ผู้ป่วยถอน..พยาบาลอย่าถอย


พี่ๆเปลี่ยนจาก APN เบาหวานมาเป็น APN alcohol withdrawalเถอะค่ะ..อนาคตสดใส..ตราบใดที่รัฐบาลไทยยังให้การสนับสนุนเครื่องดื่มอัลกอฮอล์".

ตอนนี้ผู้เขียนซักสับสนว่าตนเองเป็นพยาบาลฝ่ายกายหรือพยาบาลตึกจิตเวชกันแน่..เพราะช่วงนี้ที่ตึกมีผู้ป่วยถอนเหล้า (alcohol withdrawal) 2 ราย สร้างความยุ่งยากในการดูแลอย่างยิ่งโดยเฉพาะเมื่อยามที่ผู้ป่วยเอะอะโวยวาย  อาละวาด จนเอาไม่อยู่ โชคยังดีที่ทั้ง 2 รายนี้ไม่แสดงอาการกำเริบพร้อมกัน แต่ผลัดกันสงบผลัดกันโวยวาย  เดินๆๆๆรอบตึกเลยค่ะ..บางครั้งเขาทั้ง 2 ก็มานั่งคุยกัน..ไปคนละเรื่องละราว..แล้วต่างก็บอกว่าคนนั้น บ้า..หึหึ..

ผู้เขียนเองก็ไม่ชำนาญในการดูแลผู้ป่วยกลุ่มนี้นะคะ..เมื่อคนใดคนหนึ่งอาละวาดจนคิดว่าหมดหนทางควบคุม..ก็โทรปรึกษาพยาบาลตึกจิตเวชค่ะ..คำตอบที่ได้ก็ไม่แตกต่างกัน คือ ให้ยาจน Max dose และ Restained (ยึดตรึง) แต่จากประสบการณ์ทำให้เรียนรู้ว่า ก่อนที่จะอาละวาด ผู้ป่วยกลุ่มนี้จะมีอาการนำมาก่อน เช่น รายนี้ บอกว่ากินข้าวกับแมลงสาบ..ไม่นิ่งแม้จะอยู่บนเตียง..รีบให้ยา(prn)ตามแผนการรักษาเลยค่ะ..และสังเกตอาการหลังให้ยาอย่างใกล้ชิด..ที่สำคัญถ้าผู้ป่วยมีอาการมากคือ ดิ้น เอะอะ โวยวาย ..พยาบาลหรือเจ้าหน้าที่อื่นๆไม่ควรส่งเสียงดังแข่งกับผู้ป่วย..เพราะยิ่งเสียงดังยิ่งเป็นการกระตุ้นคนไข้..ให้พูดเบาๆ..จุ๊.จุ๊ เหมือนกระซิบเลยค่ะ..สงบเร็วยิ่งกว่ายาอีกค่ะ..

อันที่จริงเมื่อเร็วๆนี้ผู้เขียนเพิ่งสอบได้วุฒิฯ APN (Advanced Practice Nurse: ผู้ปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูง) สาขาอายุรศาสตร์ ศัลยศาสตร์ โดยเลือกกลุ่มเป้าหมายเป็นผู้ป่วยโรคเบาหวานค่ะ..แต่หลังจากการดูแลผู้ป่วย Alcohol withdrawal ทั้ง 2 รายนี้พร้อมๆกันทำให้น้องๆบอกว่า "พี่ๆเปลี่ยนจาก APN เบาหวานมาเป็น APN alcohol withdrawalเถอะค่ะ..อนาคตสดใส..ตราบใดที่รัฐบาลไทยยังให้การสนับสนุนเครื่องดื่มอัลกอฮอล์"..แน๊..มีการเมืองนิดหน่อยค่ะ..น่าคิดนะค่ะ..ใครที่ยังหากลุ่มโรคเพื่อสอบ APN ยังไม่ได้..น่าจะรับไว้พิจารณานะค่ะ..เข้า criteria นะ ทั้ง High volume, High risk, และ Complicated

ส่วน Impact นั้น ก็ทั้งต่อผู้ป่วยและครอบครัว สังคม ประเทศชาติ ครบถ้วนเลย..จริงมั๊ยคะ..

คำสำคัญ (Tags): #apn#alcohol withdrawal
หมายเลขบันทึก: 221512เขียนเมื่อ 8 พฤศจิกายน 2008 09:40 น. ()แก้ไขเมื่อ 24 พฤษภาคม 2012 20:54 น. ()สัญญาอนุญาต: จำนวนที่อ่านจำนวนที่อ่าน:


ความเห็น (31)

สวัสดีค่ะ

  • มาให้กำลังใจคุณพยาบาลค่ะ
  • ทำให้ทราบเรื่องราวเกี่ยวกับการทำงานได้อย่างดีด้วย
  • ขอขอบคุณนะคะ

สวัสดีค่ะ

  • ครูอ้อยมาทักทายในวันหยุด 
  • ขอให้มีความสุขสนุกในวันหยุดนะคะ

เจริญพร โยมลดา

ความคิดอาตมาว่า เหล้าเลิกได้ง่ายกว่าบุหรี่

และคิดว่าถึงทางการจะประกาศอย่างไร

พวกดื่มเหล้าก็ไม่กลัว ไม่เลิก

 

เจริญพร

 

P สวัสดีค่ะครูคิม

 

  • ดิฉันคิดว่าครูไปงานชุมนุมบล็อกเสียอีก
  • ยังคิดเสียดายว่าไม่ได้ไปเจอครู
  • ขอบคุณที่แวะมาให้กำลังใจค่ะ
  • ขอให้สุภาพดีและมีความสุขทุกวันนะคะ
  • สวัสดีค่ะ
  • แวะมาให้กำลังใจค่ะ
  • ถือว่าทำดีเพื่อแผ่นดินและในหลวงก็แล้วกันนะคะ

คลิกๆๆ รูปสวยๆน่ารักๆไว้ส่งต่อเพียบ...

P สวัสดีค่ะครูอ้อย

 

  • ขอบคุณที่แวะมาค่ะ
  • มีความสุขทุกๆวันนะคะ

P นมัสการพระปลัด

 

  • เข้าข่าย..ไม่เห็นโลงศพไม่หลั่งน้ำตาเจ้าค่ะ
  • ทั้งเหล้าและบุหรีโทษมหันต์..แต่คอทองแดง..ทองดำ ทั้งหลายก็ไม่กลัวไม่เลิกเจ้าค่ะ
  • ท่านเคยบอกไว่ว่าให้มองคนแค่ 2 อย่าง..กลุ่มนี้ไม่น่ารัก..
  • แต่น่าสงสารยิ่งนักเจ้าค่ะ

มาเยี่ยมตอนค่ำ

ทานข้าวเย็นยังคะ

พี่ทานกับหมูทอดได้นิดหน่อย

ท้องเสีย

ไม่กล้าไปOPD AE ตอนนี้สบายดีอยู่

ไม่มีอาการขาดน้ำ

น้อง ๆ ที่ AE จะบอกพี่ไก่สอบสวนโรคเองนะ

P  สวัสดีค่ะ << lovefull >>

 

  • ทำดีทุกวันจะได้มีเรื่องมาเขียนบันทึกไว้ไงค่ะ..เอิ๊กๆๆๆๆ
  • ขอบคุณนะที่แวะมาให้กำลังใจ

ลืมถาม

ถอนได้ผลหรือยังคะ

อาการดีขึ้นยัง คะ

ไม่เคยเห็นผู้ป่วยถอนเหล้าเหมือนกัน

เห็นแต่นมคัด และปอดอักเสบ

เขียนต่อไม่ได้

ขอเป็นกำลังใจทำความดีต่อไปคะ

P  สวัสดีค่ะพี่ไก่..

 

  • นั่นแหละ..แอบรับประทานอาหารแสลง..ไม่บอกน้อง.555
  • รู้สาเหตุแล้วอย่าไปพูดให้ใครเขารู้หละ..เอิ๊กๆๆๆ
  • ขอบคุณที่แวะมานะคะพี่..ขอให้หายเร็วๆค่ะ

 

 

P  อูยยพี่ไก่ขาได้ผลหรือไม่..ไม่อยากคุยเลยค่ะ

  • ขนาดผู้ป่วยยังสลึมสลืออยู่เลย..น้องมารับเวรอีกครั้ง.ยังยกมือไหว้เลย..น้องละยิ้มทั้งเวรเลยค่ะ.(มันเป็นความสุขส่วนตัว..แต่ลอกเลียนแบบได้ค่ะ)
  • พอ...พอ..นี่ขนาดไม่ได้คุยนะ..

ขอบคุณพี่ลดามากนะที่ให้กำลังใจในการเขียน

ชื่นใจมากๆเลยค่ะ

เจริญพร โยมลดา

ไปอ่านหนังสือเล่มหนึ่งพบกลอนชื่อ เห็นผิดแล้วครับท่าน

ปัญญาชน รู้ดี บุหรี่เหล้า

นำโรคเข้า ร่างกาย ตายผ่อนส่ง

เหตุไฉน จึงลืม ดื่มสูบลง

หรือว่าปลง แล้วทุกอย่าง ตายช่างมันฯ

 

เจริญพร

P  สวัสดีค่ะ--iAom--

 

คนบ้านเดียวกัน..ให้กำลังใจกันนะ..ธรรมดา

แต่คนไม่รู้จักกันให้กำลังใจกัน..ไม่ธรรมดานะจ้ะ

มีความสุขนะจ้ะ..

 

สวัสดีค่ะ พี่ลดา...พอลล่าอ่ะถอนยากซะแล้ววววว เป็น GTK withdrawal อิอิ จะไปอุบลวันนี้เจ้าค่ะ ต่อด้วยยโสธรอีกด้วย คริคริ

P  นมัสการอีกครั้งค่ะท่าน..

 

สงสัยจะข้อนี้..หรือว่าปลง แล้วทุกอย่าง ตายช่างมันฯ...ค่ะท่าน

แต่ยังไงก็ไม่สนับสนุนค่ะ..เพราะก่อนตายทรมานตัวเอง..

และลำบากคนดูแล...อย่างยาวนานค่ะ..

สวัสดีครับ

แวะมาทักทายยามเช้าครับ

ส่งกำลังใจมาช่วยด้วยครับ

P สวัสดีค่ะเพื่อนใหม่ Pompier

 

  • ยินดีต้อนรับเพื่อนทางไกลค่ะ
  • ขอบคุณทุกกำลังใจที่ส่งมาทักทายค่ะ
  • ขอให้มีความสุข...คิดถึงเมืองไทยมากๆนะคะ

สวัสดีครับคุณ ลดา

พยาบาลการปรับเปลี่ยนความคิด การกระทำของคนอยู่ บุญ มันต้องหาเหลี่ยมหามุมให้พบแล้วจะเห็นเป็นจริงว่าอยู่บุญ เหมือนที่คุณลดา รับรู้

ขอบคุณทุกสิ่งดีๆที่นำมาแบ่งปัน

P  สวัสดีค่ะน้องพรทั้งหล้าของพี่...

 

  • กอดสนั่นเมืองสนุกเลยนะ...
  • เอออ..พี่ต้องรีบหา antidose   G2K  withdrawal ..ไว้แล้วหละ..
  • ไปถึงอุบลฯ..ก๊วยจั้บอุบลอร่อย..ส้มตำก็สุดยอด..ต้มปลาแม่น้ำโขง..
  • ส่วนยโสเขามีปลาส้มอร่อย..ซื้อฝากคนที่บ้านนะจ้ะ
  • เลยมาอีกนิด..ขอนแก่น..พี่ลดาจะพาไปเอง..

 

P  สวัสดีค่ะบังหีม

 

 

บุญ มันหลบอยู่ตามเหลี่ยมตามมุมอย่างบังว่าจริงๆค่ะ..

วันก่อน  หนึ่งในคนไข้ 2 รายนี้ อาการกำลังจะดีขึ้น..เขาลุกขึ้นมาออกกำลังกายกลางตึก..นับ 1..2..3  โห...เราทั้งขำทั้งยิ้มค่ะ..

การเรียนเป็นยังบ้างน้อ...

ให้กำลังใจสุดๆนะคะ...ยอดคนจริงๆ..

สวัสดีค่ะ..พี่ลดา

  • แวะมาอ่านเรื่องเล่า (ไม่ใช่เหล้า) ดีๆค่ะ ^^
  • เป็นกำลังใจให้นะคะ
  • ทานไอศครีมคลายเครียดค่ะ

  • ธุ คุณลดาค่ะ..

อุ๊บ! อย่างต้อมไม่มีอาการโวยวายเหมือน ผู้ป่วยถอนเหล้า (alcohol withdrawal) ของคุณลดาะคะ  อิอิ  ^^

P   สวัสดีค่ะ Oh_hO คนสวย..

 

  • ไม่แน่..ต่อไปจะเขียนเรื่องเหล้าค่ะ
  • ขอบคุณที่แวะมา..เป็นเพื่อนกันนะ..

 

สวัสดีค่ะ

  • มารายงานตัว..และลงเวลาแล้วนะคะ
  • ว่า..เอาความรัก ความคิดถึงมาฝากแล้วนะคะ
  • เป็นกำลังใจให้เสมอค่ะ
  • รักษาสุขภาพนะคะ  อากาศหนาวเย็นแล้วค่ะ

P  สวัสดี  เนปาลี คนสวย

 

เชื่อจ้า..ทั้งสวยทั้งเรียบร้อย..

อยากมีน้องชายหล่อๆดีๆสักคนจัง..

มีความสุขนะคะ..คนดี

P ขอบคุณอีกครั้งที่แวะมา..ด้วยความคิดถึงเช่นกันค่ะ

เชิดพันธ์ ศรีรัตน์

[email protected]

ข้างบนเป็นอีเมล์ผมครับ พอดีไม่ได้ดื่มแอลกอฮอทุกชนิด แต่ว่าพ่อดื่มประจำ ประมาณ 5 วันต่อสัปดาห์ แล้วเมื่อประมาณ 1 เดือนก่อนอยู่ๆ ก็ชัก เพราะงดดื่ม 2 วันเพื่อไปตรวจเบาหวาน รักษา ไปหนึ่งเดือน ซึ่งช่วงแรกของการรักษาหมอลงความเห็นว่าไวรัสขึ้นสมองเพราะพบเลือดปนในไขสันหลังแต่จากนั้น 3 อาทิตย์ปรากฏว่าเพาะเชื้อไม่ขึ้น จึงพาไปรักษาอาการทางจิตหมอบอกว่าเกิดจากการถอนเหล้า ซึ่งอาการของพ่อผมคล้ายกับทีพี่ว่ามา ** ผมจึงอยากจะถามว่ามีโอกาสหายกลับไปเป็นปกติไหมครับ..ตอนนี้พ่อผมอายุ 56 ปี..ถ้าพี่ว่างรบกวนตอบในเมล์หรือในนี้ก็ได้นะครับ...ขอบคุณล่วงหน้าครับผม

พบปัญหาการใช้งานกรุณาแจ้ง LINE ID @gotoknow
ClassStart
ระบบจัดการการเรียนการสอนผ่านอินเทอร์เน็ต
ทั้งเว็บทั้งแอปใช้งานฟรี
ClassStart Books
โครงการหนังสือจากคลาสสตาร์ท