ในเช้าวันที่28-8-49 ดิฉันไปประชุมตามคำเชิญของสปสชเพื่อพิจารณาปัญหาการดูแลผู้ป่วยเอดส์ที่อาคาร ถนนแจ้งวัฒนะ ทางสปสชมีอาจารย์พญ.เรณูเป็นประธาน มีตัวแทนจากหน่วยงานบริการในกทมทั้งโรงเรียนแพทย์และโรงพยาบาลต่างๆทุกๆหน่วยงานมาคุยกันในเรื่องที่ยากและวุ่นวาย ดิฉันเห็นคุณหมอที่มาจากโรงเรียนแพทย์บ่นๆว่าๆทางสปสชก็รู้สึกเห็นใจอาจารย์เรณู ดิฉันไม่กล้าบ่นค่ะเพียงแต่มาฟังนโยบายว่าจะทำอย่างไรต่อไป
ข้อสรุปที่พอแจ้งได้แต่ยังไม่สุดท้ายคือ
1 คนไข้ใหม่ต้องลงทะเบียนตามสิทธิที่บัตร30บาทกำหนด ย้ายได้บ้างแต่ต้องอยู่ในเขตจังหวัดเดียวกัน
2 คนไข้เก่าก่อนปี48ที่ไม่มีบัตร ให้โรงพยาบาลประคับประคองดูแลไปในขณะที่กรรมการชุดใหญ่จะหาทางออกสำหรับผู้ไม่มีบัตรอย่างไร
3 สปสชมีหน้าที่ใช้งบเอดส์ตามคนที่มีบัตร30บาทเพราะเป็นเงินกองทุน คนไม่มีบัตร กรมต้องไปหาโครงการมารองรับเอง
4 สิทธิของการเจาะเลือด ยา และการใช้ยาในคนไข้ดื้อยากำลังเจรจาหาข้อสรุปเร็วๆนี้ค่ะ
ของสถาบันบำราศฯ ต้องทำอย่างไร ในเมื่อเราไม่ได้เป็นโรงพยาบาล 30 บาท ได้แต่รับ Refer อย่างเดียว แต่มีผู้ป่วยกลุ่มนี้มารักษาที่เรา
-กรณีคนไข้ดื้อยาจีพีโอ เวียร์ ทานยากลุ่มอื่นๆที่มีราคาแพงๆ สถาบันมีนโยบายอย่างไร ความเตรียมพร้อมเรื่องดังกล่าวสือสารให้เจ้าหน้าที่รองรับอย่างไร ยังเงียบอยู่
-แพทย์ไม่ส่งคนไข้กลับไปรับ 30 บาท มีแผนรองรับปัญหาที่จะเกิดขึ้นแล้วหรือยัง
เรื่องที่ตอบขณะนี้เป็นเพียงคิดว่าแต่ระเบียบจริงๆกำลังเจรจาระหว่างสปสช สธ และตัวแทนคนไข้เอดส์ค่ะ
แพทย์ไม่ส่งคนไข้กลับถ้าระบบอนุญาตให้รับยาต่อได้ก็สามารถทำได้ ถ้าไม่มียาก็ต้องขอใบส่งต่อ ถ้าไม่มีใบส่งต่อก็คงซื้อยาเอง
การใช้ยาที่ดื้อยามีกรอบที่กำหนดโดยคณะกรรมการที่สปสชตั้งขึ้น ขณะนี้ยังไม่ชัดเจน
ข้อมูลทั้งหมดประทานPCTอายุรกรรมและกุมารเวชกรรมได้สื่อสารกันแต่เนื่องจากข้อตกลงระหว่างกรมควบคุมโรค สนักปลัด และสปสชยังไม่สรุปก็ต้องค่อยๆแจ้งข่าวทุกครั้งที่ทราบและบางครั้งก็มีการเปลี่ยนแปลงอยู่เรื่อยๆ