S 3.1 Correct Procedure at Correct body site
WHO Collaborating Centre for Patient Safety Solutions ได้จัดทำแนวทางเรื่อง Performance of Correct Procedure at Correct Body Site [1] ขึ้น มีองค์ประกอบสำคัญได้แก่ verification, mark site, time-out
1. Verification มีการสอบทวนหรือยืนยันตัวผู้ป่วย หัตถการ ตำแหน่ง/ข้าง และ implant / prosthesis (ถ้ามี) ที่วางแผนจะทำ ในช่วงก่อนที่จะทำผ่าตัด รวมทั้งยืนยันว่า implant / prosthesis ที่จะต้องการใช้มีพร้อมในเวลาที่จะผ่าตัด สร้างความมั่นใจว่าเอกสารที่เกี่ยวข้อง ภาพถ่ายทางรังสี/ฟิล์ม และผลการตรวจพิเศษ มีพร้อม มีการระบุฉลากเหมาะสม และ มีแสดงให้เห็น
2. Mark site กำหนดให้แพทย์ที่จะทำหัตถการทำเครื่องหมายแสดงตำแหน่งที่จะลงมีดผ่าตัดหรือสอดใส่อุปกรณ์อย่างชัดเจน โดยการมีส่วนร่วมของผู้ป่วย
การทำเครื่องหมายควรจะทำอย่างคงเส้นคงวา / เหมือนกันทั่วทั้งองค์กร ควรจะทำโดยบุคคลที่จะทำหัตถการ ถ้าเป็นไปได้ควรจะทำในที่ที่ผู้ป่วยตื่นดีและมีสติ (awake และ aware) และจะต้องเห็นได้ภายหลังที่ทำความสะอาดผิวหนังและปูผ้าคลุมสำหรับผ่าตัดแล้ว การทำเครื่องหมายระบุตำแหน่งที่จะผ่าตัดควรทำในทุกรายที่ตำแหน่งที่จะผ่าตัดมีสองข้าง มีหลายโครงสร้าง (นิ้วมือ นิ้วเท้า รอยโรค), หรือ หลายระดับ (เช่น กระดูกสันหลัง)
3. Time-out กำหนดให้มีช่วง “ขอเวลานอก” ณ เวลาก่อนที่จะเริ่มให้การระงับความรู้สึกและลงมือทำหัตถการ เพื่อให้เจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้องทุกคนตรวจสอบและยืนยันความถูกต้องตรงกันเกี่ยวกับการจัดท่าของผู้ป่วย หัตถการที่จะทำ ตำแหน่ง และ implant or prosthesis (ถ้ามี) และถ้ามีข้อมูลที่ขัดแย้งกัน ต้องกลับไปทบทวนใหม่ทั้งหมดจนมั่นใจ
[1] http://www.jcipatientsafety.org/fpdf/presskit/PS-Solution4.pdf
การปฏิบัติตามแนวทางข้างต้น คือการปฏิบัติตามมาตรฐานโรงพยาบาลและบริการสุขภาพฉบับเฉลิมพระเกียรติฉลองสิริราชสมบัติครบ 60 ปี ตอนที่ III หมวดที่ 4 หัวข้อ 4.3 การดูแลเฉพาะ (PCD.3) ข. การผ่าตัด
S 3.2: Surgical Safety Checklist (WHO)
คณะทำงานของ WHO จัดทำ Surgical Safety Checklist ขึ้นเพื่อเป็นเครื่องมือในการตรวจสอบและสื่อสารให้เกิดความมั่นใจในความปลอดภัยแก่ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัด ซึ่งจะครอบคลุมทั้งเรื่องการผ่าตัดถูกคน ถูกตำแหน่ง ไปจนถึงเรื่องการระงับความรู้สึกที่ปลอดภัย การป้องกันการติดเชื้อ และการสื่อสารที่จำเป็น[1]
การปฏิบัติตามแนวทางข้างต้น คือการปฏิบัติตามมาตรฐานโรงพยาบาลและบริการสุขภาพฉบับเฉลิมพระเกียรติฉลองสิริราชสมบัติครบ 60 ปี ตอนที่ II หมวดที่ 4 หัวข้อ 4.2 การป้องกันการติดเชื้อ (IC.2) และ ตอนที่ III หมวดที่ 4 หัวข้อ 4.3 การดูแลเฉพาะ (PCD.3) ก. การระงับความรู้สึกข้อ และ ข. การผ่าตัด
สวัสดีค่ะ อาจารย์ ครูโย่งเขาไม่ต้องผ่าตัดหัวใจหรอกค่ะ แต่ต้องผ่าอย่างอื่น อิอิ.... ผ่าตัดแปลงเพศ ฮาๆๆๆๆๆๆ ... ขอโทษ พี่โย่งค่ะ อาจารย์ขจิต ทำให้พอลล่าต้องพูดอิอิ สาธุ อภัยๆๆ ขำๆๆ
ตายๆๆๆๆๆ
อำกันไปใหญ่
เดี๊ยวก็ไปทำจริง ๆ หรอก
ฮ่าๆๆๆ
( ยิ่งเก็บกดอยู่ )
พี่ครูโย่ง อย่าเก็บกดไปไย มีอาจารย์ขจิตไซร้ เป็นเพื่อน ...อิอิ
ไม่ได้บังคับนี่คะ อาจารย์ รพ.อาจใช้วิธีอื่นๆที่แสดงว่าผ่าตัดปลอดภัยได้ค่ะ อันนี้เป็นข้อเสนอ ของ WHO ค่ะ ถ้าเห็นว่าของเขาดี ผู้ป่วยปลอดภัย สบายใจที่จะทำก็ทำค่ะ ไม่บังคับ แต่ประการใด
ฟังเพลงในอัลบั้ม
1. เพลงนางฟ้า
2. เพลงเอาดีไม่ได้
3.เพลงยอมรับความเป็นจริง
4.เพลงรอจันทร์
5.เพลงหลับตามนอนตัก
ขอบคุณครับ
อรุณสวัสดิ์พอลล่า อิจฉาคนหนุ่มคนสาวจังเลย มีความสุข นี่ผมไม่รู้ว่าพูดกันจริงๆ หรือเล่นแล้วนะ เอางี้ดีกว่าเอาจริงๆ ผมจะจัดค่ายนักเรียนแบบ ที่ อ.ขจิตมาจัดให้นะ แต่รอบนี้เอานักเรียนที่ไม่ชอบภาษาอังกฤษและที่มีพฤติกรรมมีปัญหา กับ เสี่ยง สำหรับค่ายนี้ ผมวางแผนแล้ว
ผมจะประสานวันพร้อมจะเอาวันหยุด ใครปฏิเสธ ขอเสกให้ไร้แฟนไป ตลอดชีวิต....อิอิ...555 เอาจริงนะ
สวัสดี ตอนเช้าค่ะ ท่าน ผอ.ประจักษ์ เราพูดกันเล่นๆค่ะ อิอิ แต่เรื่องไปเป็นผู้ช่วยอาจารย์ขจิต ค่ายภาษาอังกฤษ อ่ะ จาไหวหรือป่าว.. ภาษาอังกฤษไม่แข็งแรงเลยค่ะท่านผอ.อิอิ.