เก็บจาก workshop:Lean Thinking in Healthcare _What is lean thinking ? (3)

What is lean thinking ?    แนวคิด Lean ได้แก่

1.       คุณค่ากับความสูญเปล่า (Value and Waste) การเปลี่ยนจาก waste ไปสู่ value ในผู้รับผลงาน

1.1     Learn to See Value  เรียนรู้การมองดูคุณค่า

-Good clinical outcomes  ผลลัพธ์ทางคลินิกที่ดี

- Cost effective คุ้มค่า

- Respect and Dignity เคารพในศักดิ์ศรี

- Convenience สะดวกสบาย

 

LEAD Time & Value                              

                                                  Triage                                                               Tests                        Treat                            

                                Waiting                            Move                         Wait                       Wait                      Out-process

                              Start  Time   .................................................................................................................................................Finish

 

▪

  = ช่วงเวลาที่ให้คุณค่าเพิ่ม                           ช่วงเวลาที่ให้คุณค่าเพิ่ม เป็นสัดส่วนที่น้อยมากเทียบกับ                ช่วงเวลาที่ให้บริการทั้งหมด

 

▪

▪

วิธีการลดต้นทุนที่ใช้อยู่เดิมมักจะเน้นไปที่รายการ/กิจกรรมที่ให้คุณค่าเพิ่ม

 = ช่วงเวลาที่ไม่ให้คุณค่าเพิ่ม                       LEAN   เน้นที่รายการ/กิจกรรมที่ไม่ให้คุณค่าเพิ่ม

▪

       (ความสูญเปล่า)                                      ขจัดความสูญเปล่า !

 

เวลาทั้งหมด ใน value stream ประกอบด้วย 

- Value Added Time  : ช่วงเวลาที่ให้คุณค่าเพิ่ม

- Non-Value Added Time  : ช่วงเวลาที่ไม่ให้คุณค่าเพิ่ม(ความสูญเปล่า)

   ประเภทของงาน ใน value stream  ประกอบด้วย

- Value Added Work งานที่เพิ่มคุณค่า : กิจกรรมที่เปลี่ยนสิ่งของหรือข้อมูลไปเป็นบางสิ่งบางอย่างที่ผู้ป่วยต้องการ

-   Non-Value Added Work but Required งานที่ไม่เพิ่มคุณค่าแต่จำเป็น : การลงทะเบียน การจ่ายเงิน การเปลี่ยนเตียง

- Non-Value Added Work Pure Waste  งานที่ไม่เพิ่มคุณค่า ความสูญเปล่าที่แท้จริง : การตรวจทดสอบซ้ำ การรอคอยผล การปรึกษา

โดย Lean thinking  มุ่งไปที่รายการหรือกิจกรรมที่ไม่ให้คุณค่าเพิ่มและขจัดความสูญเปล่า

1.2    Learn to See Waste เรียนรู้ที่จะมองความสูญเปล่า “DOWNTIME”

- Defects rework (การทำงานซ้ำเพื่อแก้ไขข้อบกพร่อง) : การตรวจเลือดซ้ำเพราะเขียนสลากผิด

- Overproduction (การผลิตหรือบริการมากเกินจำเป็น) : การทำ x-ray ทุกวันใน ICU

- Waiting (การรอคอย) : แพทย์ต้องรอเครื่องถ่าย portable x-ray อยู่ที่ห้องผ่าตัด

- Not using staff talents (ไม่ใช้ภูมิรู้ของเจ้าหน้าที่) : หัวหน้างานเป็นผู้คิดคำตอบ ไม่ส่งเสริมความคิดสร้างสรรค์ของเจ้าหน้าที่

- Transportation (การเดินทาง) : ผู้ป่วยต้องเดินทางไปที่จุดต่างๆ ที่ห่างไกลกันเพื่อรับบริการในการมาตรวจแต่ละครั้ง

- Inventory (วัสดุคงคลัง): วัสดุคงคลังรวมทั้งการรอคอยของผู้ป่วย

- Motion(การเคลื่อนที่) : แพทย์ต้องเดินไปเดินมาเพื่อพิมพ์ข้อมูลเข้าคอมพิวเตอร์ พยาบาลเดินตามหาเวชระเบียน

- Excessive processing (กระบวนการที่มากเกินความจำเป็น) : ถามผู้ป่วยซ้ำแล้วซ้ำอีกในข้อมูลชุดเดียวกัน แบบบันทึกการลงทะเบียนที่ต้องลงชื่อถึง 8 ครั้ง

2.   Visual  management  - 5 S

วิธีการใช้ศิลปะใหม่ของการจัดการผ่านภาพทัศน์เพื่อยกระดับผลการดำเนินงานทั่วทั้งองค์กร

1S  Sort & Scrap สะสาง

                2S  Straighten สะดวก

                3S  Scrub  สะอาด

                4S  Standardize สุขลักษณะ

                5S  Sustain สร้างนิสัย

 

 

 

 

[น.ส.จันทิมา สุวรรณศร]

อยากขอข้อมูลเพื่อทำการศึกษา ใช้ประกอบการเรียนการสอนวิชา OM จะอนุญาตหรือเปล่าค่ะ

[นาง ลักษมี สารบรรณ]

ด้วยความยินดีค่ะ