ผุ้บำบัดควรทำการประเิมินว่า ณ ขณะนั้นสภาพความพร้อมของผู้รับบริการอยู่ในระยะใดของกระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จากนั้นก็ให้คำปรึกษาที่สอดคล้องกับสภาพของผู้รับบริการ

เมือพูดถึง motivational interview  สิ่งหนึี่งที่จะขาดไม่ได้ก็คือ แนวคิดเรืองของ readiness to change และ stages of change  ผมก็เลยขอแนะนำ แนวคิด TTM stages of change

TTM Stages of change (transtheoretical Model)  เป็นแนวคิดเกียวกับกระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของคน อันประกอบไปด้วย 5 ระยะ ก็คือ

Precontemplation เป็นระยะแรก ที่คนยังมองไม่เห็นปัญหาของตัวเอง  ไม่คิดจะปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของตัวเอง เพราะคิดว่า ทุกวันนี้มันก็ดีอยู่แล้ว

Comtemplation  เป็นระยะที่คนเริ่มมองเห็นปัญหา และมองถึงผลเสียที่อาจจะเกิดขั้นในอนาคต  แต่ก็ได้แค่คิดแต่ยังไม่ลงมีือกระทำ หรือวางแผนปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

Preparation  เป็นระยะที่คนเิริ่มวางแผน เริ่มคิดกลยุทธิ์ที่จะปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอันเป็นปัญหา

Action  เป็นระยะที่คนเริ่มลงมือปฏบัติ เริ่มลองผิด ลองถูกที่จะปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

Maintenance  เป็นระยะที่คนปฏบัิติจนเป็นนิัสัย และมีการทำพฤติกรรมใหม่ ไม่หันกลับไปทำแบบเดิมๆ จนกระทั่งพฤติกรรมที่เกิดขึ้นใหม่ กลายเป็นนิสัยถาวร

ตัวอย่าง ถ้าเทียบ กับการเลิกสูบบุหรี

Precontemplation  เป็นระยะที่คนสูบมองว่า การสูบบุหรี ไม่ใช่ปัญหา ใครๆ เขาก็สูบกัน

Contemplation  เป็นระยะที่คนสูบเริ่มตระหนึกถึงปัญหา อาจจะเจอคนข้างบ้านป่วยด้วยโรคปอด ก็คิดกลัวๆ แต่ก็ยังสูบ เพราะคิดว่า กว่าจะถึงคิวตัวเองก็อีกนาน หรือคิดอยากจะเลิกเหมือนกัน แต่รอ "ฤกษ์ดี" เสียก่อน

Preparation  เป็นระยะที่คนสูบเริ่ม ค้นหาวิธีที่จะเลิกสูบบุหรี่ อาจจะใช้ลูกอม นิโคตินแผ่น หรือหมากฝรั่ง

Action  เป็นระยะที่คนเิริ่มลงมีอดบุหรี ตามแผนที่ได้วางไว้

Maintenance เป็นระยะที่อดบุหรี่สำเร็จแล้วในระดับหนึีง แต่กลยุทธิ์การเลิกบุหรียังคงดำเนินต่อไป จนสามารถเลิกได้ในที่สุด

ฟังดูแล้วเหมือนจะง่าย  แต่คนเราจะเลิก หรือจะเริ่มทำอะไรสักอย่าง มันยากพอสมควร

เพราะ  การที่คนเราจะนับหนึี่งได้  ก็รอแล้วรออีก อ้างแล้วอ้างอีก จนแล้วจนรอด ก็ไม่ได้นับหนึี่งสักที

ในขณะเดียวกัน หลายคน ทำจนเกือบจะสำเร็จล่ะ แต่ก็แพ้ใจตัวเอง แพ้สิ่งแวดล้อม สุดท้ายก็หันกลับไปทำพฤติกรรมแบบเิดิมๆ อีก