"Clinical Tracer" เขียนยาก....จะเขียนยังไง? (2) : เรื่องของบริบท(Context)
สืบเนื่องจากบันทึก "Clinical Tracer" เขียนยาก....จะเขียนยังไง? (1) ทำให้ต้องวกกลับมาดูว่า หากจะเขียนรายงาน Clinical Tracer สักเรื่องจะต้องเขียนให้ครอบคลุมหัวข้อดังต่อไปนี้
อ.นพ.อนุวัฒน์ ศุภชุติกุล กล่าวว่า หัวข้อหลักในการบอกเล่า Clinical Tracer ประกอบด้วย
1. บริบท (Context)
2. ประเด็นสำคัญ
3. เป้าหมายและเครื่องชี้วัดสำคัญ
4. กระบวนการเพื่อให้ได้คุณภาพหรือคุณภาพกระบวนการดูแลผู้ป่วย และ
5. แผนการพัฒนาต่อเนื่อง
นั่นคือ การที่เราจะเล่าเรื่องอะไรให้ใครก็ตามมองเห็นเป็นรูปธรรม มีความชัดเจน ประหนึ่งเห็นภาพและรู้เรื่องตามไปด้วยนั้น เราคนเล่าต้องทำให้เรื่องเล่ามีชีวิตชีวา
......นั่นหมายถึง เล่าให้มองเห็นภาพของกิจกรรมคุณภาพได้ชัดเจน มีตัวเดินเรื่องที่เราใช้เป็นพระเอก ซึ่งอาจจะเป็น โรคหัตถการ ระบบงาน หรืออื่นๆซึ่งเรากำลังกล่าวถึง
ดังนั้น การเล่าบริบทเป็นการเล่าเบื้องต้นก็คือ การพูดถึงบุคลิก ลักษณะ พฤติกรรม หรืออื่นๆที่เด่นๆบ่งบอกภาพความเป็น(พระเอกของ)เรา เช่นหากเราบอกว่า มีหู มีตา มีมือ...ก็ไม่เห็นว่าพระเอกของเราจะแตกต่างจากผู้ชายคนอื่นสักเท่าไหร่...แต่หากบอกว่า เขาเป็นชาย รูปร่างสูงใหญ่ ล่ำสัน มีลูกสองคนที่ต้องหาเลี้ยง มือขวาถือไฟฉาย มือซ้ายขาด เป็นต้น....ภาพตัวเดินเรื่องก็จะชัดเจนขึ้น.....เหล่านี้คือ บริบทหรือ context นั่นเอง......
......บริบท.....คงไม่ต่างจากการบรรยาย “เรื่องของเรา” ซึ่งกำลังจะเป็นพระเอกในการดำเนินเรื่องเล่านั้นๆ...สั้นๆ...กระชับ...เอาเฉพาะที่สำคัญๆ ซึ่งอาจเป็นเรื่องราวเฉพาะของเราที่เป็นภูมิหลัง อาจเป็นการมองภาพรวมๆโดยสรุป หรือการระบุสถานการณ์หรือลักษณะของสิ่งที่มีอยู่ ณ ปัจจุบัน อาจพูดถึงทั้งศักยภาพและข้อจำกัด (จุดแข็งและจุดอ่อน)
.....บริบทอาจครอบคลุมทั้งในระบบของเราและสิ่งที่อยู่ภายนอก
ตัวอย่าง ....บางส่วนของบริบทงานบริการวิสัญญี รพ.ศรีนครินทร์ค่ะ....
- ให้บริการด้านวิสัญญีแก่ผู้ป่วยที่มารับการผ่าตัดใน รพ.ศรีนครินทร์ ปีละ......มีบุคลากรวิสัญญีแพทย์จำนวน....วิสัญญีพยาบาลจำนวน...มีศักยภาพในการให้บริการทางวิสัญญีที่มีความยากเช่นการให้บริการวิสัญญีในการผ่าตัดหัวใจชนิดเปิด รับปรึกษาปัญหาผู้ป่วยที่....มีเครื่องมือ....มีข้อจำกัดในเรื่องบุคลากรผู้ช่วยวิสัญญีแพทย์/วิสัญญีพยาบาล...ขอบเขตงาน....มีบทบาทสนับสนุนการฝึกอบรม...การเรียนการสอน...
บริบทจึงมีส่วนสำคัญต่อวิธีการทำงานและผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น...ในเรื่องที่กำลังจะเล่า(ในตอน)ต่อไปค่ะ .....
ความเห็น (15)
คุณติ๋วค่ะ หมูกำลังเจอบริบทที่แตกต่างพอดูคะ จากพยาบาลมาสู่การเป็นครู รอคุณติ๋วเขียนเล่าตอนต่อไปนะค่ะ
- สวัสดีค่ะ อ.กฤษณา
- เป็นบันทึกที่ดีสำหร้บป้าแดงอีกแล้ว
- ขอบคุณมากเลยค่ะ
- จะรอตอนต่อไปนะคะ
ตามมาอ่านค่ะ
จะรออ่านตอนต่อไปนะคะ
ตามมาเก็บเกี่ยวงานคุณภาพด้านวิชาการครับ
ขอบคุณมากครับ
สวัสดีค่ะ คุณหมู
- บทบาทของพยาบาลนั้นก็ทำหน้าที่คล้ายครูอยู่แล้วค่ะเพราะต้องสอน ให้คำแนะนำ ทั้งเพื่อนร่วมงานรุ่นน้อง ทั้งผู้ป่วย ทั้งญาติผู้ป่วย...จึงมิใช่เรื่องยากเลยสำหรับเพื่อนหมูที่จะปรับตัวในบทของอาจารย์พยาบาลค่ะ...
- เพื่อนเก่งซะอย่าง
ป้าแดงคะ
- ตั้งใจจะเขียนให้จบโดยไวเพื่อเพื่อนจะได้เข้ามาช่วยกันแชร์ แต่ก็มีข้อจำกัดเยอะค่ะ เลยบันทึกได้ช้า
- ขอบคุณป้าแดงค่ะที่แวะมาคุยด้วย
สวัสดีค่ะ พี่แก้ว
- พี่แก้วมีประสบการณ์เรื่องการเขียน Clinical tracerและเป็นที่ปรึกษาให้น้องๆด้วย มีประสบการณ์เยอะแยะมากมาย นำมาแชร์บ้างนะคะ
- ขอบคุณค่ะที่แวะมาให้กำลังใจกันอยู่เสมอค่ะ
สวัสดีครับ
- อ่านจบอยากเขียนนิยายแล้วครับ แต่ก็กลัวเขียนเหมือนละครไทย พุดดีสามประโยคด้าอีกแล้ว คิคิ
- จะขอลองกอปไปฝึกเขียนนะครับหมอ ห้ามวางยาสลบนะครับกลัว
สวัสดีค่ะ อาจารย์
- แล้วจะตามไปอ่านนิยายค่ะ...
- ขอบคุณค่ะที่แวะมาพูดคุยค่ะ
มาลี รพ.หัวเฉียว
สวัสดีค่ะอาจารย์ แวะมาหาความรู้ค่ะ ได้เยอะทีเดียว ขอให้อาจารย์สุขภาพแข็งแรง พอดีหนูจะหาตัวอย่างการเขียน Clinical tracer ไปให้แต่ละ PCT ลองเขียนมาค่ะ เพื่อเป็นการอำนวยความสะดวกแก่เพื่อนร่วมงานค่ะ อาจารย์พอจะมีเกี่ยวกับ Rupture appendicitis , sepsis , pph ไหมค่ะ
ขอบคุณอาจารย์ล่วงหน้าค่ะ
สวัสดีค่ะ คุณ มาลี รพ.หัวเฉียว [IP: 202.57.177.20]
- ดีใจค่ะที่บันทึกนี้มีประโยชน์กับเพื่อนๆ
- งานของดิฉันเป็นบริการวิสัญญีค่ะ...จะจับจุดตั้งตนเพื่อตาม Clinical tracerให้ได้นั้น...ยิ่งยากเย็นแสนเข็ญ เพราะต้องรอแปะไปกับ Clinical Lead Teamทั้งหลาย
- ...งานของคุณพอเห็นคำถามก็พอจะบอกได้ว่าไม่ยากเกินไปค่ะ เริ่มที่ตัวรอยโรคเลย...ลองอ่านที่บันทึกนี้ดูนะคะ น่าจะทำให้ได้ง่ายขึ้นค่ะ
- "Clinical Tracer" เขียนยาก..จะเขียนยังไง? (3) : ประเด็นสำคัญ/ความเสี่ยงสำคัญ (Critical issues/risks)
- ลองดูนะคะ ติดตรงไหนก็แวะมาถามได้ค่ะ หากช่วยเหลือได้ก็ยินดีค่ะ
- โชคดีนะคะ
เป็นวิสัญญีพยาบาลเหมือนกันค่ะ ได้อ่านบทความของอาจารย์บ่อยๆ มีประโยชน์มาก บางครั้งมีปัญหาก็หาความรู้จาก web ต่างๆ คราวหน้าหากมีปัญหาอีก จะขอปรึกษาอาจารย์เป็นการส่วนตัวจะได้หรือเปล่าค่ะ
ยินดียิ่งค่ะ แต่ถ้าจะให้ดี...ถามตอบกันในblogนี้จะเกิดประโยชน์ต่อเพื่อนๆที่เวียนเข้ามาอ่านด้วยค่ะ
ขอบคุณนะคะที่แวะมาทักทาย
ตอนนี้กำลังเขียน Clinical tracer ซึ่งไม่เกี่ยวกับงานบริการผู้ป่วย ได้แต่ศึกษาจากตัวอย่างงานอื่นๆเพื่อจะนำมาปรับใช้กับเรื่องที่ต้องทำ แต่ติดที่เขียนบริบทไม่เป็นและไม่เข้าใจ จนเข้ามาเจอบทความของอาจารย์ อ่านแล้วหวังว่ามันจะช่วยหนูได้ค่ะ พยายามทำความเข้าใจอยู่