โจทย์ คำตอบต้องพบกับครึ่งทางระหว่างผู้ปฏิบัติและผู้บริหาร

โจทย์ของ Advanced Practical Nurses (APNs) ในแต่ละร.พ.ที่ไม่เหมือนกัน ไม่มีAPNs ก็เป็นโจทย์ มีAPNsมากก็เป็นโจทย์=ทำอย่างไรAPNsที่ได้มา จะสามารถแสดงบทบาทได้ภายใต้เงือนไขที่หน่วยงานไม่มีโครงสร้าง ที่บอกว่า ทำอะไรที่แตกต่างจากพยาบาลอื่นๆ ใครจะเป็นผู้ดูแลและติดตามผลงาน การที่APNsจะทำหรือไม่ทำบทบาทนั้นหน่วยงานให้คุณหรือโทษอย่างไร

โจทย์ของผู้บริหาร จะให้ระดับใดดูแลAPNs อาจจะเป็นผู้ตรวจการพยาบาล หรือว่าจะเป็นหัวหน้าพยาบาลดี ตรงนี้ก้ต้องคำนึงผลกระทบที่จะเกิด เพราะAPNsต้องปฏิบัติงานโดยตรงกับผู้ป่วย Direct Care กลุ่มเป้าหมาย แต่กลุ่มเป้าหมายมีการเคลือนย้ายไปหลายหน่วยงาน หลายแผนก เพราะถ้าเป็นอย่างนั้น อาจสามารถขึ้นต่อ หัวหน้างานพยาบาล น่าจะเหมาะสมกว่า อาจจะมีว่าAPNsสังกัดกลาง หรือสังกัดแผนกฯขึ้นกับกลุ่มเป้าหมายและจำนวนของกลุ่มเป้าหมาย

ผลกระทบที่จะเกิดขึ้น คือ การคำนวณอัตรากำลัง ปัจจุบัน ใช้สูตร ผู้ป่วยต่อพยาบาล แต่ไม่บอกจำแนกระดับพยาบาล ตรงนี้คิดเล่นๆ น่าจะต้องแก้สูตร ผู้บริหารคงจะสบายใจขึ้น

โจทย์ของผู้ปฏิบัติ ต้องการแสวงหาโครงสร้างที่แน่นอน ไม่สามารถปฏิบัติบทบาทได้เพราะปัจจัยอุปสรรคทั้งส่วนตัวและหน่วยงาน ทางแก้ไขตรงนี้ขึ้นกับความสามารถส่วนบุคคลของตัวAPNs

1.คนที่ประสบความสำเร็จมาก ก็จะได้รับการยกย่อง=พยาบาลดีเด่น เป็นตัวอย่างให้กับAPNsคนอื่นๆ เป็นกรณีศึกษาในการพัฒนา

2.เดินทางสายกลาง ทำเท่าที่เวลาเอื้ออำนวย ได้บ้างไม่ได้บ้าง

3.ไม่รู้จะไปทางไหน ประมาณว่าหลงทาง ยังไม่เริ่มสร้างผลงาน ก็อยู่ระหว่างดูงานไปก่อน แล้วเวลาก็ล่วงเลยไป

การแก้โจทย์แบบนี้มีคำตอบต้องพบกับครึ่งทางระหว่างผู้ปฏิบัติและผู้บริหาร ต้องให้ความร่วมมือกัน น่าจะมีทางออกหรือให้ทางเลือก...คงช่วยกัน คงไม่เอาแต่รอๆว่ามั๊ยคะ เรื่องนี้ควรเป็นโจทย์เชิงระบบ ก็แก้ไขระบบ