ความรู้เกี่ยวกับยาต้านไวรัสเอดส์
ยาต้านไวรัสเอดส์ หมายถึง
ยาที่สังเคราะห์ขึ้นมาเพื่อหยุดยั้งหรือออกฤทธิ์ต้านการแบ่งตัว
การยับยั้งการเกาะจับและเข้าเซลล์ (Interference with attachment and
entry) นับตั้งแต่ปี ค.ศ. 1987
ยาต้านไวรัสเอดส์ตัวแรกมีจำหน่าย คือ AZT จนถึงปี
ค.ศ. 1996
เริ่มมีการใช้ยาต้านไวรัสเอดส์หลายตัวผสมกัน ( HAART = Hight
Active Antiretroviral Therapy )
จนทำให้เอดส์กลายเป็นโรคที่รักษาได้ แม้ไม่หายขาด
มีกลไกการออกฤทธิ์ต่อเชื้อ HIV หลัก ๆ 4 กลไกคือ
1.
การยับยั้งขบวนการ Reverse Transcription (Inhibition of Reverse
Transcription)
2.
การยับยั้งขบวนการ Integration (Inhibition of Proviral
Integration)
3.
การยับยั้ง Transcription
4.
การยับยั้ง Post-translation processing
ยาต้านไวรัสเอดส์ที่มีใช้ทางคลินิกในปัจจุบัน
(Current Antiretroviral Drug in Clinical Use) ในปัจจุบัน
ยาต้านไวรัสเอดส์ที่ได้รับการจดทะเบียนโดย U.S.FDA มีทั้งหมด 11 ชนิด
ประกอบด้วยยา 4 กลุ่ม คือ
กลุ่ม Nucleoside analongues Reverse Transcriptase
Inhibitors
กลุ่ม Nonnucleoside Reverse
Transcriptase Inhibitors (NNRTIs)
กลุ่ม HIV-1 Protease
Inhibitors
กลุ่มอื่น ๆ
เช่น Fusion Inhibitor , Integrase Inhibitorยาต้านไวรัสเอดส์ที่ขึ้นทะเบียนกับองค์การอาหารและยา
- Anti-infective agents สำหรับการป้องกันและรักษาโรคติดเชื้อฉวยโอกาส opportunistic infections (Ols)
- Palliative drugs เพื่อบรรเทาอาการปวดหรือสำหรับ physical and mental discomfort
- Antiretrovirals (ARVs)
เพื่อป้องกันหรือทำลายไม่ให้เชื้อ HIV
เข้าไปทำลายระบบภูมิคุ้มกันและป้องกันการติดเชื้อ
จากแม่สู่ลูก ได้แก่
NRTI |
NNRTI |
PI |
FI |
AZT (Zidovudine) |
NVP ( Nevirapine) EFV ( Efavirenz ) |
IDV ( Indinavir ) |
ENF ( Enfuvirtide) |
TDF ( Tenofovir ) |
DVL ( Delavirdine ) |
APV ( Amprenavir) |