น้องต้นไม้สำลักนมบ้างเป็นบางครั้ง แต่มักจะสำลักน้ำค่ะ เมื่อคืนเล่นเอาตกใจ เพราะสำลักน้ำ อาการเหมือนจะหายใจไม่ออก แต่ก็หายแล้วค่ะ คงต้องสังเกตลูกให้มากเป็นพิเศษ
ตอนนี้ก็เลยต้องค้นเกี่ยวกับเรื่องสำลักน้ำ สำลักนม ไว้ก่อน จะได้แก้ไขปรับกันใหม่ให้ถูกต้อง
Choking/Suffocation Prevention (pdf)
Safety Elements to be Observed During Feeding to Avoid Aspiration or Choking (pdf)
เอกสารสองชิ้นด้านบนสำคัญมากค่ะ ต้องอ่านนะค่ะ อย่างน้อยก็ทำให้ดิฉันรู้ว่า
- น้องสี่เดือนแล้วตัวต้องเอียง 45 องศาเวลาดูดนมค่ะ
- และคุณหมอแนะนำให้เอาหมอนหนุนแขนแม่แล้วให้น้องนอนบนหมอนอีกที
- ต้องเรอทุกครั้งหลังกินนมเสร็จ
- ตรวจสภาพจุกนมเสมอ
- เวลาดูดควรมีฟองอากาศเล็กๆ ในขวดสูงประมาณ 2-3 มิลลิเมตรก็พอ ซึ่งก็คือ เป็นการดูดที่เป็นจังหวะพอดี
แล้วจะทำอย่างไรถ้าสำลักอีก???
- อุ้มพาดบ่าค่ะ
- อุ้มนั่งให้ตัวตรงหรือโน้มมาด้านหน้า และต้องประคองคอให้ดี
- แล้วสังเกตอาการว่า มีเสมหะหรือไม่ เวลานอนมีเสียงจากคอหรือไม่ มีไข้หรือไม่
"หลังการให้นมลูกจะต้องให้ลูกเรอก่อนเสมอเพื่อป้องกันการสำลักนม และในกรณีที่พบว่าลูกของตัวเองมีอาการนอนกรนนั้นจะต้อง ให้เด็กนอนตะแคง หากพบว่าเด็กมีอาการอ้าปากในขณะนอน ควรพามาพบแพทย์ โดยเฉพาะในช่วงเข้าส่หน้าหนาวเด็กอาจมี อาการหวัดและเป็นไข้แทรกซ้อนได้ง่าย" http://tnews.teenee.com/crime/16592.html
"ตอนอายุประมาณ 2 เดือน แกสำลักนมขณะที่แกเป็นหวัด มีน้ำมูก มีนมออกมาทางจมูกทางปาก ลูกหายใจไม่ค่อยออก หน้าเขียว มือตะกายอากาศ ดิฉันตกใจมาก โชคดีที่สามีอยู่ด้วย คุณพ่อใช้ปากดูดเสมหะออกจากจมูกลูก และจับแกให้ศีรษะต่ำลง จับแกตะแคงกับพื้น และทำอีกหลายอย่างจนลูกร้องเสียงดังขึ้นและหายใจได้ หลังจากนั้นลูกจะมีอาการสำลักนมและน้ำอยู่บ่อยๆ จนถึงปัจจุบัน" http://www.elib-online.com/childclinic/child_clinic45149.html
"หลอดอาหารกับหลอดลมจะมีช่องเปิดที่ใกล้ๆ กันมาก เวลาที่เราจะกลืนอาหารหลอดอาหารจะเปิด หลอดลมก็จะปิด แต่ถ้าจังหวะของการเปิดปิดนั้นเสีย ก็จะทำให้เศษอาหารหรือน้ำสำลักเข้าไปในหลอดลม" http://www.elib-online.com/childclinic/child_clinic45149.html
"ลูกสำลักทันทีที่รับประทานอาหารเข้าไปหรือไม่ สำลักขณะรับประทานอาหารมื้อไหน เด็กกำลังทำอะไร เมื่อเราวิเคราะห์สถานการณ์ในช่วงที่ลูกสำลักและเหตุการณ์ก่อนหน้านั้นได้ ก็จะทำให้เราสามารถดูแลป้องกันไม่ให้ลูกสำลักได้ " http://www.elib-online.com/childclinic/child_clinic45149.html
สำลักนมอาจทำให้สมองตายขาดอ๊อกซิเจน http://news.buddyjob.com/social/show_news-2913-2.html
เวลาให้นมให้นอนหัวสูงหน่อย เวลาให้น้ำใช้จุกนมเบอร์เล็กหน่อย
"ให้อุ้มพาดบ่าถ้าเค้าสำลัก ให้ฟังถ้าหายใจมีเสียงดังอาจจะมีอะไรหลุดเข้าไปในปอด" http://su2549.spaces.live.com/blog/cns!DDBEB465C7EDBCDD!158.entry
"เวลาลูกกินนมเสร็จ ให้เค้าอยู่นิ่ง ๆ ซักพักนึง แล้วค่อยเรอ เพราะให้นมลงเข้าไปในท้อง", "เวลาให้นมขวด ให้นอน เค้านอนกึ่งนั่งกึ่งนอน ประมาณสี่สิบห้าองศา"???, "ถ้าสำลักบ่อยมากปอดอาจอักเสบได้ อาการสำลักอาจเกิดจากหูรูดหลอดลมกับหลอดอาหารปิดไม่สนิท ถ้าเป็นจริงก็ต้องผ่าตัด ",
http://www.clinicrak.com/board/ans.php?no=3288&id=kuDGBXcIPdRjOMHQCZLXax&xx=&n=20&sort=no%20DESC&z=
สุขสันต์วันสงกรานต์เช่นกันค่ะ
อยากแนะนำเทคนิคเพิ่มเติม ลืมบอกอาจารย์ไปว่า เคยฝึกเป็นผู้เชี่ยวชาญทางคลินิกด้านกิจกรรมบำบัดความผิดปกติของการกลืน
1. เทคนิคการบีบจุกนมเป็นช่วงๆ ไม่ให้น้องมีการดูดเร็วจนกลืนไม่ทันและเกิดอาการสำลัก
2. การจัดท่ากิ่งนั่งกิ่งนอน หันหน้าน้องมาที่คุณแม่ คล้ายอยู่ในท่านอนหงายให้ช่วงกลางหลังอยู่บนหมอนลิ่มรูปสามเหลี่ยม เอียง 30-45 องศา ไม่ควรจับพาดยกจนน้องแหงนคอจะทำให้สำลักง่าย
3. เมื่อมีอาการสำลัก อย่าเพิ่งจับยกน้องทันที ค่อยๆ จับตะแคงและก้มคอน้องช้าๆ จนสังเกตเห็นการขยับริมฝีปากและคอเพื่อกลืน (เด็กต้องเรียนรู้ในการกลืนหลายครั้งด้วยระบบการป้องกันของร่างกายเอง) แล้วค่อยอุ้มพาดบ่าและลูบเคาะหลังส่วนบนเบาๆครับ
หวังว่าคงเป็นประโยชน์นะครับ
ส่งความสุขสงกรานต์แด่อาจารย์ น้องต้นไม้ และอ.ธวัชชัย ครับ
สุขสันต์ปีใหม่ ใจสรรค์สร้าง ทั้งครอบครับครับ
สุขสันต์วันสงกรานต์ครับ ทั้งครอบครัวเลยนะครับ
ถ้ายังมีสำลักบ้าง อย่าเพิ่งเริ่มอาหารมื้อแรกเร็วนะคะ บางทีช้าไป ให้อายุ 6 เดือนก็ไม่สายหรอกค่ะ เด็กkeep up เร็วมากค่ะ
ขอบคุณค่ะ อาจารย์ป๊อบ เทคนิคที่ให้มาใช้ได้ดีทีเดียวค่ะ
ขอบคุณสำหรับคำแนะนำค่ะพี่ศศินันท์ ตอนนี้ให้น้องต้นไม้ชิมๆ อาหารไปบ้างแล้วค่ะ
จุดนมพี่เจ้นท์แบบ Premium-Y ก็ช่วยได้ดีค่ะ ไม่สำลักแม้นอนราบค่ะ แต่ถ้าน้องรีบดื่มก็ยังสำลักอยู่บ้างค่ะ
ลูกดิฉันอายุ 10เดือนแล้วค่ะ น้องชอบเล่นน้ำมากค่ะ ดิฉันก็เลยให้น้องเล่นน้ำนานนิดนึง แล้ววันนั้นดิฉันเพลอไปหยิบสบู่เพียงแค่แป๊บเดี่ยว น้องเกิดลื่นล้มจมลงกะละมังแล้วสำสักน้ำค่ะ แต่ดิฉันก็เอาน้องขึ้นมาทัน แต่น้องหายใจไม่ออก แล้วน้องมีอาการไอทีหลัง แต่ที่กังวลคือน้องจามตลอดเวลา เหมือนจะไม่สบายแล้ว ดิฉันควรจะช่วยเหลือลูกเบื้องต้นได้อย่างไรบ้างค่ะ ของคำปรึกษาด้วยค่ะ