ห้ามเด็ดขาด
ยิ่งห้ามเหมือน ยิ่งยุ อิ อิ
บันทึกนี้ต่อยอดมาจากความคิดพี่สาว หนุ่ยนักอ่าน~หน้าตาเฉย ที่เขียนบันทึกเรื่อง แผนที่ยุทธศาสตร์เพื่อพัฒนาสุขภาพประชาชน ผู้เขียนขอย้ำว่าความคิดของตัวเองนี้เกิดหลังจากการเข้ารับการอบรมแผนที่ยุทธศาสตร์( Strategic Linkage Model : SLM )เพียงครั้งแรก ผิดถูกเชิญท่านผู้รู้เข้ามา ลปรร ร่วมกัน เพราะยังเป็นเรื่องใหม่ แนวคิดใหม่สำหรับระดับปฎิบัติอย่างผู้เขียน
การไปรับการบรมจากปรมาจารย์อย่างคุณหมออมร นันทสุต ช่างนับเป็นโชคดีที่แท้จริง ที่ได้ไปฟังจากปากต้นแบบผู้มีความคิดริเริ่มเรื่อง การสาธารณสุขมูลฐานของประเทศไทย ที่คิดวิสัยทัศน์ที่ว่า “ประชาชนสามารถแสดงบทบาทในการดูแลสุขภาพของตนเอง ครอบครัว ชุมชน สภาพแวดล้อมและสังคมโดยรวมได้อย่างยั่งยืน ด้วยความตั้งใจ เต็มใจ มีจิตสำนึกที่ดีและมีศรัทธาในการพัฒนา” เพราะว่า บทบาทในการในการป้องกันโรคและส่งเสริมสุขภาพนั้นไม่มีใครทำแทนให้กันได้ แม้แต่แฟนก็ยังทำแทนไม่ได้ อิอิ อาจารย์หมออมร เล่าว่า แล้วเราย้อนกลับมาดูทุกวันนี้ซิว่าเรากำลังทำอะไรอยู่ ระบบเก่าของเราถึงแม้จะเป็นวันนี้ก็เถอะก็คือว่าเราไปสร้างบุคลากร เจ้าหน้าที่สาธารณสุขที่สถานีอนามัย ขึ้นมาแล้วส่งไปเรียน เขาก็จบกลับมาพร้อมกับเทคโนโลยีหรือวิชาการที่เรียนรู้มา เป็นเทคโนโลยีที่เราใช้กันอยู่ผ่านทางสถานีอนามัยเวลานี้ อาจจะรวมถึงพวกท่านด้วยที่นั่งอยู่ตรงนี้ ท่านก็คือระบบนี้ ท่านไปเรียนมาทางแม่และเด็กไปเรียนมาเป็นพยาบาลมาเป็นหมอ ท่านก็มีเทคโนโลยีของท่านติดตัวมา แล้ววันหนึ่งเจ้านายก็บอกไปเขียนโครงการมาจะได้แก้ปัญหาแม่และเด็ก ท่านก็ต้องเอาเทคโนโลยีที่เรียนมานั้นไปสร้างแผนงานโครงการ ทำอย่างไรได้ ไม่ได้โทษกันนะ ธรรมชาติมันก็ต้องเป็นอย่างนี้ เอาสิ่งที่เราเรียนรู้มาสร้างแผนงานโครงการ แผนงานที่ท่านทำอยู่ทุกวันนี้มันเกิดอย่างนี้ ทีนี้ก็มาถึงจุดที่ว่าทำอย่างไรให้มันเป็นไปได้ ท่านก็ต้องใช้วิธีบริการเพราะว่าเทคโนโลยีพวกนี้ชาวบ้านไม่ได้มารู้อะไรกับท่าน ท่านสร้างมา อย่างเก่งท่านก็เพียงถ่ายทอดไปถึงสถานีอนามัย เจ้าหน้าที่สถานีอนามัยก็ต้องไปให้บริการอยู่ดี เพราะว่ามันเป็นเทคโนโลยีทางวิชาการที่พวกเราเรียนกันมา หนีไม่พ้นต้องไปให้บริการ รูปแบบโครงการที่ท่านมีอยู่ทุกวันนี้เอนเอียงไปทางด้านบริการ
งานสาธารณสุขมูลฐานต่อไปนี้จะเป็นอย่างนี้ หมายถึงว่า ขึ้นต้นมาต้องเปลี่ยนกระบวนทัศน์ของเจ้าหน้าที่ก่อนคือพวกเรานี้แหละ ถ้าเรายังคิดอะไรแบบเก่าไม่มีทางเปลี่ยนได้ ชาวบ้านจะไม่มีทางลุกขึ้นได้ ก็ให้บริการไปเรื่อย เพราะฉะนั้นต้องเปลี่ยนกระบวนทัศน์คนของเราให้ได้เป็นจุดตั้งต้นที่สำคัญ เสร็จแล้วจึงต้องไปปรับแผนงานโครงการใหม่ แผนงานโครงการอย่างเก่ามันสร้างมาจากความคิด ประสบการณ์ของเจ้าหน้าที่ แต่แผนงานโครงการแบบใหม่จะต้องเน้นไปที่ชาวบ้านจะลุกขึ้นมาดูแลตัวเองได้ตามวิสัยทัศน์ แผนงานโครงการตัวนี้ที่เราเล็งไว้คือแผนงานโครงการในระดับตำบลนั้นเอง คือแผนชุมชนจะต้องมีมิติของการพัฒนาให้ชาวบ้านลุกขึ้นมาทำสิ่งต่างๆได้
อาจารย์หมออมร บอกว่า....ถึงเวลาชาวบ้านต้องรู้ว่าลูกเราจะต้องเอาไปฉีดวัคซีนไม่ต้องให้ใครมาบอก มาตรการทางสังคมพวกนี้จะต้องสร้างแล้วก็อบรม อาจจะใช้เวลานานแต่ไม่เป็นไร ลูกต้องชั่งน้ำหนัก ต้องรู้แล้วว่าขาดสารอาหารหรือเปล่าหรือว่าปกติ ต้องรู้ได้ด้วยตัวเอง ด้วยมาตรการทางสังคม สังคมเขาเองจะเป็นตัวบอก ดูแลกันเองตรงนี้ที่สำคัญ ที่เราต้องการไม่อย่างนั้นชาวบ้านก็ลุกไม่ขึ้น
จึงพอสรุปได้ว่าการที่จะสร้างบทบาทใหม่ให้ประชาชน ต้องปรับเปลี่ยนกันใหม่ตั้งแต่ ...
1 รากฐานต้องแข็งแรง = องค์กรที่เกี่ยวข้องทุกองค์กร ต้องมีมาตรฐาน บุคลากรมีศักยภาพ และต้องมีข้อมูลที่ทันสมัย
2 กระบวนการ = การบริหารจัดการที่ดี สื่อสารดีประสานงานดี เพื่อ เพื่อผลักดันให้เกิด 2 กุญแจแห่งความสำเร็จที่สำคัญ คือ การใช้แผนที่ยุทธศาสตร์และการจัดการนวตกรรม เพื่อให้ภาคีนำไปใช้
3 ภาคี = องค์กรที่เกี่ยวข้องที่อยู่ใกล้ชิดประชาชน คือคนที่ต้องลงไปทำจริง ซึ่งเขามีทั้งเงิน และอำนาจ เขาทำอะไรก็ได้ ส่วนเจ้าหน้าที่สถานีอนามัยก็จะเป็นเพียงคณะกรรมการฝ่ายวิชาการเท่านั้น
เราทำทั้ง 3 อย่างเพื่อให้เกิด บทบาทใหม่ของประชาชน และที่เราเน้นต้องการให้เกิด คือ
1 การเฝ้าระวัง โดยชุมชนเอง ถือเป็นหัวใจของความสำเร็จของการพัฒนาสุขภาพโดยแท้จริง
2 บทบาททางสังคม ที่เกิดโดยชาวบ้าน เขาต้องคิดเองว่าในปัญหาอย่างนี้ เขาจะช่วยกันอย่างไร เขาอาจลุกขึ้นมาสร้างระบบเฝ้าระวังกันเอง เขาจะรู้ว่าเขาทำอะไรได้ ไม่ได้ มันจะเกิดผลลัพท์ ( product ) ตามมา ตามกระบวนการ (process) ของเขา ซึ่งจะมีความยั่งยืนและเป็นไปได้สูง ส่วนเราเจ้าหน้าที่มีบทบาทเพียงแค่ดูแลให้ผลลัพท์นั้น สอดคล้องกับproduct ที่เราต้องการ และ outcome ที่วางไว้
อาจารย์เอาองค์ประกอบข้างบนมาร้อยเรียงต่อกันให้ดู
แล้วเราจะเห็นว่าเป็นหัวใจของการอบรมครั้งนี้จริงๆค่ะ
รออ่านตอนต่อไปนะคะ ต้องค่อยๆบันทึก ค่อยๆทำความเข้าใจไปพร้อมๆกันค่ะ เพราะมันใหม่สำหรับผู้เขียนจริงๆ...
ท่านผู้อ่านท่านใดที่มีความรู้หรือประสบการณ์การทำ SLM มาบ้างแล้วก็มาเล่าต่อยอดกันดูนะคะ ... ขอบคุณล่วงหน้าค่ะ
สวัสดีค่ะ พี่เขี้ยว คิดถึงจังเลยยยย สบายดีนะค่ะ...^_^
ประชาชนมาเรียนรูด้วนคนค่ะ อิอิ ขอบคุณค่ะ
สวัสดีค่ะ พี่มนัญญา
บันทึกนี้ความรู้ทั้งนั้นเลยน่ะค่ะ
เฮ้อ....เดี๋ยวกอมาอ่านใหม่พรุ่งนี้ดีกว่าค่ะ
ยังไม่ได้อ่านบันทึกเลยค่ะ
โชคดีมีความสุขน่ะค่ะ
มาเชียร์นักเรียน (รู้) น๊า เอาไว้จะส่งการบ้าน SLM ไปให้ทำมั่งนะค่ะ
สวัสดีครับพี่มนัญญา ~ natachoei ( หน้าตาเฉย)
ขอบคุณมากนะครับที่ส่งเปลวเทียนและละอองบุญมาให้ เมื่อเช้าเพิ่งไปใส่บาตรมาครับ(แต่เอาของเพื่อนใส่ ตัวเองไม่ได้เอาไป อิอิ) สดชื่นๆ พี่คงไม่พลาดใช่มั้ยครับ ขอบุญทั่วหล้าส่งถึงพี่เช่นกันครับ :)
สวัสดีคะพี่เขี้ยว
รักและคิดถึงพี่เขี้ยว นะคะ ไก่จะเข้ามาเยี่ยมอยู่หลายวันแล้วคะ
การอบรมแผนที่ยุทธศาสตร์( Strategic Linkage Model : SLM )
หัวข้อนนี้ น้องที่สคร 6 ชวนให้เข้าอบรมและให้ฟังแนวคิดนี้ ที่จังหวัดขอนแก่น เสียดายไก่ไม่ว่างเลยไม่ได้เข้าอบรม
สวัสดีคะพี่เขี้ยว
มีคำถามนนะคะ ตอนนี้ไกกำลังควบคุมโรค การระบาดโรคหัดในนักเรียนมัธยม
ปรากฎว่าสอบถามนักเรียนและผู้ปกครองตอบไม่ได้ว่าพาลุกไปฉีดวัคซีนอะไรบ้าง ครั้งสุดท้ายฉีดอะไร ได้ฉีดวัคซีน MMR ตอนป 1 ไหม ยากมากคะ คำตอบที่ได้ไม่ชัดเจนเลยต้องได้ฉีดวัคซีนให้ใหม่
อยากจะบอกว่ามีวิธีอะไรที่จะให้ผู้ปกครองเก็บสมุดบันทึกวัคซีนและจำได้ว่าลุกได้วัคซีนอะไรบ้าง ไม่ใช่ลูกโตแล้วทิ้งไปหมด
โห........พี่เขี้ยว
โดนใจวัยรุ่นมากเลย
สวัสดีค่ะ
สวัสดีครับ คุณหมอสมองใสใจดีมีคุณภาพ เกินกว่าที่คิด มีความรู้สึกดีดีเพิ่มมากขึ้น เป็นคนเก่าแต่ตัว แต่ความเป็นตัวตนจริงๆเป็นคนรุ่นใหม่ทันโลกทันเหตุการณ์ ชื่นชมครับ รักษาสุขภาพอย่านอนดึกงานก็ค่อยๆทำ สุขภาพสำคัญที่สุด โชคดีครับ
สวัสดีค่ะ
เมื่อคืนได้ดู จันทรุปราคาร หรือเปล่าเอ่ย
แล้วตามไปอ่านนิทานกล่อมฝัน
ตำนาน ราหูอมจันทร์ ด้วยกันนะคะ
พักผ่อนเพียงพอ สุขภาพสดใส อย่าเครียดจงยิ้มทุก10 นาที ขอให้มีความสุขครับ
สวัสดีค่ะ พี่มนัญญา
พี่เขี้ยวเป็นชื่อเล่นจริง ๆ ของพี่มนัญญามั้ยค่ะ
งั้นกอเรียกพี่เขี้ยวเงาแวววาว
พี่เขี้ยวยาว พี่เขี้ยวคม พี่เขี้ยวเฉย ๆ ดีกว่าค่ะ
ทำไมวันนี้พี่เขี้ยวไม่พอใจคนที่เค้าพูดถึง gotoknow เค้าว่าไงค่ะ
ใช่ ๆ เมื่อวานนี้กอไปซื้อยาแก้อักเสบ แก้นิ่วจากร้านเภสัชมากินเอง พี่เขี้ยวว่าดีมั้ยค่ะ กอน่ะ กินยาโรงบาลก็แล้ว กินหญ้างวงช้าง หญ้านวดแมว ท้ายสุดก็กินหญ้าคา กอกินกันจนมีความรู้สึกว่าตัวเองจะเป็นควายอยู่แล้ว มันก็ไม่เห็นหายเลย
เมื่อวานปวดมาก ๆ กอก็เลยไปซื้อยามามันมีสองตัว ตัวสีชมพูเม็ดใหญ่ ตัวสีน้ำตาลเข้มเม็ดเล็กค่ะ
กินเช้าเย็นหลังอาหาร ไม่รู้ว่าจะดีขึ้นมั้ย แต่วันนี้ก็เห็นอาการดีขึ้นแล้วค่ะ
อิอิ เห็นพี่เขี้ยวเป็นหมอ เลยอยากเล่าเฉย ๆ ค่ะ ไม่เกี่ยวอะไรกับเม้นในบันทึกนี้ เพราะกออ่านครั้งนี้เป็นครั้งที่สองแล้ว แต่มันสาระจริง ๆ น่ะค่ะ กอเลยไม่รู้จะเม้นอะไรเลยค่ะ
กอว่าจะไปเล่าให้พี่หมอเจ๊ฟัง แต่พี่หมอเจ๊หายไปหลายวันเลย
ในนี้มีพี่ ๆ เป็นทั้งหมอ ทั้งคุณครู เวลากอสงสัยอะไรก็เหมือนมีอะไรน้า เค้าเรียกว่าอะไรน้า แบบว่า ถ้าเกิดสงสัยเกี่ยวกับเรื่องแบบไหน ก็ตรงไปถามคนนั้นเลย
เอาไว้กอจะมาถามพี่เขี้ยวอีกน่ะค่ะ
ขอให้พี่เขี้ยวโชคดีมีความสุข
ขอบคุณค่ะ
พี่เจ๊เจ๊า
มาอ่านเรื่องดี ๆ แต่ยังไม่มีความเห็นนะค่ะ ที่ผ่านมาการส่งเสริมสุขภาพของสาวน้อย ก็เกือบตกม้าตาย ไม่รู้ควรโทษชีวิตที่ติดหนังสือมากเกินไปหรือเปล่า แต่สมุดบันทึกสุขภาพของลูกที่พกติดตัวมาตลอดจนลูกโตเกินวัยพาไปฉีดยาก็ยังเก็บรักษาไว้อย่างดี เผื่อวันหน้าลูกจะอยากเห็นพัฒนาการของตัวเอง เผื่อว่าลูกจะรู้จักการเฝ้าระวัง ทำให้กับลูกของลูกโดยไม่ต้องเตือน ไม่ต้องซ้ำรอยเดิม เอ๊ะ มันเกี่ยวกับแผนยุทธศาสตร์ไหมคะ
อันนี้ทำแผนภูมิสุขภาพเองค่ะ 5555
ถ้ายังไม่เกี่ยว (คนเป็นแม่วัยนี้)ขอเปลี่ยน SLM เป็น SLIM ผอมเพรียว เรียวบาง ไร้....พอ...อุ..งอ...ได้ไหมคะ อิอิ อ้าว แต่ไม่เอาขนาดเมื่อลูกรักอ๊ะ..นะคะ
คิดถึงพี่เจ๊จังเลยค่ะ คิดถึงคุณพี่หมอนนด้วย ช่วงนี้งานชุกชุมจัง
อรุณสวัสดิ์ครับพี่มนัญญา ~ natachoei ( หน้าตาเฉย)
ผมขอเป็นคนแวะบอกเองนะครับว่า พี่เป็นสิ่งมหัศจรรย์ล่วงหน้ามานานแล้วล่ะครับ ต้องแอบชมตัวเองแบบนี้บ่อยๆนะครับ แล้วเผลอๆจะบินได้จริงๆเข้าสักวัน :)
บันทึกข้างบนนั้นอ่านแล้วเห็นด้วยนะครับว่าใครก็ทำแทนเราไม่ได้ จะดูแลตัวเองดีดีเช่นกันครับ :)
กรรมการขา...แวะมาอ่านและรออ่านตอนต่อไปนะคะ..
แวะมาทักทาย
หลับฝันดีนะจ๊ะ
มาขอไปเที่ยวกับพี่เขี้ยวจ้า..ฮือ..ปล่อยให้หนูตกรถ..ไม่รอเลย
สวัสดีค่ะพี่เขี้ยว
แวะมาอ่านและรับทราบนโยบายดี ๆ ด้านสาธารณสุขค่ะ
รออ่านตอนต่อไป ...
คิดถึงค่ะ
(^___^)
อิอิๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆ
ไม่ตกรถหรอก
เอ้าอยู่เป็นเพื่อนก็ได้ อิอิ
เชียร์ๆๆๆๆๆน้องแอ๊ด
เร็วๆๆมาดูกัน
คนน่ารักอยู่ที่นี่อีกคน อิอิ
ช่วยกันเชียร์หน่อย น้องสาว 2 คนนี้ ยังไม่มีใครชวนไปเที่ยว อิอิ
ห้ามเด็ดขาด
ห้ามเด็ดขาด
ยิ่งห้ามเหมือน ยิ่งยุ อิ อิ
ตามมาติดๆ
มาห้ามใหม่อีกรอบ
แต่ถ้าไม่เชื่อ.....
เอ๊า....งั้นสับรางให้ทัน อิอิ
มาอีกรอบ
สำหรับกระติกแล้ว
ใช่เลยค่ะพี่เขี้ยว อิ อิ
อย่างว่าแหละค่ะ คนเสน่ห์แรง
สวัสดีค่ะ พี่เขี้ยว
คิดถึงจังเลยค่ะ ช่วงนี้งานยุ่งหรือเปล่าค่ะ แล้วเชียงใหม่อากาศเป็นยังไงบ้างที่กรุงเทพร้อนจนปวดหัวเลยค่ะ
ตอนนี้นั่งลุ้นพี่โดดค่ะ ขอย้ายไปแม่ริม คำสั่งออกวันนี้ ไม่รู้จะเป็นยังไงจะได้ไปหรือเปล่า...นั่งภานาให้ได้ย้าย อิอิ
เป็นกำลังใจให้พี่เขี้ยวนะค่ะ มีความสุขในการทำงานค่ะ
รักและคิดถึงเสมอ...
สวัสดีค่ะ
* แวะมาเป็นกำลังใจค่ะ
* ส่งภาพความรักมาให้ชมค่ะ
รักคุณครู ...ช่วยครูสอนน้องอ่านหนังสือ
* สุขกายสุขใจนะคะ
สวัสดีค่ะ
ได้รับคำแนะนำจากพี่คิม ให้มารู้จักกับคนเก่งค่ะ ขอสมัครเป็นน้องสาวคนใหม่ค่ะ
สวัสดีค่ะยินดีที่ได้รู้จักนะค่ะ วาเลนไทนี้ ขอให้มีความสุขมากๆๆนะค่ะ
มาชม
ทำเอง สุขภาพแข็งแรงดีนะครับผม
น้องชายคนพลัดถิ่นที่น่ารักเอามาฝาก
เลยเอามาฝากต่อ
กุหลาบแพง
เอาหัวใจมาให้นะคะ
จุฟค่ะ
วันวาเลนไทน์ แล้วนะคะ
· มีความสุข สดชื่น สมหวังนะคะ
· จะเป็นดอกไม้หรือสิ่งของใด ๆ
· หากเพียงเรามอบให้...เขา หรือ เขา มอบให้เรา
· ย่อมไม่สำคัญ...
· เท่ากับการมอบหัวใจ...ที่มั่นคง และจริงใจ
· มีความสุขกับความรักนะคะ
แวะมาอ่าน ...ตำนานดอกกุหลาบ ด้วยกันนะคะ
http://gotoknow.org/blog/childendream/241694
http://gotoknow.org/blog/childendream/241711
ปีนี้ ... จะได้ดอกกุหลาบสีอะไร...เอ่ย...
http://gotoknow.org/blog/loveflower/241736?page=1
ขอให้ทุกวันเป็นวันแห่งความรักของพวกเรา ชาว gotoknow นะคะ
สวัสดีคะพี่เขี้ยว แวะเอาความรักมาฝากคะ
มาชม
ทักทาย แบบกันเองละ อิ อิ อิ
สวัสดีครับ คุณมนัญญา
"มาฆบูชา" - "วาเลนไทน์"
สื่อจากใจ เปี่ยมรัก อันหนักแน่น
ปลูกไมตรี สืบไป ไม่คลอนแคลน
กุหลาบแทน ความฝัน"วันแห่งรัก"
...................................................................
• สุขภาพดีไม่มีใครทำแทนได้..จริง ๆ ครับ
.....................................................................
สวัสดีวันแห่งความรัก ค่ะครูพี่เขี้ยว
....
มาเติม เพิ่ม เสริม แต่ง สุขภาพรัก
ให้พร้อมพรรค ดั่งใจปรารถนา
มีรัก อบอวลมิตรภาพ ทุกวันเวลา
....
อยากร่วมแลกเปลี่ยนบ้างค่ะ ในกระบวนการทำ SLM ในชุมชนจริงๆนั้น เราจะต้องอาศัยเวลาและการสร้างความเข้าใจ ให้ชุมชนมองเรื่องการทำ SLM เป็นเรื่องที่ง่ายเสียก่อน เมื่อเป็นเรื่องง่ายก็เท่ากับเรามีหัวใจอันเดียวกันแล้ว ขั้นตอนและกระบวนการก็เป็นเรื่องที่ง่าย และงานที่ออกมาจากความคิดของประชาชนก็สามารถทำได้จริง
อยากให้ทุกคนมีกำลังใจในการนำแผนที่ทางเดินยุทธศาสตร์ไปใช้นะคะ ฝันหมออมรจะได้เป็นจริง