จะมีวิสัญญีสักกี่คนที่ทราบว่ามีแนวทางปฏิบัติของราชวิทยาลัยในwebsite

เมื่อสัปดาห์ที่ผ่านมา ฉันได้ฟังการบรรยายสั้นๆจาก รศ.พญ.ธารทิพย์ ประณุทนรพาล ประธานราชวิทยาลัยวิสัญญีแพทย์แห่งประเทศไทย  เรื่อง กฎหมายและจริยธรรมทางเวชปฏิบัติ  ซึ่งท่านจะมาบรรยายให้แพทย์ใช้ทุน  แพทย์ประจำบ้าน  และนักเรียนวิสัญญีพยาบาลที่ภาควิชาฯฟัง 

...อาจารย์มาจากกรุงเทพฯทั้งที   ก็ใคร่ขอของแถมจากอาจารย์  บรรยายในช่วงเช้า  8 - 9 โมงเช้าเพิ่มขึ้น  เพื่อทบทวนให้ผู้ปฏิบัติอื่นๆฟื้นความจำกันด้วย......

(ในภาพใหญ่ รศ.พญ.ธารทิพย์ ประณุทนรพาล, รศ.วิมลรัตน์ ศรีราช และ  ศ.สมบูรณ์ เทียนทอง)

 

จะว่าไป....มันก็เป็นเรื่องเก่าๆ...ที่ฉันเองฟังบ่อย...ครั้งแล้ว  ครั้งเล่า.....

เรื่องที่ให้ทีมวิสัญญีโดยเฉพาะพยาบาลตระหนัก  ในเรื่องของการให้การดูแลผู้ป่วยทางวิสัญญีอย่างไม่ประมาท ....ก็จะประมาณว่ากฎหมายไม่รองรับวิสัญญีพยาบาลในการดมยาสลบโรงพยาบาลเอกชน   ให้ปฏิบัติได้ในรพ.ของรัฐบาลเท่านั้น  และก็ปฏิบัติได้ภายใต้ความรับผิดชอบของวิสัญญีแพทย์   หรือหากไม่มีวิสัญญีแพทย์ก็ต้องเป็นแพทย์ผ่าตัดเจ้าของผู้ป่วย

แต่คราวนี้ที่ต่างคือ  ไม่มีคำว่าห้ามทำโน่น  ห้ามทำนี่  ทำนั่นไม่ได้  ทำไอ้นี่เธอจะรับผิดชอบตัวเองได้มั้ย.... แต่กลายเป็นคำแนะนำการปฏิบัติงานเชิงสร้างสรร ที่เราควรทำ  ควรใส่ใจ  ควรศึกษาและละเอียดรอบคอบ  แม่นยำ   หมั่นศึกษาอยู่เสมอ 

มีคำถามจากอาจารย์เรื่องของการปฏิบัติเมื่อจะฉีดยาชาเข้าไขสันหลัง......ทำกันยังไง?.....

....ฉันเงี่ยหูฟัง....คำตอบที่ได้ยินยังไม่โดนใจ.....

สุดท้าย ฉันลุกไปที่ตู้เก็บหนังสือ  ฉันเคยพิมพ์แนวทางปฏิบัติที่ราชวิทยาลัยกำหนดไว้อ่าน  (ตอนนั้นมี 6 แนวทาง) นำมาเปิดอ่าน   หนึ่งในนั้นเป็น แนวปฏิบัติในการทำ Spinal Anesthesia ที่อาจารย์กำลังพูดถึง 

อาจารย์สองสามท่านที่นั่งใกล้ฉันไม่เคยเห็นแนวทางนี้.... 

....และฉันก็เชื่อว่า  ยังอีกมีหลายท่านที่ก็ยังไม่เคยเห็น(บางท่านไม่เคยทราบว่ามีกี่เรื่อง เรื่องอะไรบ้าง).....ฉันคงต้องช่วยอีกแรงในการนำมาเผยแพร่  เพื่อประโยชน์แก่ผู้ปฏิบัติงานทางวิสัญญีและเพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วยอันถือเป็นประโยชน์สูงสุด

ราชวิทยาลัยวิสัญญีแพทย์แห่งประเทศไทย กล่าวว่า  

CLINICAL PRACTICE GUIDELINE : เป็นเพียงคำแนะนำเพื่อเป็นแนวทางปฏิบัติ มิใช่กฎเกณฑ์อ้างอิงในการตัดสินถูกผิด ไม่สามารถใช้เป็นหลักฐานทางกฎหมายได้

  1. แนวทางในการให้ยาระงับความรู้สึก (รวมทั้งหมด)
  2. แนวทางในการให้บริการทางวิสัญญีวิทยา ราชวิทยาลัยวิสัญญีแพทย์แห่งประเทศไทย
  3. แนวทางในการให้ยาระงับความรู้สึกเฉพาะส่วนเพื่อการคลอดทางช่องคลอด
  4. แนวปฏิบัติในการทำ Spinal Anesthesia
  5. แนวปฏิบัติในการทำ Conscious Sedation
  6. การประเมินผู้ป่วยก่อนให้ยาระงับความรู้สึก
  7. แนวทางเวชปฏิบัติเรื่อง การใส่ท่อหายใจในกรณีฉุกเฉิน
  8. แนวปฏิบัติในการทำ Spinal Anesthesia ใหม่ มีค 48
  9. แนวปฎิบัติสำหรับการดูแลผู้ป่วย Malignant Hyperthermia
  10. แนวปฎิบัติในการเบิกยา dantrolene สำหรับ Malignant Hyperthermia

ที่มา :  สงวนลิขสิทธิ์ © พ.ศ.2553 ราชวิทยาลัยวิสัญญีแพทย์แห่งประเทศไทย

  http://www.rcat.org

ฉันเลยขอนำมาไว้ในบันทึกนี้....  เพื่อให้ง่ายต่อการนำไปประกอบการดูแลผู้ป่วยในแต่ละสภาวะที่กำหนดให้ได้รับความปลอดภัย

 

(ขอขอบคุณ :  ราชวิทยาลัยวิสัญญีแพทย์แห่งประเทศไทย  ที่ได้กำหนดแนวทางอันเป็นประโยชน์อย่างมากในวงการวิชาชีพวิสัญญีพยาบาลค่ะ)