เก็บจาก workshop:Lean Thinking in Healthcare _A3 Report(7)

1. Reason for Action

ระบุ/วินิจฉัยปัญหา (Identify / Diagnose the Problem)

แนวทาง(Plan) 1) กำหนดปัญหาที่จะแก้ไข Define the problem

2) ระบุคุณค่าของการแก้ปัญหา Merits of solving the problem

3) ผลลัพธ์ที่ต้องการ Desired results

4) วิเคราะห์รากเหง้าของปัญหาRoot cause analysis

5) ตัดสินใจเลือกวิธีการแก้ไข Determining the solution

6) แผนปฏิบัติการในการแก้ไข Action Plan to implement solution

คำถามเพื่อค้นหาคุณค่าของการแก้ปัญหา(Merits of solving the problem )

· ทำไมท่านจึงต้องลงทุนทั้งเวลาและแรงงานเพื่อแก้ปัญหานี้

· ปัญหานี้เกี่ยวพันอย่างมากกับหน่วยงานหรือโรงพยาบาลหรือไม่

· จะเกิดอะไรขึ้นถ้าท่านไม่ทำอะไรเลย

· ปัญหานี้มีความเกี่ยวพันกับเรื่องอื่นๆหรือไม่

· มีความถี่เพียงใดและความเร่งด่วนของปัญหาคืออะไร

2. Initial State

สภาพปัจจุบันเป็นอย่างไร อาจนำเสนอข้อมูลเป็นตาราง-กราฟ-อื่นๆ

3. Target State

ตั้งเป้าหมายและวัตถุประสงค์= เป็นผลลัพธ์ที่ตั้งไว้

· การพัฒนาเป็นสิ่งจำเป็นแค่ไหน

- ความสมบูรณ์แบบไม่ใช่เป้าหมายในปัจจุบัน

- เป้าหมายคือการพัฒนาอย่างต่อเนื่องยาวนานไปสู่ความสมบรูณ์แบบ

- ความพึงพอใจของผู้รับบริการ

· คาดว่าจะใช้เวลามากแค่ไหนในการแก้ปัญหา

-Be aggressive

- Some quick fix

- Some long range fixes

4. Gap Analysis การวิเคราะห์ช่องว่าง หาสิ่งที่ขาดหายไปที่ควรเติมเต็ม และสิ่งนั้นจะต้องเป็นไปได้ที่จะทำด้วย รูปแบบของการทํา Gap Analysis และการปด Gap เพื่อกาวไปสูการทํา Action Plan นั้นมีหลากหลาย ขึ้นกับองคกรและผูที่เกี่ยวของจะเปนผูจัดวางรูปแบบใหมีความเหมาะสม โดยใชเครื่องมือที่เหมาะสมเปนสําคัญ

ชองวาง (Gap) ที่อาจปรับปรุงไดในแตละขอ องคกรอาจพิจารณาลดชองวางนั้น ๆ โดยการนําไปทําภาคปฏิบัติการ (Action Plan) ได 1 แผน หรือมากกวา 1 แผนงาน/โครงการ ตามความเหมาะสม ซึ่งขึ้นกับจํานวนกิจกรรมผูรับผิดชอบ และสายงานที่ดําเนินการนี้ สามารถดําเนินการรวมกันไดมากกวา 1 สายงานได

ในการอบรมครั้งนี้ใช้แผนภูมิก้างปลาในการวิเคราะห์ช่องว่าง (ตามตัวอย่างแนบท้าย)

- เริ่มต้นด้วยการเขียนเป้าหมายที่ส่วนหัวของปลา

- ที่ก้างใหญ่ให้ใส่ประเด็น วัตถุประสงค์/กลยุทธ์หลัก ที่จะทำให้บรรลุเป้าหมาย

- ก้างเล็กด้านซ้ายโดยระบุประเด็นปัญหาทั้งหมดที่ต้องการแก้ไขเพื่อให้บรรลุวัตถุประสงค์/กลยุทธ์

- และก้างเล็กด้านขวาของแต่ละปัญหาใช้คำถาม 5Why ในการหาสาเหตุของปัญหา(Root Cause Analysis )

- ใส่ลำดับของปัญหาและสาเหตุของปัญหาในแต่ละเป้าหมาย

5. Solution Approach-การแก้ไข

· จดแผนการแก้ไขที่จะแก้ไขปัญหาที่ระบุไว้

· จัดทำตารางที่ประกอบด้วยปัญหาที่จะแก้ไข( solving Root Cause ) และแผนการแก้ไข(Proposed

Solution)

· ใช้เครื่องมือ ( tools of lean) เช่น ลดการทำงานเป็นชุด( reducing batching) การควบคุมด้วยการมองเห็น

( Visual control) ระบบการดึง (Pull Systems)

ปัญหาที่จะแก้ไข Root Cause Addressed	แผนการแก้ไข Proposed Solution	วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้Supports Objective