มาล้างมือกันเถอะ

 

 การล้างมือเป็นมาตรการสำคัญที่ช่วยป้องกันและลดอุบัติการณ์ของการติดเชื้อในโรงพยาบาลเป็นมาตรการที่ได้ผลดีที่สุดในการป้องกันการแพร่กระจายเชื้อจากการสัมผัสโดยตรง(อะเคื้ออุณหเลขกะ,2541 : 112)จึงจำเป็นที่ต้องส่งเสริมให้บุคลากรล้างมืออย่างถูกต้องเหมาะสมและปฏิบัติจนเกิดความเคยชิน
ข้อบ่งชี้
1.ก่อนและหลังให้การพยาบาลผู้ป่วยแต่ละรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อสูงเช่นผู้ป่วยที่มีภูมิต้านทานต่ำ,ผู้ป่วยที่ได้รับยากดภูมิต้านทาน,ผู้สูงอายุและทารกเป็นต้น
2.ก่อนและหลังการทำผ่าตัดหรือการทำหัตถการในผู้ป่วย
3.หลังการสัมผัสสิ่งของเครื่องใช้หรือสารคัดหลั่งของผู้ป่วย
4.หลังการสัมผัสสิ่งสกปรก 
การล้างมือ แบ่งออกได้ 3 ประเภท ดังนี้
  1.1. การล้างมือแบบธรรมดา ( normal  หรือ social  handwashing ) เป็นการล้างมือเพื่อสุขภาพอนามัยทั่วไป
2.2. การล้างมือก่อนทำหัตถการ (surgical  handwashing)การล้างมือก่อนปฏิบัติการพยาบาลที่ใช้เทคนิคปราศจากเชื้อ และภายหลังปฏิบัติการพยาบาลผู้ป่วยติดเชื้อ หรือสิ่งปนเปื้อนเชื้อ (hygienic  handwashing)
3.
ประเภทการล้างมือ
  •  
    •   nRoutine hand washing  คือการล้างมือด้วยน้ำและสบู่โดยถูมือทั้ง2ข้างให้ทั่วถึงทุกจุดบนมือถึงข้อมือ  นาน  10 วินาทีแล้วล้างด้วยน้ำสะอาดเช็ดมือให้แห้งด้วยผ้าหรือกระดาษเช็ดมือที่สะอาดและแห้ง 
    • Surgical hand washing คือการล้างมือก่อนทำการผ่าตัดเป็นการล้างมือด้วยน้ำยาทำลายเชื้อโดยฟอกและแปรงเล็บมือแขนจนถึงข้อศอกให้ทั่วเป็นเวลาอย่างน้อย3-5นาทีล้างออกด้วยน้ำสะอาดเช็ดมือด้วยผ้าปราศจากเชื้อ
    • Hygienic hand washing คือการล้างมือด้วยน้ำยา4% Chlorhexidine หรือ7.5% Iodophore โดยฟอกมือด้วยน้ำยาให้ทั่วอย่างน้อย30วินาทีแล้วล้างออกด้วยน้ำสะอาดเช็ดมือให้แห้งด้วยผ้าหรือกระดาษเช็ดมือที่สะอาดและแห้ง
  nในการล้างมือที่ไม่เปื้อนเลือดหรือสารคัดหลั่งของผู้ป่วยให้ใช้น้ำยา70% alcohol + 1% glycerine ประมาณ5 - 10 cc. (กรณีที่ผู้ป่วยมีเชื้อดื้อยาใช้น้ำยา0.25% Chlorhexidine in 70% alcohol  : glycerine ในอัตรา99 : 1ประมาณ5 - 10 cc)  ถูมือให้ทั่วถึงทุกด้านจนแห้งแทนการล้างแบบRoutine hand washing
nขั้นตอนการล้างมือแบบRoutine hand washing
nถอดแหวนนาฬิกาและเครื่องประดับอื่นๆที่มือข้อมือออกก่อนล้างมือ
nล้างมือด้วยน้ำและสบู่(ดังรูป)อย่างน้อยประมาณ5-10ครั้งทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการปนเปื้อนเชื้อล้างด้วยน้ำสะอาดจนหมดฟองสบู่ในขณะล้างมือควรเปิดน้ำพอประมาณไม่เปิดน้ำแรงเกินไปเพื่อป้องกันการกระเด็น
  ขั้นตอนการล้างมือ
ขั้นที่ 1. ฟอกฝ่ามือและง่ามนิ้วมือด้านหน้า
ขั้นที่2. ฟอกหลังมือและง่ามนิ้วมือด้านหลัง
ขั้นที่ 3. กำมือและใช้ฝ่ามือถูหลังนิ้วมือ
ขั้นที่ 4. ฟอกหัวแม่มือโดยรอบด้วยฝ่ามือ
ขั้นที่ 5. ใช้ปลายนิ้วฟอกขวางฝ่ามือ
 ขั้นที่ 6. ฟอกรอบข้อมือ
 เพื่อสุขภาพอนามัยที่ดี อย่าลืมล้างมือให้สะอาด ด้วยความปารถนาดี งาน IC รพ.ท่าคันโท