่า แม่ขา อย่างนี้ต้องไปขึ้นดอยเน๊าะ.... สีก็สวยถูกใจค่ะ หนังสือมีค่ามาก ๆ หยุดปีใหม่นี้จะอย่างให้สะใจไปเลย อ่านแล้วจะเล่าให้ฟังนะคะ... ขอบคุณความรู้สึกดีๆ ที่มีให้กัน...โอ๊ย...ชักอยากไปที่ขอนแก่นแล้วเนี่ย..... เกิดมายังไม่เคยไปอีสานกะเขาเลย เชยชะมัด
* พาลูกๆ มาส่งกำลังใจ และส่งดีปีใหม่ ขอให้ทำงานอย่างมีความสุขนะคะ ใครบ่น ใครว่า ใครวีน ช่างเขา ให้มองว่า "เขาเป็นคนบ้า" ใจเราร่มเย็นเป็นพอค่ะ
* มีแต่คิดถึงเช่นกันนะ
- สวัสดีค่ะ คุณแดง อ่านเรื่องเล่าเกี่ยวกับคนไข้เด็กๆ อดน้ำตาไหลไม่ได้
- สงสารเด็ก ๆ แต่สัตว์โลกก็ย่อมมีกรรมเป็นกำเนิด มีกรรมเป็นเผ่าพันธุ์
- มาส่งความสุขปีใหม่ค่ะ มีความสุขมาก ๆ นะคะ
สวัสดีค่ะอาจารย์แดง
- น้องซิลเวียอ่านบันทึกนี้แล้วใจหายเหมือนกัน..เพราะเห็นว่าคนไข้ยังมี conscious อยู่..ยังบอกได้ว่าขอหายใจด้วยตัวเองก่อน
- แต่หนูกำลังคิดว่า..ถ้าแพทย์ใส่ ET tube ตั้งแต่เนิ่นๆ ก่อนที่ Oxygen Sat. จะ drop น่าจะช่วยได้ไหมคะ
- และถ้าการใส่ท่อช่วยหายใจยาก การ sedate คนไข้ก่อนจะช่วยให้ใส่ท่อได้ง่ายขึ้นด้วยไหม
- หรือว่าอาจเป็นเพราะความผิดปกติทางสรีระที่ทำให้ใส่ท่อช่วยหายใจยาก
- แต่ขอชื่นชมค่ะ..โดยรวมทุกท่านต่างก็ทำหน้าที่กันเต็มที่ที่สุดแล้ว
- ขอแสดงความเสียใจต่อพ่อและแม่ของน้องผ่านบล็อกของอาจารย์ด้วยค่ะ
ขอให้อยู่เข้าและฉลองกับน้องๆ ด้วยความสุขนะคะ
สวัสดีค่ะน้องแดง
พี่นางส่งภาพของขวัญและภาพบรรยากาศ
ที่หนองคายที่จะนำมาให้เด็กๆ
ในช่วงปีใหม่มาให้ชมค่ะ
แวะมาอีกรอบ..
ขอให้ทุกเส้นทางของชีวิต
รื่นรมย์..
งดงาม...
และเต็มไปด้วยความหมาย นะครับ
สวัสดีปีใหม่ ๒๕๕๓ นะคะคุณแดง
- ขอให้กำลังใจคุณพยาบาลนะคะ ...สิ่งที่ทำอยู่นั้นเป็นการช่วยเหลือคนสร้างบุญกุศลได้มากมายนัก...คนที่กำลังทุกข์มีคนปลอบใจให้กำลังใจแม้นน้อยนิดช่วยให้เขามีกำลังใจมากขึ้น
- การสูญเสียคนที่รัก..ที่ไม่มีวันจะได้กลับคืนมา..คุณแดงได้มีคำแนะนำในการปฏิบัติมาทุกขั้นตอน..ขอขอบคุณ..เพราะเมื่อถึงตอนนั้นคงไม่มีสติที่จะทำอะไรได้แต่ตอนนี้เรายังมีสติจะได้จดวิธีการใส่ประเป๋าไว้เพื่อความไม่ประมาทในการดำเนินชีวิต
- ปีใหม่นี้ ขอให้ประสบแต่ความสุขพรั่งพร้อมด้วยมั่งมี ศรีสุข ปราศจากโรคภัยทั้งครอบครัวนะคะ
ธรรมะสวัสดียามเช้าขอรับพีแดง..
ขอให้พี่แดงสุขสันต์วันที่ยังหายใจอยู่ ๒๕๕๓ ขอรับ..
- อ่านแล้วพลอยเศร้าสะเทือนใจไปด้วยค่ะ
"เกิดแก่เจ็บตายคล้ายฝัน ชีวิตพลันหมดไปน่าใจหาย" - น้องไปสบายแล้วค่ะ เหลือแต่พวกเราที่ต้องทนรับทุกข์กันต่อไป...
"ทุกข์เท่านั้นที่เกิดขึ้นตั้งอยู่และดับไป" - พยายามหมั่นเจริญกุศล เพื่อก้าวพ้นที่สุดแห่งทุกข์นะคะพี่แดง
สวัสดีปีใหม่ค่ะ
สวัสดีปีใหม่ค่ะน้องแดง
ทำงาน (อยู่บุญ)อย่างมีความสุขนะคะ
สวัสดีปีใหม่ค่ะพี่แดง ..^__^..
นำพรแด่ พี่แดง ครับ
- ท่ามกลางความเศร้าสร้อยและหงอยเหงา
- ยังมีเงาเรืองรองของแสงสี
- เรืองแสงทองส่องฟ้าผ่านราตรี
- ยังคงมีสิ่งดีเพิ่ม....เติมชีวา
- มองออกไปนอกห้องจ้องฟ้ากว้าง
- แสงสว่างลางเลือนเตือนใจว่า
- ความมืดมนเริ่มเลือนลางจางจากฟ้า
- ถึงเวลาแห่งวันใหม่ในอีกวัน
- สรรพสิ่งมากมายในโลกกว้าง
- ต้องหาทางที่ดีที่สร้างสรรค์
- สิ่งเลวร้ายคือบทเรียนเปลี่ยนไปพลัน
- เริ่มต้นฝันกับวันใหม่ในชีวา
- อีกหนึ่งปีผ่านไปไม่ผันย้อน
- จบอีกตอนเริ่มปีใหม่ให้หรรษา
- สิ่งดีดียังมีให้หลายเวลา
- จงฟันฝ่าเดินต่อไปในอีกปี
- จงอยู่ดี มีสุข ไร้ทุกข์เข็ญ
- ความลำเค็ญใดใดจงหน่ายหนี
- พบแต่คนที่รักและหวังดี
- ขอจงมีแต่โชคชัยในทุกวัน
- จงมีกำลังใจในชีวิต
- ความพลาดผิดวิโยคหรือโศกศัลย์
- จงห่างหายพ้นภัยในนิรันดร์
- เป็นนางฟ้าจอมขวัญ....ของทุกคน
วันนี้ เช้า/ดึก
เลยต้องนับถอยหลังกับคนไข้
มีความสุข
มีพลังในการดูแลญาติๆ ต่อๆปนะค่ะ
พี่แดง ค่ะ อ่านบันทึกของพี่แดงทีไร..เข้าใจถึงสัจธรรมของชีวิตค่ะ..
"เกิด แก่ เจ็บ ตาย.." สิ่งที่ได้อีกอย่างจากบันทึกนี้คือ "ความอบอุ่น ที่มอบให้กับผู้ที่กำลังเป็นทุกข์" ขอให้ความดีที่พี่ทำ คุ้มครองให้พี่มีความสุขค่ะ..
- เป็นกำลังใจกับการทำความดีในหน้าที่ของพี่แดงค่ะ
มาสวัสดีปีใหม่คนอยู่เวรค่ะ...
แง แง ให้เขาอยู่เป็นเพื่อนแล้ว ทำเรื่องเศร้าให้เขาอ่าน เขาสะอื้นก็เป็นนะคะ ขอแสดงความเสียใจกับพ่อแม่ของคนไข้ด้วยนะคะ ทำใจ ให่เขาไปดี เพราะอยู่เขาก็ทรมาน น่าสงสารจังเลยคะ น้องแดงอยู่เวรดึกเค้าดาวกับคนป่วยหรือคะ ทำใจดีดีไว้นะคะ ปีใหม่แล้วคะ
ขอให้น้องแดง จงลืมสิ่งที่พบที่เห็นแล้วไม่สบายใจเสียนะคะ เริ่มต้นปีใหม่ที่ดีๆคะน้องแดง พี่สุก็อยู่เป็นเพื่อนน้องแดง ตามสัญญา แต่คิดว่าจะไปนอนแล้วคะ
กอด กอด สวัสดีปีใหม่คะน้องแดง
*** ขอให้คุณแดง มีความสุขสดชื่น ท่ามกลางมวลหมู่ดอกไม้ ตลอดปี 2553 นะคะ
ขออาราธนา สิ่งศักดิ์สิทธิ์ นิมิตผล
บันดาลดล ให้พ้นทุกข์ สุขสดใส
การคิดไว้ ให้สมหวัง ดั่งตั้งใจ
อุปสรรค โพยภัย ไม่แผ้วพาน
ให้ทรัพย์สิน เงินทอง มากองเถิด
ลาภยศเกิด สมดังจิต อธิษฐาน
ทำสิ่งใด ให้สมหวัง ดั่งปณิธาน
ทั้งเรื่องงาน เรื่องครอบครัว ลงตัวเทอญ
สวัสดีปีใหม่ครับ
ขอให้มีความสุขตลอดปีและตลอดไปนะครับ
อ่านบันทึกแล้วเห็นสัจธรรมของชีวิต ทุกอย่างล้วนเป็นอนิจจัง
ตอนเรียน Ethics กับ อาจารย์จากภาคเด็กท่านนึง ท่านก็เคยเล่าเรื่องแบบนี้ให้ฟังครับ เศร้าแต่ก็ปฏิเสธไม่ได้ว่าเป็นเรื่องจริง
สวัสดีปีใหม่ค่ะ น้องแดง
