การั่วของยาเคมีบำบัดออกนอกหลอดเลือด พบอุบัติการณ์ต่ำ แต่รุนแรง
เพื่อนๆ น้องๆ หลายคนก็มีผลงานเพื่อการพัฒนาตัวเอง วิชาชีพ เพื่อให้การดูแลคนไข้อย่างดีที่สุด
โครงการที่ฉันทำเป็นเรื่องการบริหารยาเคมีบำบัดในผู้ป่วยเด็กโรคมะเร็ง เป็นการป้องกันการรั่วของยาเคมีบำบัดออกนอกหลอดเลือดดำ....
ถ้าเกิดการรั่วของยาเคมีบำบัด(Extravasation)...ยาบางตัวจะทำลายเนื้อเยื่อ เส้น ประสาท...ก่อให้เกิดความเจ็บปวด มีแผล...มีอาการปวดแสบ...บางรายอาจมีอาการนาน 3-4 อาทิตย์...จากการสัมภาษณ์ผู้ป่วย...บอกว่ามันมีอาการปวดแสบ เหมือนเวลานำมันร้อนๆกระเด็นใส่...แล้วก็มีตุ่มพอง...ต้องทายา...และนานกว่าจะหาย การรั่วของยาแม้เราจะฉีดยาอย่าระมัดระวังแล้วก็มีโอกาสเกิดได้...
1 หยุดยาฉีดทันที
2ไม่ต้องถอดเข็มออก
3ดูดเลือดและยาออกให้มากที่สุด
4ประคบร้อน/เย็น ตามชนิดของยาที่รั่วโดย Vincristine Vinblastin Etoposide ประคบอุ่น ส่วน Doxorubicin Idarubicinให้ประคบเย็น....
5ทายาตามที่แพทย์สั่ง
6ยกแขนที่เกิด Extravasation สูงนาน 48 ชั่วโมง
7 สอบถามบันทึกอาการ
เคยไปเจาะเลือดไปตรวจ (pathology tests) หลังเจาะ เลือดรั่วกระจาย รอบรอยเจาะเป็นปื้นวงดำ (ขนาด ๕ ๖ นื้ว) อยู่ ๓ สัปดาห์ ได้แต่ ถอนใจ หวังว่า คนเจาะ จะไปฝึกหัด กับหุ่น หรือ ... อีก สักหน่อย ;-)
สวัสดีค่ะ
สวัสดีครับคุณแดง
มาชมผลงาน
อยากรู้วิธีฉีดยาอย่างไรไม่ให้เจ็บครับ
สวัสดีค่ะ
31 พฤษภาคม 2554 03:10
#2455006
ขอบคุณนะคะที่มาแสดงความคิดเห็น เป็นสิ่งที่ไม่อยากให้เกิดขึ้น นอกจากความชำนาญของคนที่แทงแล้ว เส้นเลือดก็มีส่วน เส้นเล็ก แข็ง เปราะ ก็ม่ค่อยเลือกใช้
เข็มที่แทงก็ต้องคม...
สวัสดีค่ะ ครูอิง
เป็นประสบการณ์ที่ทำให้เราจำได้ สงสารพ่อ คงจะเจ็บนะคะ
คนที่ดูแลคนไข้ก็ไม่อยากให้เกิดเหตุการณ์อย่างนี้ค่ะ
สวัสดีค่ะน้องแดง
ขนาดน้ำเกลือธรรมดาleakเรายังปวด ชื่นชมโครงการดีๆนี้ค่ะ ช่วยเด็กๆยามเกิดปัญหาและหาแนวทางป้องกันภาวะแทรกซ้อน
เป็นกำลังใจให้ค่ะ
สบายดีนะค่ะ
สวัสดีค่ะพี่อุ้ม
ขอบคุณมากนะคะที่มาแชร์
คิดว่าโครงการนี้มีประโยชน์มากค่ะ