ห่างหายไปนานมากเลยค่ะ ที่เงียบๆไป ใช่ว่าทีม ICU เราอู้นะคะ แต่เรา ซุ่มค่ะ ซุ่ม พัฒนา ก็ CQI  VAP ของเราไงคะ  เนื่องจากเราเจอ มรสุมVAP ค่ะ ก็เลยหาวิธีการปราบ เจ้าตัวร้าย เริ่มด้วยการหาสาเหตุ ซึ่งสรุปได้ว่าเกิดจากเทคนิคการให้บริการของทีม เราจึงคิดเครื่องมือขึ้นมา เรียกเจ้าตัวเก่งนี้  แบบประเมินการปฏิบัติการพยาบาลของบุคลากรเพื่อป้องกันการเกิดปอดอักเสบจากการใช้เครื่องช่วยหายใจ และได้แนวทางการปฎิบัติเพื่อป้องกันการเกิดปอดอักเสบจากการใช้เครื่องช่วยหายใจ ด้านการดูแลความสะอาดในช่องปากและฟัน*โดย จัดท่านอนศีรษะสูง 30-45 องศา นอนตะแคงหน้า*ล้างมือให้ครบ 7 ขั้นตอน* ใช้ Saliva ต่อเข้ากับเครื่อง Suction ดูดน้ำลาย *ทำความสะอาดภายในช่องปากอย่างน้อยเวรละ 1 ครั้ง  ด้านการจัดท่านอนและพลิกตะแคงตัว * จัดท่านอนศีรษะสูง 30-45 องศา * พลิกตะแคงทุก 1-2 ชั่วโมง *ใช้นาฬิกาบอกท่าพลิกตะแคงตัว     ด้านการพ่นยา * จัดท่านอนศีรษะสูง 30-45 องศา * ล้างมือแบบ hygienic hand washing ครบ 7 ขั้นตอน * ดูดเสมหะก่อน-หลังพ่นยาทุกครั้ง * หลังพ่นยาเก็บ set ใน tray sterile ทุกครั้ง * เปลี่ยน tray และ set พ่นยาทุกเวรดึก การให้อาหารทางสายยาง *ศีรษะสูง 30-45 องศา * ให้อาหารโดยผ่านถุงน้ำเกลือ*เปลี่ยน set ให้อาหารทุกเวรดึก ด้านการดูดเสมหะ * ใช้สายดูดเสมหะ 2 สาย สายแรกดูดในปาก สายที่สองดูดในท่อหลอดลมคอ  เรา เริ่มปฏิบัติการตั้งแต่ วันที่1 มกราคม ที่ผ่านมา และ จนถึงวันนี้ยังไม่พบผู้ป่วย VAP ค่ะ ...ไม่รู้จะจบบันทึกยังไงดี..อย่างไรก็ตามแต่ครั้งไหนที่เราล้ม เราก็จะพยามลุกขึ้นสู้ใหม่ แม้จะพยามกี่ครั้งก็ตามแต่ เราก็จะไม่สิ้นหวังค่ะ