ชื่อโครงการ    :  โครงการพัฒนาระบบการให้บริการตรวจสุขภาพพนักงานในสถานประกอบการรายใหม่ สู่ความเป็นเลิศด้านสุขภาพ  โรงพยาบาลสมุทรสาคร  จังหวัดสมุทรสาคร  ปีงบประมาณ ๒๕๕๘

หน่วยงานที่รับผิดชอบ :   กลุ่มงานอาชีวเวชกรรม โรงพยาบาลสมุทรสาคร  จังหวัดสมุทรสาคร

ผู้รับผิดชอบโครงการ :   นายพิสิษฐ์  เลิศเชาวพัฒน์  นายแพทย์ชำนาญการ หัวหน้ากลุ่มงานเวชกรรม โรงพยาบาลสมุทรสาคร  

 ผู้เขียนโครงการ :   นางวัลย์ลดา เลาหกุล  พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ งานตรวจสุขภาพพนักงานในสถานประกอบการ ทีม๒ กลุ่มงานเวชกรรม โรงพยาบาลสมุทรสาคร  โทรศัพท์๐๓๔-๔๒๗๐๙๙-๑๐๕  ต่อ ๕๒๐๕-๕๒๐๖

 หลักการและเหตุผล   

          จังหวัดสมุทรสาครมี ประชากร รวมทั้งสิ้น ๕๒๒,๕๓๐ คน มีผู้อยู่ในวัยทํางานหรืออายุ ๑๕ ปีขึ้นไป จํานวน ๔๖๓,๖๗๖ คน เป็นผู้อยู่ในกําลังแรงงาน ๓๖๗,๕๒๐ คน จําแนกเป็นผู้มีงานทํา ๓๖๖,๓๓๑ คน (ร้อยละ ๙๙.๖๘ ของผู้อยู่ในกําลังแรงงานทั้งหมด) ในกลุ่มผู้มีงานทําทั้งหมด ๓๖๖,๓๓๑ คน เป็นผู้ทํางานในภาคเกษตร รวม ๒๒,๕๔๑ คน(คิดเป็นร้อยละ ๖.๑๕ ของผู้มีงานทําทั้งหมด) ในขณะที่นอกภาคเกษตรนั้นมีผู้ทํางานทั้งสิ้น๓๔๓,๗๙๐ คน (ร้อยละ ๙๓.๘๕ ของผู้มีงานทําทั้งหมด) โดยสาขาอุตสาหกรรมที่มีผู้ทํางานมากที่สุด  

     แรงงานส่วนใหญ่มีการศึกษาในระดับประถมศึกษา จํานวน ๙๒,๕๕๖ คน (ร้อยละ ๑๙.๙๖ ของจํานวนผู้มีงานทําทั้งหมด) รองลงมาได้แก่ แรงงานที่มีการศึกษาระดับต่ํากว่าประถมศึกษา ๘๙,๕๘๙ คน (ร้อยละ ๑๙.๓๒) 

     ในไตรมาส ๑ ปี ๒๕๕๗ จังหวัดสมุทรสาครมีสถานประกอบการที่ขึ้นทะเบียนประกันสังคมจํานวน ๘,๕๒๕ แห่ง และมีผู้ประกันตนรวมทั้งสิ้น ๓๖๓,๒๓๑ คน เมื่อพิจารณาจํานวนสถานประกอบการจําแนกตามอุตสาหกรรม พบว่า อุตสาหกรรมการค้า มีจํานวนสถานประกอบการมากที่สุด ๒,๑๐๙ แห่ง (คิดเป็นร้อยละ ๒๔.๗๔ ของสถานประกอบการทั้งหมด) (ข้อมูลจากรายงานสถานการณ์แรงงานจังหวัดสมุทรสาครรองรับประชาคมอาเซียน (AC) ไตรมาส ๑ ปี ๒๕๕๗ ณ.๖พฤษภาคม ๒๕๕๗) 

        ข้อมูลสถิติสำนักงานประกันสังคม เดือนพฤษภาคม ๒๕๕๗ พบว่า ยอดผู้ประกันตนที่เลือกโรงพยาบาลสมุทรสาคร มีจำนวน ๑๑๙,๕๔๕ คน (จากข้อมูลสถิติจากรายงานสถานการณ์แรงงานจังหวัดสมุทรสาครไตรมาสที่ ๑ จังหวัดสมุทรสาครมีผู้ประกันตนรวมทั้งสิ้น ๓๖๓,๒๓๑ คน) ดังนั้นโรงพยาบาลสมุทรสาคร มีผู้ประกันตนที่เลือกโรงพยาบาลสมุทรสาคร คิดเป็นร้อยละ ๓๒.๙๑ (ข้อมูลจากสำนักงานประกันสังคมจังหวัดสมุทรสาคร ณ.วันที่ ๓๑ พฤษภาคม ๒๕๕๗)

                   กลุ่มงานอาชีวเวชกรรมโรงพยาบาลสมุทรสาคร มีเป้าประสงค์ เพิ่มยอดตรวจสุขภาพเชิงรุก โดยมีการรวบรวม ข้อมูล ปัญหา และอุปสรรค  ใช้วิธี SWOT ในการวิเคราะห์จุดแข็ง-จุดอ่อน-โอกาส-อุปสรรค ของโครงการดังนี้

Strength ( S ) : 

                       S1 : ผู้บริหารเห็นความสำคัญของการพัฒนาระบบการให้บริการตรวจสุขภาพ 

                       S2  : มีแพทย์อาชีวเวชศาสตร์ พยาบาลอาชีวอนามัย บุคคลากรและทีมสหสาขาวิชาชีพที่มีความเชี่ยวชาญในด้านการให้บริการตรวจสุขภาพ

                     S3  : มีอุปกรณ์ เครื่องมือเพียงพอในการตรวจสุขภาพ  

Weakness ( W ) 

                     W1 : ขาดการกำหนดนโยบาย แนวทางมาตรฐาน  การควบคุม กำกับ ดูแล และติดตาม

                     W2 : ระบบการให้บริการบางขั้นตอนมีความยุ่งยากในการบริหารจัดการ 

                     W3 : ระบบการให้บริการตรวจสุขภาพ ยังไม่มีเกณฑ์ และการกำหนดมาตรฐานของราคาตรวจสุขภาพที่เป็นแนวทางเดียวกันทั้งในและนอกโรงพยาบาล 

Opportunity ( O ) : 

O1: มีกฎหมายคุ้มครองแรงงาน

O2 : มีกฎหมายด้านการตรวจสุขภาพ ความปลอดภัยและสิ่งแวดล้อม

O3 : สถานประกอบการมีสิทธิ์เลือกโรงพยาบาล ในการตรวจสุขภาพพนักงาน ทุกปี

O4 : ผู้ประกันตนมีสิทธิ์เลือกประกันสังคมโรงพยาบาล ทุกปี 

Threat ( T ) : 

  T1 : เจ้าหน้าที่ มีจำนวนจำกัดในกรณีตรวจสุขภาพจำนวนมากกว่า  ๕๐๐ ราย                          .     เพื่อลดภาวะคุกคาม และจุดอ่อน เพิ่มโอกาส และจุดแข็ง เพื่อพัฒนาระบบการให้บริการตรวจสุขภาพพนักงานในสถานประกอบการรายใหม่ สู่ความเป็นเลิศด้านสุขภาพ โรงพยาบาลสมุทรสาคร จังหวัดสมุทรสาคร ปีงบประมาณ ๒๕๕๘ เพื่อประโยชน์ในการดูแลสุขภาพประชาชนที่ดี มีประสิทธิภาพ อีกทั้งเป็นการสร้างสัมพันธภาพระหว่างสถานประกอบการกับโรงพยาบาลสมุทรสาคร ก่อให้เกิดความมั่นใจในคุณภาพ การดูแลรักษา และระบบการบริการตรวจสุขภาพพนักงานในสถานประกอบการ ช่วยลดความเสี่ยงด้านสุขภาพ และเพิ่มความปลอดภัยจากการทำงาน และเพื่อการเติบโต  จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้น มุ่งเป้าหมายสู่การเพิ่มยอดรายรับจากการตรวจสุขภาพเชิงรุก โดยทีมสหสาขาวิชาชีพ โรงพยาบาลสมุทรสาคร              

วัตถุประสงค์

1. เพื่อกำหนดนโยบาย ควบคุม กำกับ ดูแล และติดตาม การพัฒนาระบบการให้บริการตรวจสุขภาพพนักงานในสถานประกอบการรายใหม่   

2. เพื่อกำหนดมาตรฐานของราคาตรวจสุขภาพของโรงพยาบาลสมุทรสาคร  

3. เพื่อพัฒนาคุณภาพการบริการ ขั้นตอนในการให้บริการตรวจสุขภาพพนักงานในสถานประกอบการรายใหม่ ที่ได้มาตรฐานมีประสิทธิภาพ

4. เพื่อพัฒนาระบบการติดตาม ประเมินผลการให้บริการตรวจสุขภาพพนักงานในสถานประกอบการรายใหม่

5. เพื่อเพิ่มยอดลูกค้าในการตรวจสุขภาพเชิงรุก สู่การเพิ่มรายได้ 

6. เพื่อให้พนักงานในสถานประกอบการรายใหม่เข้าถึงการให้บริการด้านสุขภาพ มีสุขภาพที่ดี และปลอดภัยจากการทำงาน

พื้นที่/ประชากรเป้าหมาย

    สถานประกอบการรายใหม่ในจังหวัดสมุทรสาคร 

กลยุทธ์/กลวิธี

1. ประชุม แต่งตั้งคณะกรรมการ กำหนดนโยบาย ควบคุม กำกับ ดูแล และติดตาม

2. กำหนดมาตรฐานของราคาตรวจสุขภาพของโรงพยาบาลสมุทรสาคร

3. ประสานหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง เพื่อดำเนินงานตรวจสุขภาพพนักงานในสถานประกอบการรายใหม่

4. พัฒนาคุณภาพการบริการ ขั้นตอนในการให้บริการตรวจสุขภาพพนักงานในสถานประกอบการรายใหม่ ที่ได้มาตรฐานมีประสิทธิภาพแบบภาพรวมของโรงพยาบาล

5. พัฒนาระบบการติดตาม ประเมินผลการให้บริการตรวจสุขภาพพนักงานในสถานประกอบการรายใหม่

6. ประชาสัมพันธ์สถานประกอบการรายใหม่ ตามกลุ่มเป้าหมาย

7. ดำเนินการให้บริการตรวจสุขภาพพนักงานในสถานประกอบการรายใหม่

8. สรุปรายงานผลการดำเนินงานตรวจสุขภาพ  และความพึงพอใจภาพรวมของระบบการให้บริการตรวจสุขภาพพนักงานในสถานประกอบการรายใหม

ขั้นตอนการดำเนินงาน             

๑. ประชุมเพื่อแต่งตั้งคณะกรรมการ เพื่อกำหนดนโยบาย ควบคุม กำกับ ดูแล ติดตาม และกำหนดมาตรฐานของราคาตรวจสุขภาพของโรงพยาบาลสมุทรสาคร โดยผู้บริหารโรงพยาบาล กลุ่มงานอาชีวเวชกรรม กลุ่มงานเวชกรรม งานเวชทะเบียนห้องบัตร งานพยาธิวิทยา งานรังสีวิทยา  งานพัสดุ  งานคอมพิวเตอร์ งานศูนย์ประกันสุขภาพ คลินิกโรคจากการทำงาน ห้องตรวจประกันสังคม หัวหน้าการเงิน  งานยานพาหนะ งานการตลาดและประชาสัมพันธ์และหน่วยงานที่เกี่ยวข้องกับงานตรวจสุขภาพเชิงรุก (รายใหม่)

๒. แจ้งทุกหน่วยงานที่เกี่ยวข้องกับงานตรวจสุขภาพ ให้ทราบถึงนโยบายและวัตถุประสงค์การดำเนินโครงการ ตลอดจนระดมความร่วมมือในการดำเนินงาน 

๓. ประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง 

๔. รวบรวมข้อมูล ปัญหา ข้อเสนอแนะ รวมทั้งแนวทางปฎิบัติที่ได้มาตรฐาน ของระบบการให้บริการงานตรวจสุขภาพสถานประกอบการรายใหม่ 

๕. วางแผนดำเนินการที่สอดคล้องกับมาตรฐานของระบบ และขั้นตอนการทำงานของหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง เพื่อให้งานตรวจสุขภาพในสถานประกอบการรายใหม่ เป็นต้นแบบในการให้บริการด้านตรวจสุขภาพที่มีประสิทธิภาพ ได้มาตรฐาน และถูกต้องตามที่กฎหมายกำหนด 

๖. ก่อนดำเนินการงานตรวจสุขภาพพนักงานในสถานประกอบการรายใหม่ ระดมความคิดเห็นของคณะกรรมการทุกหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง เพื่อกำหนดแนวทางมาตรฐานของงานตรวจสุขภาพ ดังนี้

๖.๑  ประชุม ร่วมแสดงความคิดเห็น เพื่อกำหนดแนวทางมาตรฐาน ระบบ  ขั้นตอนการดำเนินงานตรวจสุขภาพ โดยผู้บริหารโรงพยาบาล แพทย์อาชีวเวชศสตร์/พยาบาลอาชีวอนามัย และคณะกรรมการทุกหน่วยงานที่เกี่ยวข้องต่อการพัฒนาระบบการให้บริการงานตรวจสุขภาพพนักงานในสถานประกอบการรายใหม่

๖.๒ ร่วมกันกำหนดราคาตรวจสุขภาพที่ได้มาตรฐาน ยุติธรรม และเป็นกลางทั้งระบบภายในและภายนอกโรงพยาบาล

๖.๓ ร่วมกันกำหนดรายการตรวจสุขภาพแบบเหมาจ่ายตามความเหมาะสม และเป็นแนวทางเดียวกัน มาตรฐานเดียวกัน เพื่อเป็นมาตรฐาน ในแนวทางเดียวกัน 

๖.๔ ประชาสัมพันธ์ และสร้างสัมพันธภาพอย่างต่อเนื่องกับสถานประกอบการรายใหม่  โดยเน้นให้การให้บริการตรวจสุขภาพแบบดูแลครบวงจร ทั้งการส่งเสริม การป้องกัน รักษา ฟื้นฟู แนะนำให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการตรวจสุขภาพ ตามแนวทางที่กำหนดร่วมกันของคณะกรรมการ ทุกหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง มีการตรวจสุขภาพที่ได้มาตรฐานของวิชาชีพ  ถูกต้องตามที่กฎหมายกำหนดไว้อย่างเป็นระบบ ได้มาตรฐาน และมีความปลอดภัย 

๖.๕ ควรกำหนดแนวทางสร้างขวัญและกำลังใจเจ้าหน้าที่ บุคลากรที่เกี่ยวข้องให้เกิดกำลังใจในการทำงาน เช่น รางวัล คำติชมเชิงบวก เป็นต้น 

๖.๖ มีการสร้างมาตรฐานของระบบงานตรวจสุขภาพ ให้ครอบคลุม สะดวก ง่ายต่อการทำงาน เช่นระบบการลงทะเบียนเวชทะเบียน การพัฒนาระบบการคีย์ข้อมูล  การตรวจสุขภาพ การวิเคราะห์และการแปลผล ผลตรวจสุขภาพ การให้บริการตรวจสุขภาพพนักงานสถานประกอบการที่สะดวก รวดเร็ว มีการกำหนดราคาค่าตรวจสุขภาพเหมาะสม มีเกณฑ์ในการตรวจสุขภาพมาตรฐานเดียวกันทั้งโรงพยาบาล 

๗. พัฒนาระบบการติดตาม ประเมินผลการให้บริการตรวจสุขภาพนักงานในสถานประกอบรายใหม่ให้มีมาตรฐาน สะดวก รวดเร็ว ให้เกิดประโยชน์ คุ้มค่า คุ้มทุน ปลอดภัย และมีประสิทธิภาพได้มาตรฐาน

๘. มีการสรุปรายงานประเมินผลการดำเนินงานตรวจสุขภาพ และความพึงพอใจภาพรวมของระบบการให้บริการตรวจสุขภาพพนักงานในสถานประกอบการรายใหม่

๙. มีการนำผลการดำเนินงานมาพัฒนาระบบงานตรวจสุขภาพในสถานประกอบการรายใหม่อย่างต่อเนื่อง โดยนำข้อมูล ข้อเสนอแนะ ปัญหาและแนวทางต่างๆ มาปรับปรุงให้ระบบ ขั้นตอนการทำงาน มีความทันสมัย มีมาตรฐาน มีประสิทธิภาพมากขึ้น

กลุ่มเป้าหมาย :  สถานประกอบการรายใหม่ตั้งแต่ขนาดเล็ก กลาง ใหญ่) 

เป้าหมาย :  เพิ่มยอดตรวจสุขภาพ  ๒,๐๐๐-๑๐,๐๐๐ ราย     

ระยะเวลาดำเนินงาน

   ตั้งแต่ เดือนกันยายน ๒๕๕๗ –  ๓๐ กันยายน ๒๕๕๘ 

งบประมาณ 

        งบบำรุงโรงพยาบาลสมุทรสาคร 

ตัวชี้วัด

 ๑. จำนวนสถานประกอบการรายใหม่ เลือกตรวจสุขภาพกับโรงพยาบาลสมุทรสาคร ร้อยละ ๘๐ (จำนวน ๒๔ แห่ง) 

๒. ยอดตรวจสุขภาพเพิ่มขึ้น ร้อยละ ๘๐ ของเป้าหมายในแต่ละปี (ปีงบประมาณ ๒๕๕๘ จำนวน ๑,๘๐๐ ราย)    

๓. พนักงานในสถานประกอบการมีความพึงพอใจ ในระบบงานตรวจสุขภาพ โรงพยาบาลสมุทรสาคร ร้อยละ ๘๐

วิธีการวัดความสำเร็จของงาน

1. ระบบงานตรวจสุขภาพ มีการกำหนดนโยบาย แนวทางการดำเนินที่เป็นระบบ ได้มาตรฐาน 

2. มีการกำหนดเกณฑ์การให้บริการตรวจสุขภาพ และมีการกำหนดราคาตรวจสุขภาพที่เป็นมาตรฐานทั้งภายในและภายนอกโรงพยาบาล  

3. จำนวนสถานประกอบการรายใหม่ รับบริการตรวจสุขภาพ กับโรงพยาบาล มากกว่าร้อยละ ๘๐ ของเป้าหมายที่ตั้งไว้ 

4. จำนวนผู้มารับบริการตรวจสุขภาพ ที่เลือกโรงพยาบาลสมุทรสาครเพิ่มขึ้นร้อยละ ๘๐ ของกลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1. ผู้ประกันตนในสถานประกอบการรายใหม่ ที่มีพนักงานตั้งแต่ ๑๐ - ๕๐๐ คนได้รับดูแลตรวจสุขภาพโดยโรงพยาบาลสมุทรสาครอย่างมีมาตรฐาน 

2. พนักงานในสถานประกอบการรายใหม่ หรือผู้ประกันตนที่ได้รับการตรวจสุขภาพได้รับการดูแลอย่างปลอดภัย เหมาะสม ได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง  และมีระบบการส่งต่อดูแลพนักงาน หรือผู้ประกันตนที่ตรวจสุขภาพ พบอาการผิดปกติให้ได้เข้ารับการรักษาในสถานพยาบาลที่มีศักยภาพต่อไป

3. พนักงานในสถานประกอบการรายใหม่ มีความพึงพอใจในระบบการให้บริการงานตรวจสุขภาพ โรงพยาบาลสมุทรสาคร