หลัก 3P เข้าสู่งานประจำทุกกระบวนการ หน่วยงาน.........อุบัติเหตุ ฉุกเฉิน...
Purpose (เป้าหมายในการทำงาน แต่ละกระบวนการ) |
Process (มีแนวทางปฏิบัติอย่างไร) |
Performance (ผลลัพธ์) |
1.การบริการการแพทย์ฉุกเฉินที่มีประสิทธิภาพ |
- มีแผนการดำเนินงาน -จัดทีมปฏิบัติงาน -จัดเตรียมรถพยาบาลพร้อมอุปกรณ์ -อบรมและพัฒนาศักยภาพเจ้าหน้าที่เครือข่ายในเรื่องการช่วยเหลือผู้ป่วย ณ จุดเกิดเหตุ -ประชุมประสานงานกับเครือข่าย เพื่อแก้ไขปัญหาต่างๆพร้อมทั้งติดตามประเมินผล -แบ่งโซนออก EMS ให้ชัดเจน |
-แผนปกติในการดำเนินงาน -แผนอุบัติเหตุหมู่ -แผนอัคคีภัย -ทีมพร้อมออกให้บริการโดยพยาบาลวิชาชีพ,เจ้าหน้าที่เวชกิจฉุกเฉิน -ร้อยละของการให้บริการการแพทย์ฉุกเฉินภายใน10นาที -คุณภาพการนำส่งด้วยระบบEMS >80% |
2.บริการผู้ป่วยเฉพาะโรค |
||
2.1ผู้ป่วย ACS |
-แนวทางในการดูแลผู้ป่วยACS,CNPG-แนวทางในการซักประวัติผู้ป่วยเจ็บหน้าอก -เพิ่มสมรรถนะของบุคลากรเรื่องการคัดกรองผู้ป่วยวิกฤติ ฉุกเฉิน ,การอ่านผล EKG,การช่วยฟื้นคืนชีพ -ในเวลาราชการ จัดให้มีพยาบาลคัดกรองแยกจากพยาบาล OPD -เสริมพลังอำนาจในการดูแลตนเองของ ผู้ป่วยและครอบครัว ให้สามารถสังเกตอาการผิดปกติได้อย่างรวดเร็วและใช้บริการ 1669 เมื่อมีอาการฉุกเฉิน - ให้ความรู้ในการป้อง ACS เชิงรุกที่คลินิกโรคเรื้อรังได้แก่ คลิก DM HT COPD และกลุ่มเสี่ยงในชุมชนโดยการประสานงาน กับพยาบาลแกนนำ ACSใน รพ.สต -ประชาสัมพันธ์การให้บริการEMSให้ ครอบคลุมทุกพื้นที่ |
1. จำนวนผู้ป่วยเสียชีวิตด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจในโรงพยาบาล 2. Door to EKG ภายใน 5 นาที> 90 % 3. Door to drug ภายใน 10 นาที> 90 % 4.Door toRefer ภายใน 30 นาที> 90 % 5. Door toER ภายใน 1 ชม. STEMI > 90 % 6.ผู้ป่วยSTEMI ได้รับ SK100% 7.จำนวนการเยี่ยมบ้าน> 80 % |
|
|
|
2.2ผู้ป่วย Head Injury |
-แนวทางในการดูแลผู้ป่วยCPG Head Injury -ทบทวนการประสิทธิภาพการช่วยชีวิต -เพิ่มสมรรถนะของบุคลากรเรื่องการคัดกรองผู้ป่วยวิกฤติ ฉุกเฉิน ,การช่วยฟื้นคืนชีพ -ตรวจสอบความพร้อมใช้ของรถAmbulance และเครื่องมือช่วยชีวิตที่สำคัญของรถ -เสริมพลังอำนาจในการดูแลตนเองของ ผู้ป่วยและครอบครัว ให้สามารถสังเกตอาการผิดปกติได้อย่างรวดเร็วและใช้บริการ 1669 เมื่อมีอาการฉุกเฉิน -ประชาสัมพันธ์การให้บริการEMSให้ ครอบคลุมทุกพื้นที่ |
1.อัตราการวินิจฉัยรวดเร็ว ถูกต้อง>90% 2.ทักษะการประเมินผู้บาดเจ็บครอบคลุมแนวทาง>90% 3.ผู้บาดเจ็บได้รับการส่งต่อเหมาะสมภายใน 40 นาที>90% 4. อัตราผู้บาดเจ็บได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง>90% |
2.3ผู้ป่วยStroke |
-แนวทางในการดูแลผู้ป่วยCPG Stroke -แนวทางในการซักประวัติ -แนวทางการส่งต่อ stroke fast tract -การพัฒนาศักยภาพของบุคลากรเรื่องการดูแลผู้ป่วยฉุกเฉิน การช่วยฟื้นคืนชีพ และมาตรฐานการส่งต่อ -ประเมินผลผู้ป่วย stroke fast tract เพื่อค้นหาปัญหาและแนวทางแก้ไข |
-ผู้ป่วยได้บริการ stroke fast tract -ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน มากกว่าร้อยละ 50 ได้รับการรักษาด้วยการเปิดเส้นเลือดด้วยยา streotokinase หรือได้รับการส่งต่อทำบอลูนขยายเส้นเลือดหัวใจ -ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน ได้รับการรักษาด้วยการเปิดเส้นเลือดด้วยยา streotokinase -ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน ได้รับการส่งต่อทำบอลูนขยายเส้นเลือดหัวใจ -ร้อยละของผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจ DTX ทันทีที่มาถึงโรงพยาบาล -ร้อยละของผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจ EKGทันทีที่มาถึงโรงพยาบาล -ระยะเวลาที่ผู้ป่วยได้รับการส่งต่อภายใน 10 นาทีผู้ป่วย
-ร้อยละของผู้ป่วยเข้าระบบ stroke fast tract |
|
|
|
2.4ผู้ป่วย Sepsis |
-แนวทางในการดูแลผู้ป่วยCPG Sepsis -แนวปฏิบัติSever Sepsis -แบบบันทึกการResuscition -ประเมินผลผู้ป่วย Sepsis เพื่อค้นหาปัญหาและแนวทางแก้ไข -การพัฒนาศักยภาพของบุคลากรเรื่องการดูแลผู้ป่วยฉุกเฉิน และมาตรฐานการส่งต่อ |
-ร้อยละของผู้ป่วยได้รับการเจาะ H/C -ร้อยละของผู้ป่วยได้รับ ATB ภายใน1ชม -ร้อยละของผู้ป่วยได้รับ Retained folley cath ก่อนส่งไป รพท |
3.การบริการรับ-ส่งผู้ป่วยที่มีประสิทธิภาพได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่องและปลอดภัย |
- แนวทางการดูแลผู้ป่วยรับ-ส่งต่อ -จัดตั้งศูนย์ประสานงานการรับส่งต่อโดยงานอุบัติเหตุฉุกเฉินเป็นcall center -การพัฒนาศักยภาพของบุคลากรเรื่องการดูแลผู้ป่วยฉุกเฉิน การช่วยฟื้นคืนชีพ และมาตรฐานการส่งต่อ -ตรวจสอบความพร้อมใช้ของรถAmbulance และเครื่องมือช่วยชีวิตที่สำคัญ ของรถ -ประเมินผลผู้ป่วยรับและส่งต่อเพื่อค้นหาปัญหาและแนวทางแก้ไข |
-ประสิทธิภาพการส่งต่อ>90% -ร้อยละ0ของผู้ป่วยเสียชีวิตในระหว่างส่งต่อ -ผู้ป่วยได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง>90% |
เป็น 3P ที่ดำเนินงานมาก
ขอสนับสนุนครับ
รออ่านอีกครับ