ปวดกรามอาจทำให้เกิดอาการปวดศรีษะได้
ปัญหาปวดกรามเป็นปัญหาที่สร้างความทุกข์ความรำคาญสำหรับผู้ป่วยมาก โดยเฉพาะผู้ที่ enjoy eating จริง ๆ แล้วปัญหาปวดกรามก็มีส่วนเกี่ยวข้องกับปัญหาปวดคอ จึงอยากเปิดประเด็นปัญหานี้เพื่อให้ผู้อ่านที่มีปัญหาปวดกรามได้รับความรู้ และซักถามเข้ามา
ขอบอกว่าปวดกรามอาจทำให้เกิดอาการปวดศรีษะได้ มักมีเสียงลั่นในกรามคลิก ๆ เวลาอ้าหรือหุบปาก บางรายอ้าปากได้ไม่สุด เวลาทานอาหารลำบากมาก เพราะไม่สามารถอ้าปากได้กว้างมากพอ ปัญหาปวดกรามอาจทำให้รูปหน้าบิดเบี้ยวไม่สมดุลย์ได้
ยังมีผู้ที่เข้าใจผิดเกี่ยวกับวิธีแก้ปัญหาปวดกรามอีกมาก เช่น บางคนแก้ปัญหาด้วยวิธีเคี้ยวหมากฝรั่ง เพราะเชื่อว่าจะทำให้กล้ามเนื้อกรามแข็งแรง ซึ่งไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาที่ถูกต้อง
ขอขอบคุณอาจารย์ปนดา...
เรียนปรึกษาท่านอาจารย์ผศ.ปนดา เตชทรัพย์อมร ค่ะ
ดิฉันมีอาการปวดกราม เวลาอ้าปากกับเวลาเคี้ยวอาหารค่ะ แต่ไม่มีอาการปวกศรีษะค่ะ เป็นมาประมาณอาทิตย์แล้วค่ะ ทรมาณมากเลยค่ะขอความกรุณาแนะนำด้วยค่ะ
วิธีพักกรามเป็นวิธีที่มีประโยชน์มาก อยากแนะนำให้ทุกท่านได้ลองทำดู ทั้งในผู้ที่มีและไม่มีปัญหาปวดกราม เพราะจะช่วยลดความตึงเครียด และช่วยให้กล้ามเนื้อผ่อนคลายได้ค่ะ บางคนมีความตึงเครียดโดยไม่รู้ตัว โดยเฉพาะเวลาขับรถนานๆ นั่งเล่นคอมฯ (เล่นเกมส์) ตื่นเต้นมาก บางคนขบกรามแน่นโดยไม่รู้ตัว ลองนำไปปฏิบัติดูนะคะ
วิธีพักกรามง่าย ๆ โดยใช้ปลายลิ้นไปแตะบริเวณโคนฟันบนทางด้านหน้า เพียงแค่นี้คุณก็ได้พักกรามแล้วค่ะ ถ้าคุณทำถูกต้องฟันหน้าซี่บนและซี่ล่างต้องสบกันพอดีค่ะ บางคนที่มีฟันบนเหลื่อมกับฟันล่าง เวลาทำอาจรู้สึกแปลก ๆ แต่คุณจะรู้สึกได้ว่าฟันคุณสบกันดีขึ้น
ผู้ป่วยบางรายที่ปวดกรามมาก ๆ ดิฉันจะแนะนำให้ใช้ปลายลิ้นไปวางอยู่ระหว่างฟันหน้าซี่บนกับซี่ล่างเลยค่ะ ทำบ่อย ๆ แล้วคุณจะรู้ถึงความแตกต่างค่ะ
เรียน อาจารย์ ผศ.ปนดา เตชทรัพย์อมร
ขอบคุณอาจารย์มาค่ะที่ให้คำแนะนำที่มีประโยชน์ ดิฉันทำตามแล้วรู้สึกคลายกล้ามเนื้อช่วงกระพุ้งแก้มมากเลยค่ะ ตอนนี้ปะคบเย็นอาการดีขึ้นค่ะ เริ่มรู้สึกว่าอ้าปากได้กว้างกว่าเดิมค่ะ ขอบคุณอาจารย์มาค่ะ
ขอบคุณอาจารย์มากค่ะ
มีโอกาสหายหรือเปล่าครับ ต้องทานยาและปฏิบัติตัวอย่างไร ตอนนี้ปวดกรามด้านขวามากทานอะไรไม่ได้เลย บางครั้งก็ปวดหัวด้วย ขอบคุณอาจารย์มากครับ...
การปวดกรามมีโอกาสหายค่ะ การปฏิบัติตัวในช่วงที่มีการอักเสบมากๆ ต้องทำท่าพักกราม ซึ่งได้เขียนอธิบายวิธีการพักกรามไปแล้ว ให้ทำบ่อยๆ และใช้ประคบเย็นช่วย ทำวันละหลายๆครั้ง ครั้งละ 15-20 นาที หลีกเลี่ยงการเคี้ยวของแข็งๆ เช่น ขนมขบเคี้ยว แคบหมู เป็นต้น ถ้าปวดมากจริงๆทนไม่ได้ ก็ทานยาระงับปวดได้ค่ะ ลองทำดูก่อนค่ะ ยังไม่ดีขึ้นค่อยคุยกันอีกทีค่ะ
ปนดา
คุณหมอพอจะแนะนำคลินิกให้ผมได้ไหมครับ
ผมอยู่จ.พิษณุโลกนี่แหละครับ มีอาการแบบเดียวกันเลย
ปวดมาหลายวันแล้วครับ
ขอขอบคุณล่วงหน้าครับ
เรียนคุณต้า
คลินิกอรทัยกายภาพบำบัด อยู่ใกล้ๆกับโรงแรมลิไท เป็นคลินิกที่น่าจะช่วยปัญหาของคุณได้ ค่ะ
ขอให้หายเร็วๆนะคะ
ปนดา
ขอบคุณในคำแนะนำมากครับ
เดี๋ยวผมจะลองไปดูนะครับ
ขอบคุณอีกครั้งครับ ^^
ขอบคุณ มากครับ ทำแล้วรู้สึก ดี ขึ้นทันตาเห็น เลย ครับ
มีอาการปวดกราม คอ และศรีษะมากๆ เลยค่ะ ไม่หาทันตแพทย์มาหลายที่ก็ยังรักษาไม่หาย บางทีให้รักษารากฟัน แต่ไปอีกที่บอกไม่ได้เป็นที่รากฟัน เป็นที่กล้ามเนื่อฟันกราม การขบฟันผิดปกติ เป็นมานานหลายเดือน ตั้งแต่อุดฟันประมาณปลายเดือนพ.ค. ก็มีอาการปวดมาเรื่อยๆ ค่ะ แต่จำได้ว่าตอนที่ทำฟันครั้งนั้นทำนานมากๆ และอ้าปากจนอ้าแบไม่ไหวค่ะ กลับมาบ้านปวดหัวเลย หลังจากนั้นก็ปวดๆ หายๆ มาตลอด มาช่วงนี้เป็นหนัก เพราะปวดกราม และปวดศรีษะ และปวดคออย่างมาก คุณหมอช่วยแนะนำด้วยค่ะ มันทรมานมากๆ เลย
เรียนคุณศศิธร
ปัญหาเรื่องปวดกราม คอและศรีษะ มีความสัมพันธ์กันอย่างแน่นอน ปัญหาของคุณน่าจะเกิดจากการบาดเจ็บจากการอ้าปากค้างเป็นเวลานาน ทำให้เกิดการอักเสบเกิดขึ้นที่ข้อต่อขากรรไกร พยายามปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้อย่างเคร่งครัด นะคะ อาการน่าจะดีขึ้นค่ะ
1. ปรับปรุงท่าทางในการนั่ง โดยอย่า นั่งหลังค่อมค่ะ พยายามเตือนตัวเองอยู่เสมอ การนั่งที่ถูกต้องจะช่วยปรับลักษณะการสบกันของฟันที่ดีขึ้น
2. อย่าเคี้ยวของที่แข็งในช่วงนี้ เช่น ฝรั่ง ของขบเคี้ยวกรุบกรอบ หรือของเหนียวๆ เช่น แคบหมู หมากฝรั่ง เป็นต้น
3. ใช้ถุงนำแข็งประคบบริเวณที่ปวดบริเวณกราม ประมาณ 15-20 นาที วันละประมาณ 2-3 เวลา
4. ใช้นิ้วกดหาจุดกดเจ็บบริเวณรอบแก้ม และกกหู ถ้าพบว่ามีจุดกดเจ็บ ให้กดครั้งไว้ ประมาณ 5-6 วินาที แล้วปล่อย ทำบ่อยๆ
5. ข้อนี้สำคัญมาก ใช้ลิ้นแตะมีบริเวณโคนฟันหน้าซี่บน ถ้าทำแล้วจะพบว่าฟันหน้าซี่ล่างและบนจะสบกันตรงดีขึ้น ให้ทำบ่อยๆ ทำได้ทั้งวันยิ่งดี เพราะเป็นการพักกราม ทำให้อาการปวดลดลงได้เร็วมาก ลองทำดูนะคะ
ขอให้หายไวๆ ค่ะ
ปนดา
เรียน อาจารย์ ผศ.ปนดา เตชทรัพย์อมร
ดิฉันมีปัญหาหนักใจมาก พอดีลูกชายดิฉันมีอาการปวดกรามมาก ถึงขนาดอ้างปากทานอาหาร หรือพูดลำบากมาก เป็นแบบนี้มาได้ 2 - 3 เดือนแล้ว ที่สำคัญตอนนี้เค้าทำงานอยู่ที่ต่างประเทศ ซึ่งได้ไปพบแพทย์ของทางโน้นแล้ว แต่ได้รับแค่ยาแก้ปวดมาทาน ก็สามารถบรรเทาอาการลงได้บ้าง ช่วงไม่กี่ชั่วโมงก็กลับมาปวดใหม่ จนลูกชายดิฉันเริ่มมีอาการหงุดหงิดมาก ซึ่งพอดีลูกชายดิฉันก็จะเดินทางกลับมาเยี่ยมบ้านที่เมืองไทยในช่วงเทศกาลวันหยุดนี้ จึงอยากรบกวน อาจารย์ช่วยแนะนำให้ที ว่าดิฉันควรพาลูกไปพบหมอที่ไหนดี และต้องใช้เวลานานมั้ยค่ะ อาการดังกล่าวถึงจะทุเลาลง ซึ่งหากเค้าใช้เวลาอยู่ที่เมื่องไทยแค่ประมาณ 10 วันเอง จะทำอย่างไรดี รบกวนอาจารย์ช่วยแนะนำ และส่งข้อความมาที่ อีเมลของดิฉันน๊ะค๊ะ
สุดท้ายนี้ขอขอบพระคุณเป็นอย่างสูง
เรียนคุณมาลี
ปัญหาปวดกรามเป็นปัญหาที่อาจจะพบไม่บ่อยนัก แต่ถ้าคุณคือคนๆ นั้น คุณก็จะทราบว่ามันทรมานมากทีเดียว ดิฉันเข้าใจในความเป็นห่วงลูกชายของคุณนะคะ แต่ก่อนที่จะแนะนำอะไรต่อไปเราต้องทราบสาเหตุก่อนว่าการปวดกรามเกิดจากสาเหตุใด เป็นสาเหตุจากการบาดเจ็บอย่างใดอย่างหนึ่ง หรือไม่ใช่ ถ้าทราบว่ามีประวัติการบาดเจ็บ ก็น่าจะรักษาทางกายภาพบำบัดได้ ในเบื้องต้น ก็อยากจะแนะนำ ในลูกชายคุณทำใน 3 ข้อนี้ก่อนนะคะ ระหว่างรอการพบนักกายภาพบำบัด เผื่อจะดีขึ้น
1. อย่าเคี้ยวของที่แข็งในช่วงนี้ เช่น ฝรั่ง ของขบเคี้ยวกรุบกรอบ หรือของเหนียวๆ เช่น แคบหมู หมากฝรั่ง เป็นต้น
2. ใช้ถุงนำแข็งประคบบริเวณที่ปวดบริเวณกราม ประมาณ 15-20 นาที วันละประมาณ 2-3 เวลา
3. ใช้ลิ้นแตะมีบริเวณโคนฟันหน้าซี่บน ถ้าทำแล้วจะพบว่าฟันหน้าซี่ล่างและบนจะสบกันตรงดีขึ้น ให้ทำบ่อยๆ ทำได้ทั้งวันยิ่งดี เพราะเป็นการพักกราม ทำให้อาการปวดลดลงได้เร็วมาก ลองทำดูนะคะ
ไม่ทราบว่าคุณอยู่จังหวัดอะไรคะ ถ้าอยู่พิษณุโลก ก็มาที่คณะสหเวชศาสตร์ มหาวิทยลัยนเรศวร ได้ค่ะ แต่ถ้าอยู่กรุงเทพฯ ก็ลองไปที่คลินิกกายภาพบำบัดของคณะกายภาพบำบัด ตรงเชิงสะพนาปิ่นเกล้า ฝั่งธนฯ นะคะ
ปนดา
เรียนปรึกษาท่านอาจารย์ผศ.ปนดา เตชทรัพย์อมร ค่ะ
ในกรณีที่เราได้ทำวิธีพักกรามแล้ว และดีขึ้น อย่างนี้ต้องไปหาทันตแพยท์อีกหรือเปล่าค่ะ
และการที่เราปล่อยไว้นานๆ จะมีผลทำให้หน้าของเราผิดรูปได้หรือเปล่า เพราะกลัวหน้าจะเบี้ยว มากค่ะ รบกวนตอบให้ด้วยค่ะ ขอบพระคุณอย่างสูง
เรียนคุณ Kyo
ถ้าปฏิบัติด้วยวิธีพักกรามแล้ว อาการดีขึ้น ไม่ปวด ก็ยังไม่ต้องไปพบทันตแพทย์ก็ได้ค่ะ แต่อยากให้ไปที่หน้ากระจก แล้วอ้าปากช้า ๆ สังเกตว่าเวลาอ้าปากคางเรามีเบี่ยงไปทางขวาหรือซ้ายหรือไม่ บางคนจะเบี่ยงออกไปทางด้านข้างแล้วกลับมาตรงกลางเหมือนเดิม บางคนอาจมีเสียงลั่นที่กรามร่วมด้วย ไม่ต้องตกใจนะคะ เรามีวิธีแก้ไข ดังนี้ค่ะ
1. ใช้ลิ้นไปแตะที่ด้านหลังของฟันบน
2. ฝึกอ้าปากโดยที่ลิ้นยังแตะที่ด้านหลังฟันบน อย่าให้ลิ้นหลุดจากฟัน เราจะสังเกตว่าคางจะไม่วิ่งออกไปด้านข้าง แต่การอ้าปากอาจทำได้ไม่ค่อยสุดช่วง ไม่เป็นไรค่ะ เรากำลังฝึกให้เกิดความสมดุลย์ของข้อต่อ ทำประมาณ 5-10 ครั้ง ทำ 3-4รอบต่อวันค่ะ (ควรทำอยู่หน้ากระจก จะได้เห็นการเคลื่อนไหวค่ะ)
การบริหาร เช่น นี้ จะทำให้การทำงานของข้อต่อสมดุลขึ้น หน้าจะได้ไม่เบี้ยวค่ะ หรือผิดรูป
ปนดา
มีปัญหากรามค้างค่ะ เป็นๆหายๆ บางทีเป็นตอนเคี้ยวอาหาร บางทีเป็นตอนที่พูดคุยกันแต่ไม่มีอาการปวดค่ะ อาการจะขยับปากไม่ได้ค้างอยู่สัก10วิได้ พอขยับจะดังกร๊อบ-กึก ต้องขยับอยู่สักพัก เป็นเฉพาะข้างขวาข้างที่ถนัดเคี้ยวอาหารค่ะ
เรียนคุณปุ๊ก
การที่คุณมีอาการกรามค้าง ขณะเคี้ยวอาหาร อาจเกิดจากการสบกันไม่ดีของข้อต่อกระดูกขากรรไกร แนะนำให้ใช้วิธีพักกรามช่วยบ่อยๆ (ลองอ่านวิธีพักกรามในกระทู้แรกๆนะคะ) และควรพยายามเคี้ยวอาหารทั้งสองข้างสลับกับบ้าง ไม่ควรเคี้ยวอาหารข้างเดียวตลอด อย่าเคี้ยวอาหารที่แข็งในช่วงนี้ เช่น ฝรั่งหรือมะม่วงดิบ หรือของกรุบๆ กรอบๆ ค่ะ
ปนดา
หนูมีปัญหาคะ ปัญหานี้แทบแก้ไม่ได้เลย อยากลองปรึกษาดูคะ
คือว่า..หนูมีอาการปวดกรามเคี้ยวอะไรไม่ได้เลยได้แต่ดื่มนม((ซึ่งนมหนูชอบมาก))
โดยเฉพาะของเปรี้ยวของเผ็ดแต่ถ้าไม่เคี้ยวอะไรเลยก็ไม่ปวดแล้วปวดข้างขวาข้างเดียวด้วยคะมีลักษณะบวมด้วย