ปัญหาเส้นเลือดหัวใจตีบเกิดขึ้นได้ ทั้งในคนที่ตรวจสุขภาพเป็นประจำและไม่ได้ตรวจสุขภาพ

  รศ.นพ.สรณ บุญใบชัยพฤกษ์

 หน่วยโรคหัวใจ ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล บอกว่า

 ปัจจุบันอุบัติการณ์เส้นเลือดหัวใจตีบพบมากขึ้นเรื่อย ๆ และเป็นที่น่าวิตก โดยพบบ่อยในผู้ชายซึ่งมีอาการเฉียบพลันทันที ครึ่งหนึ่งของคนที่ไม่เคยมีอาการมาก่อนอาจจะแสดงอาการและต้องไปห้องฉุกเฉิน

เส้นเลือดหัวใจตีบในผู้ชายพบได้ตั้งแต่อายุ 40-45 ปีขึ้นไป ส่วนผู้หญิงจะพบในคนอายุ 55 ปี หรือวัยหมดประจำเดือนแล้ว ถ้าอายุต่ำกว่า 55 ปี ส่วนใหญ่ผู้ชายจะเป็นมากกว่า แต่ถ้าหลังอายุ 55 ปีไปแล้วอุบัติการระหว่างผู้ชายและผู้หญิงจะเท่ากัน

ที่น่าวิตกตกคือส่วนหนึ่งเป็นเฉียบพลันทันที ซึ่งปัญหาตรงนี้เกิดจากการสะสมของไขมัน ส่วนหนึ่งเพราะอายุมากขึ้น ก็มีโอกาสไขมันสะสมมากขึ้น บางครั้งมีการอักเสบ มีการปริของก้อนไขมัน ลิ่มเลือดไปอุด ทำให้ทางเดินทางเลือดตัน กล้ามเนื้อหัวใจตายและเสียชีวิต

อาการแรก ๆ คือ จุกแน่นหน้าอก หายใจไม่ออก หายใจลำบาก อึดอัด นอนราบไม่ได้ หัวใจเต้นผิดจังหวะ

ปัญหาเส้นเลือดหัวใจตีบเกิดขึ้นได้ ทั้งในคนที่ตรวจสุขภาพเป็นประจำและไม่ได้ตรวจสุขภาพ ปัจจัยเสี่ยง คือ ผู้ชาย อายุมาก มีภาวะเครียด สูบบุหรี่ มีภาวะความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง เป็นโรคเบาหวาน ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคนี้ชนิดเฉียบพลันทันทีได้ ดังนั้นถ้ามีอาการส่วนใหญ่อาการจะหนักแล้ว


ถามว่าไม่เคยมีอาการอะไรเลยเป็นโรคนี้ได้ไหม ตอบว่าได้ เพราะจู่ ๆ ก้อนไขมันอาจปริแตก ตรงนี้เป็นสิ่งที่แพทย์ยังไม่รู้ว่าก้อนไขมันที่อยู่ในผนังหลอดเลือดปริแตกและทำให้ลิ่มเลือดไปอุดตันได้อย่างไร แต่คิดว่า หัวใจ


ส่วนโอกาสที่จะเกิดปัญหาเส้นเลือดหัวใจตีบ ร่วมกับเส้นเลือดในสมองตีบนั้น มีโอกาสเกิดขึ้นได้ แต่พบไม่บ่อยนัก แต่ก็เป็นไปได้ คือ เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ แล้วลิ่มเลือดหัวใจหลุดไปอุดที่สมอง และอุดที่หลอดเลือดหัวใจด้วย 

ทำให้เกิดภาวะหัวใจพลิ้ว โดยเฉพาะหัวใจห้องบนพลิ้ว กล้ามเนื้อหัวใจตายมาสักพักแล้ว หัวใจบีบตัวไม่ได้ มีลิ่มเลือดในหัวใจ ลิ่มเลือดก็หลุดไปที่สมอง ใน 100 คนที่เป็นโรคหัวใจ จะมีประมาณ 5 คนที่มีปัญหาเส้นเลือดสมองตามมา ซึ่งไม่บ่อยนักที่จะพบร่วมกัน แต่ก็เป็นไปได้

ท้ายนี้แนะนำว่า ถ้ามีอาการผิดปกติ หายใจอึดอัด แน่นหน้าอก ควรรีบไปพบแพทย์ทันที และต้องเฝ้าระวังอาการผิดปกติที่เกิดขึ้นกับตัวเอง สำหรับคนที่ควรไปตรวจร่างกายเป็นประจำ คือ คนที่สูบบุหรี่ เป็นโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง

*  ขอบคุณ เส้นเลือดหัวใจตีบโดย รศ.นพ.สรณ บุญใบชัยพฤกษ์ 

  จากหนังสือพิมพ์เดลินิวส์ คอลัมน์คุณหมอขอบอก

  และภาพเส้นเลือดหัวใจตีบจากอินเทอร์เน็ต

ป้องกันไม่ให้เกิดก็จะดีที่สุดนะคะ หลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้เกิดไขมันสะสม และออกกำลังกายสม่ำเสมอนะคะ

ด้วยความปรารถนาดี  กานดา แสนมณี

วันอาทิตย์ที่ ๔ พฤษภาคม พ.ศ ๒๕๕๗