ทำไมแพทย์ถึงกลัวผู้ป่วยติดยาแก้ปวดที่ชื่อ " เพททีดีน (pethidine)"

ยาเพททีดีน (pethidine)  ไม่ใช่ตัวเลือกที่เหมาะสมสำหรับใช้การควบคุมอาการปวดแบบเรื้อรัง  เนื่องจากขาออกฤทธิ์สั้น (duration of action 2-4 ชั่วโมง) และอาจทำให้เกิดการสะสมของ pethidine toxic metabolite (norpethidine)  โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีภาวะไตบกพร่อง  จึงเสี่ยงต่อผลข้างเคียงจากฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง  ทำให้มีอาการสับสน  กระวนกระวาย  หูแว่ว  อาการทางจิตประสาท  และอาจทำให้เกิดอาการชักได้โดยเฉพาะเมื่อใช้ยาเป็นเวลาติดต่อกันเกิน  5  วัน    เพราะฉนั้นเมื่อได้ยาต้องติดตามอาการข้างเคียงอย่างสม่ำเสมอ  เป้าหมายการรักษาคทอให้ระดับความปวดของผู้ป่วยอยู่ในระดับต่ำ  (pain score น้อยกว่าหรือเท่ากับ  3/10  จากการใช้  visual analog scale)