จากประสบการณ์การดูแลผู้ป่วยติดสุราในระยะฟื้นฟู ที่มีโรคแทรกซ้อนแผลในกระเพาะอาหาร ปวดท้องเป็นประจำ ได้รับประทานยารักษาอาการด้วยยาลดกรด ยาเคลือบกระเพาะและยาแก้ปวดท้อง ผู้ป่วยก็ยังมีอาการปวดท้องอยู่และมักเดินเอามือกุมท้อง แม้จะให้การรักษาโดยส่งตรวจรักษาระบบทางเดินอาหาร โรงพยาบาลฝ่ายกาย ผลการตรวจปกติ แต่ผู้ป่วยยังมีอาการปวดท้องให้พบเห็นอยู่ จึงได้มอบหมายให้ผู้ป่วยทำงานเบาๆ แต่อาการยังไม่ขึ้น จากการสังเกตผู้ป่วยมีลักษณะเก็บตัว คิดมาก ไม่ปล่อยวางและจริงจังต่อการทำงาน ได้พูดคุยซักถาม ผู้ป่วยวิตกกังวลเกี่ยวกับโรค ปฏิเสธความเครียดต่างๆ ได้ให้คำแนะนำเกี่ยวกับโรค และได้สังเกตเห็นเมื่อเวลาผู้ป่วยถางหญ้ามักจะฮับเพลงเบาๆ ดูมีความสุข ไม่แสดงว่าปวดท้อง จึงได้จัดกิจกรรมให้ผู้ป่วยอยู่ทีมงานตกแต่งสวนพบว่า ดูผู้ป่วยมีความสุขมากขึ้น อาการปวดท้องลดลง หลังจากนั้นได้มอบหมายให้ผู้ป่วยเป็นหัวหน้าทีมงาน เริ่มแรกผู้ป่วยมีความกังวลเล็กน้อย หลังจากให้คำปรึกษาและให้กำลังใจผู้ป่วยตั้งใจทำงาน ไม่กังวลอาการของโรค อาการปวดท้องลดลงไม่ขอยาแก้ปวดท้องรับประทาน
นอกจากนั้นพบว่าผู้ป่วยขาดเป้าหมายและสิ่งยึดเหนี่ยวในชีวิตเนื่องจากพ่อแม่เสียชีวิต พี่น้องต่างมีครอบครัวแล้ว ซึ่งได้วางแผนกับญาติและให้การช่วยเหลือในลำดับต่อมา ผู้ป่วยมีพฤติกรรมดีขึ้นอยู่ครบการบำบัดฟื้นฟูอาการปวดท้องลดลง วางแผนไปหางานทำและกับไปอยู่กับน้องสาว จึงได้จำหน่ายผู้ป่วยครบกำหนด การดูแลผู้ป่วยในระยะฟื้นฟู ควรให้ความสำคัญในการดูแลด้านจิตใจ ผู้ให้การบำบัดควรหาสาเหตุของปัญหา และวิธีการช่วยเหลือ สำหรับผู้ป่วยรายนี้อาจเนื่องมาจากปัญหาทางครอบครัวที่ญาติไม่ค่อยมาสนใจดูแลผู้ป่วย ทำให้รู้สึกไร้ค่า ขาดเป้าหมายและสิ่งยึดเหนี่ยวในชีวิต เป็นปัญหาด้านจิตใจที่ส่งเสริมอาการเจ็บป่วยทางกายมากขึ้น ซึ่งการดูแลผู้ป่วยเมื่อซักถามไม่ได้ข้อมูลจึงควรสังเกตและให้การช่วยเหลือที่สอดคล้องกับปัญหา ก็จะสามารถแก้ไขปัญหาอาการทางกายให้ลดลงได้
บันทึกนี้เขียนที่ GotoKnow โดย Anonymous Anonymous ใน พลอยรุ้ง
หมายเลขบันทึก: 51305, เขียน: 2006-09-22 13:47:48+07:00 +07 Asia/Bangkok, แก้ไข, 2012-02-11 15:57:39+07:00 +07 Asia/Bangkok, สัญญาอนุญาต: สงวนสิทธิ์ทุกประการ, อ่าน: คลิก