โครงการดูแลผู้ป่วยในชุมชน600เคสโดยเภสัชกรและหมออนามัย


ลงมือทำ เภสัชกรแกะดำ

โครงการดูแลผู้ป่วยในชุมชน600เคสโดยเภสัชกรและหมออนามัย จ.ขอนแก่น

เน้นดูแลผู้ป่วยเรื้อรัง

 


การดูแลผู้ป่วยในชุมชน

= การเยี่ยมบ้าน+การส่งต่อข้อมูลให้ pcu + การประสานงาน กับหมออนามัย +การพัฒนาศักยภาพด้านสุขภาพของชุมชน + ฐานข้อมูลผู้ป่วย+การจัดการด้านยา+เข้าใจผู้ป่วย+ความร่วมมือของผู้ป่วยและครอบครัว

ไม่ใช่การเยี่ยมบ้านอย่างเดียวครับ

 

เราจะดูแลใคร

ผู้ป่วยโรคหืด  ผู้ป่วยเบาหวาน ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ที่มีปัญหา

และ

ผู้ป่วยไตวาย

ผู้ป่วยโรคหัวใจ VHDและ AF

ใน จ.ขอนแก่น 600 คน

วันสิ้นสุด 31 มีค.54

ได้งบ รวม 940000 บาท จาก สปสช. เขต 7

ทำอะไรบ้าง ตามแผนงานโครงการ

1 จัดอบรม

2ทำคู่มือ

3 ออกเยี่ยมผู้ป่วย

4 ส่งรายงาน สปสช.

ส่วนขาด ในโครงการ

1 การพัฒนาทีมงาน

ขวัญกำลังใจ (จ้องจับถูก+เรื่องเล่าเร้าพลัง)

ระบบการทำงาน(กติกา+FAQ)

ทักษะ(ต้อง workshop+ฝึกงาน+การบ้าน)

2 พัฒนาระบบฐานข้อมูล

และ สกัดขุมความรู้และองค์ความรู้ ผ่านเวบ

http://care7.info

3 ระบบสนับสนุนการทำงาน

ที่ปรึกษาแพทย์+อาจารย์คณะเภสัช+หนังสือ

คู่มือ บทความ คลิป สื่อสุขศึกษา

4 ประสานงานกับเภสัชกรโรงพยาบาล จากกาฬสินธ์

เขาวง กุฉินารายณ์

5 การทำงานร่วมกับ ชุมชน

และหมออนามัย+พยาบาลชุมชน

เภสัชกร หลายคนยังทำไม่เป็น ต้อง...

หมายเลขบันทึก: 388710เขียนเมื่อ 28 สิงหาคม 2010 09:26 น. ()แก้ไขเมื่อ 7 มิถุนายน 2012 21:09 น. ()สัญญาอนุญาต: สงวนสิทธิ์ทุกประการจำนวนที่อ่านจำนวนที่อ่าน:


ความเห็น (15)

สวัสดีครับ

แวะมาทักทาย มีเรื่องน่าสนใจเยอะเลยนะครับ

คงได้แลกเปลี่ยนกันในโอกาสต่อไปครับ

ปรีดา

ยินดีครับ

คุณ ปรีดา แต้อารักษ์

สวัสดีครับ "คุณศุภรักษ์"

เป็นโครงการที่น่าสนใจ และน่าเรียนรู้มาก ๆ

เพราะดำเนินการร่วมกับ "ชุมชน" "ครอบครัว" "ผู้ป่วย" "ผู้ดูแลผู้ป่วย" "หมออนามัย"

รวมถึง "เภสัชกร" ที่มีความเชี่ยวชาญด้านยา

เพราะ "ยา" ในหมู่บ้านในชุมชนมีมากมาย

เมื่อออกหมู่บ้านจริง ๆ เจอ

"ยาห่อใหญ่จาก สอ. / ร.พ. ที่กินไม่หมด"

"ยากินบ้าง ๆ ไม่กินบ้าง"

"ยาที่ปรับเอง ตามการรับรู้"

"ยาสมุนไพร...ยาชุด...น้ำสมุนไพร...วิตามินเสริม"

***และที่สำคัญ... "ยาใจ"

แรงบันดาลใจในการกินยา

ให้กำลังใจกับ...โครงการที่เรียนรู้ร่วมกับชาวบ้าน

เข้าใจ - เข้าถึง - พัฒนา

เพื่อให้คนไข้มีความสุขที่สุด

และผสมผสาน "วิชาชีพ + วิถีชีวิตคนไข้" ครับ

ขอบคุณครับ

ขอบคุณ

คุณ อดิเรก เร่งมานะวงษ์ ที่เข้ามาให้กำลังใจ

งานต่อไป

1 ออกแผน ชุมชน

2 จัดประชุมเภสัชกร

3 ประสานงาน คุย เปิดประเด็นกับ

หมออนามัย +พยาบาลpcu

(ที่ชอบงานดูแลผู้ป่วย)

อยากมีทีมที่ร่วมดูแลผู้ป่วยและครอบครัวแบบนี้ จัง งานใกล้บ้านใกล้ใจน่าจะไปใด้ดีทีเดียว พยาบาลครอบครัวใช้หลัก INHOMEESS เมื่อเยี่ยมบ้านค่ะ ได้แก การประเมินกิจกรรมของผู้ป่วยแต่ละวัน ประเมินภาวะโภชนาการ สภาพบ้าน ผังเครือญาติ การใช้ยา การตรวจร่างกาย และความปลอดภัย .......

เข้ามาติดตามข้อมูลข่าวสาร ครับ เพื่อการเรียนรู้ ... เป็นกำลังใจให้พี่ๆ สหวิชาชีพทุกท่าน..ครับ..ช่วยกันดูแลบ้านเมือง....

อยากมี คนทำงาน หน้าตายิ้มแย้ม แบคุณ sunny เช่นกันครับ

มาติดตามเรียนรู้สิ่งดีๆ นำไปพัฒนาต่อค่ะ

หวังว่าสักวันหนึ่ง ผู้ป่วยของเรา เค้าจะดูแลตัวเองได้

ขอบคุณท่านพี่ ประชาสรรค์ ที่ มาทักทายครับ

นานๆมาเยี่ยมค่ะ

แต่มาทีไรก็เห็นน้องชายขยันมาก

ไม่เคยหยุดขยัน  ขอปรบมือให้ดังๆ  นะคะ

เสียดายงาน kku show and share ต่างไม่ค่อยว่างมาเจอกัน

เรียนท่านศุภรักษ์

    แวะมาทักทายค่ะ ขอบคุณมากที่นำเรื่องดีๆมาแบ่งปันค่ะ

#2152698

สวัสดี น้องผักบุ้ง

อยากมี โอกาส ไป จอย กับ กลุ่ม เภสัชกรภรคเหนือ จัง ไม่รุ้ ว่าจะมีโอกาสไหม

ครูอรวรรณ สบายดี น่ะครับ ดูผอมๆ นาครับ

  • สวัสดีค่ะ
  • แวะมาเยี่ยมเยียนกัน ช่วงนี้ฝนตกทุกวันเลย... รักษาสุขภาพด้วยนะคะ
  • ด้วยความระลึกถึงค่ะ
  • ขอบคุณค่ะ

               

พบปัญหาการใช้งานกรุณาแจ้ง LINE ID @gotoknow
ClassStart
ระบบจัดการการเรียนการสอนผ่านอินเทอร์เน็ต
ทั้งเว็บทั้งแอปใช้งานฟรี
ClassStart Books
โครงการหนังสือจากคลาสสตาร์ท