ผู้เขียนเฝ้ามองว่า สิ่งที่อุปสรรคที่สำคัญ ก็คือ คนในระบบ แม้จะมีระบบที่ดี แต่คนไม่ปฏิบัติตามระบบก็ดูเหมือนว่าคุณภาพจะไม่เกิด

การดูแลผู้ป่วยของทีมสุขภาพ บางครั้งก็ไม่อาจจะเป็นไปตามที่วางแผนไว้ สิ่งหนึ่งที่เกิดขึ้นได้เสมอ ก็คือ การปรับเปลี่ยนแผน ให้เหมาะสมกับบริบทที่ตนเองเป็น

ตอนเช้าก่อนทำงาน ผู้เขียนจะพาน้องๆ ทำการทบทวนขณะดูแลผู้ป่วย โดยใช้สูตร C3ther ของ พรพ. อันประกอบด้วย care continuty communication team human resource และการ record สิ่งหนึ่งที่เราทำได้ดี ก็คือ การวางแผนตามทฤษฎีแต่การนำไปใช้จริงมักไม่ได้เป็นไปตามที่วางแผน

ผู้เขียนเฝ้ามองว่า สิ่งที่อุปสรรคที่สำคัญ ก็คือ คนในระบบ แม้จะมีระบบที่ดี แต่คนไม่ปฏิบัติตามระบบก็ดูเหมือนว่าคุณภาพจะไม่เกิด

ผู้เขียนเฝ้ามอง คนหน้างานของที่ทำงาน ล้วนอ่อนล้า กับการปฏิบัติงานที่คนไข้มากล้นเกินกำลัง ต้องขี้นเวรลงเวร มีเวลาพักแค่ 8 ชั่วโมง ผู้เขียนก็แค่ คิดในใจว่า อันตราย แต่กลับบ่นออกมานอกใจว่า การส่งเสริมสุขภาพเราล้มเหลว คนไข้ก็เลยต้องมานอนในโรงพยาบาลมากมายอย่างนี้ แต่นั่นก็ไม่ใช่ทั้งหมด

ผู้เขียนเฝ้ามอง ทีมสหสาขาวิชาชีพที่ร่วมกันดูแลผู้ป่วย ยังขาดการเชื่อมโยง ต่างคนต่างดูแล เพราะความล้ามาเป็นอุปสรรค แม้ว่าจะวางแผนร่วมกันเป็นอย่างดีแล้วก็ตาม

แต่สิ่งหนึ่งที่ผู้เขียนภูมิใจจากการเฝ้ามอง ก็คือ ทุกคนต่างมีเป้าหมายเดียวกัน เพื่อให้ผู้ป่วยหายจากการเจ็บป่วย หากมีการเชื่อมโยงกันมากขึ้น การดูแลผู้ป่วยน่าจะดีขึ้นกว่านี้ กิจกรรมพัฒนาคุณภาพ หากเป็นระดับทีมและมุ่งเน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลางมากขึ้น ก็น่าจะภาคภูมิใจมากขึ้น

และในอีกไม่นาน เราจะใช้มาตรฐานบริการที่เป็นเลิศมาเป็นตัวช่วยในการให้บริการ เพื่อให้ทุกคนมีพฤติกรรมบริการที่ดี สิ่งนี้อาจจะนำพาให้ทุกคน คิดดี ทำดี มีน้ำใจและเกื้อกูลกันมากขึ้น