สรุปผลงานประจำปี 2553 ..ในฐานะ APN


ประเมินผลงานในฐานะผู้ปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูง

ระหว่างวันที่ 1  ตุลาคม  2552 - 30  กันยายน  2553

 

การปฏิบัติการพยาบาล  (Clinical Practice) เช่น จำนวนผู้ป่วยกลุ่มเป้าหมาย สถิติ  กิจกรรมการดูแล กิจกรรมบำบัดทางการพยาบาล  ฯลฯ)

  • จำนวนผู้ป่วย (เอกสารแนบ)

หัวข้อ

รายละเอียด

จำนวน(ราย)

ร้อยละ

 การวินิจฉัยโรค

อันดับที่ 

 

 

 

 

ก่อนจำหน่าย 

1

CHCA

 

413

20.92

 

2

Lung

 

301

15.25

 

3

กลุ่ม H@N

 

212

10.74

 

4

Colon

 

176

8.92

 

5

Rectum

 

121

6.13

 

6

อื่นๆ

751

38.04

 

 

 

2,144

100

  • การติดตามผลลัพธ์การปฏิบัติการพยาบาล (outcomes  research) (เอกสารแนบ)
    • กลุ่มตัวอย่างจำนวน 1,658 คน ชาย ร้อยละ 62.12  หญิง ร้อยละ 37.88 
    • ผู้ป่วยได้รับยาเคมีบำบัดตาม care map ร้อยละ 85.46
    • ผู้ป่วยร้อยละ  8.93  ต้องได้รับการรักษาก่อนและหลังรับยาเคมีบำบัด เนื่องจากมีภาวะแทรกซ้อนของยาเคมีบำบัด เช่น มีไข้  ร้อยละ 3.38  Febrile neutopenia  ร้อยละ 1.27  มี pancytopenia  ร้อยละ 1.39 และอื่นๆ
    • ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับยาเคมีบำบัดเนื่องจากมีภาวะแทรกซ้อนของยาเคมีบำบัด ร้อยละ 5.61  ปัญหาที่พบส่วนใหญ่ คือ มีไข้ ร้อยละ 1.27  มี recurrence ร้อยละ 0.54 (จำนวน 9 คน)  end stage ร้อยละ 0.12(จำนวน 2 คน)และอื่นๆ

 

  • การบำบัดทางการพยาบาล
    • Music therapy  
    • Relaxation, Meditation, Aromatherapy, Thai herb therapy
    • การพยาบาลโดยใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ : Preparatory information, Mucositis, Fatigue, Acupuncture-Point Stimulation for Chemotherapy-induced Nausea and Vomiting 

 

จำนวนชั่วโมงในการปฏิบัติงานในฐานะผู้มีความรู้ความชำนาญเฉพาะสาขาที่ขอต่อวุฒิบัตรแผนการปฏิบัติงานประจำวันของอุบล จ๋วงพานิช

  • ปฏิบัติการพยาบาลในฐานะผู้ปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูง  24 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ คิดเป็นร้อยละ 60  บริหารการพยาบาลใช้เวลาร้อยละ 40  โดยมีหน้าที่หลักและมีกลุ่มผู้ป่วยที่รับผิดชอบ ดังนี้
    • ผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัดทุกกลุ่มโรคที่มีภาวะวิกฤติหรือในระยะสุดท้ายของชีวิต  โดยใช้ความชำนาญและทักษะการพยาบาลขั้นสูง 
    • การจัดการรายกรณีรวมทั้งการจัดการให้มีระบบการดูแลผู้ป่วยเฉพาะกลุ่มหรือเฉพาะโรคที่มีประสิทธิภาพ 
    • ให้เหตุผลและตัดสินใจเชิงจริยธรรม 
    • บูรณาการหลักฐานเชิงประจักษ์ และใช้ผลการวิจัย ความรู้ ทฤษฎีการพยาบาลและทฤษฎีอื่นๆ 
    • มุ่งเน้นผลลัพธ์ทั้งระยะสั้นและระยะยาว 
    • พัฒนานวัตกรรมและกระบวนการดูแลผู้ป่วยผู้ป่วยมะเร็งอย่างต่อเนื่อง 
    • เป็นที่ปรึกษาให้กับผู้ร่วมงานในการพัฒนาความรู้และทักษะงานเชิงวิชาชีพ 
    • ติดตามประเมินคุณภาพและจัดการผลลัพธ์โดยใช้กระบวนการวิจัยเชิงประเมินผลในการดูแลผู้ป่วย
    • ปัจจุบันมีผู้ป่วยมะเร็งที่มีปัญหาซับซ้อนที่ดูแลและ Palliative care ร้อยละ 10 ของผู้ป่วยที่มารับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัด  

 

 

 

การใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ (Evidence-Based Practice) (หัวหน้าโครงการ, ผู้ร่วมโครงการ พี่เลี้ยงในการสร้าง CNPG)

  • แนวปฏิบัติการพยาบาลเรื่อง การใช้ดนตรีบำบัดเพื่อลดปวดในผู้ป่วยมะเร็ง โดยนางอุบล จ๋วงพานิชและคณะฯ
  • แนวปฏิบัติการพยาบาล เรื่อง การลดช่องปากอักเสบผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัด  โดยนางอุบล จ๋วงพานิช และคณะฯ
  • แนวปฏิบัติการพยาบาล: การให้ข้อมูลเตรียมความพร้อมสำหรับผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัดโดยนางอุบล จ๋วงพานิชและคณะฯ
  • แนวปฏิบัติการพยาบาล เรื่อง การลดอาการคลื่นไส้อาเจียนในผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับเคมีบำบัด โดยนางอุบล จ๋วงพานิชและคณะฯ
  • แนวปฏิบัติการพยาบาล: การจัดการและการป้องกันการเกิด Extravasation ในผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัด โดย นางอุบล จ๋วงพานิช และนางสาวจันทราพร ลุนลุด
  •  แนวปฏิบัติการพยาบาล เรื่อง  การดูแลผู้ป่วยมะเร็งท่อน้ำดีที่ได้รับยาเคมีบำบัด โดยนางสาวจุรีพร อุ่นบุญเรือง และคณะฯ
  • แนวปฏิบัติการพยาบาล: การจัดการและการป้องกันการเกิด Hypersensitivity Reactions (HSRs)โดย นางอุบล จ๋วงพานิช และนางสาวจันทราพร ลุนลุด
  • Research Utilization Project : การใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ในการพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาล  เรื่อง การใช้สารละลายน้ำเกลือหล่อหลอดเลือดดำ เพื่อป้องกันลิ่มเลือดอุดตันปลายเข็มฉีดยาชนิดล็อค โดย นางสาวจิราพร  พรหมพิทักษ์กุล และคณะ

 

ผลงานวิจัย (หัวหน้าโครงการ, ผู้ร่วมโครงการฯ, พี่เลี้ยงวิจัย เป็นวิทยากร)

  • เป็นผู้ช่วยหัวหน้าพยาบาลฝ่ายวิจัย จัดอบรมเรื่องเกี่ยวกับวิจัย จัดทำฐานข้อมูลวิจัย ตั้ง CoP:R2R จัดคลินิกวิจัย จัดให้มี Research club
  • เป็นคณะกรรมการวิจัยประจำคณะแพทยศาสตร์ พิจารณาทุนวิจัย
  • เป็นคณะกรรมการจัการองค์ความรู้( KM )คณะแพทยศาสตร์ ตามคำสั่งคณะแพทยศาสตร์ ที่ 2101/2552  ลงวันที่ 27 พฤศจิกายน 2552
  • วิทยากรอบรมในหลักสูตร การอบรมกระบวนการวิจัย Paper writing, EBP,R2R
  • หัวหน้าโครงการ เรื่อง ผลของดนตรีบำบัดต่อความวิตกกังวลและความปวดในผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัด ได้รับทุนวิจัย Invitation Research ประจำปี 2552 ผ่านจริยธรรมในการวิจัย กำลังดำเนินการเก็บข้อมูล
  • ผู้ร่วมวิจัย เรื่อง ศึกษาพฤติกรรมการดูแลตนเองและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งท่อน้ำดีที่ได้รับยาเคมีบำบัด  (  Self-Care and Quality of life  in  Cholangiocarcinoma  Patients  receiving   Chemotherapy) ได้รับทุนวิจัย Invitation Research ประจำปี 2552ผ่านจริยธรรมในการวิจัย กำลังเขียนรายงานการวิจัย
  • ผู้ร่วมโครงการ Research group ดนตรีเพื่อสุขภาพ พศ. 2552 ร่วมกับ ผศ.นพ.ภัทรวุฒิ วัฒนศัพท์ และคณะฯ    

 

 

 การจัดการและประเมินผลลัพธ์ (Outcome  management and evaluation)

 

 ดัชนีชี้วัด 

เป้าหมาย 

ผลลัพธ์ 

     

          1.  คุณภาพด้านบริการ

 

ผลลัพธ์

ความพึงพอใจของผู้ป่วย (เครือข่าย)

80 %

87.76

จำนวนผู้ป่วยที่ได้รับข้อมูล Course แรก

 

360

ผู้ป่วยมีความรู้ในการดูแลตนเอง

90%

98

อัตราการวางแผนการจำหน่ายอย่างต่อเนื่อง

90%

94.63

อัตราการรับรู้ข้อมูลก่อนจำหน่าย

90%

91.38

ความสมบูรณ์การบันทึกทางการพยาบาล (เก็บข้อมูลเป็นไตรมาส)

 

 

                 ครบขั้นตอน

80%

94.79

                 ต่อเนื่อง

80%

91.31

จำนวนข้อร้องเรียน

0

ไม่มี

จำนวนคำชมเชย

-

 7

           2.  คุณภาพด้านการจัดการ

 

 

ความพึงพอใจของเจ้าหน้าที่

80

NA

Productivity

85-115

180.62

 

 การเข้าประชุม อบรม สาขาที่เกี่ยวข้องกับวุฒิบัตร

  • การประชุม R2R ครั้งที่ 3 ด้วยคำขวัญ เครือข่าย R2R ก้าวไกล สาธารณสุขไทยก้าวหน้า วันที่ 14-16 กรกฎาคม 2553
  • ประชุมเครื่อข่ายทางการพยาบาล เรื่องการพัฒนาระบบการพยาบาลรายกรณี  ณ โรงแรมเจริญธานี ขอนแก่น วันที่ 26-28 สิงหาคม 2553
  • ฝึกอบรมหลักสูตร การบริหารระบบสุขภาพ (Health system management) รุ่นที่ 4 ระหว่างวันที่ 2 มิถุนายน ถึง 30 มิถุนายน 2553 จัดโดยฝ่ายทรัพยากรบุคคล คณะแพทยศาสตร์ และวิทยาลัยบัณฑิตศึกษาการจัดการ (MBA) มหาวิทยาลัยขอนแก่น
  • เป็นคณะกรรมการดำเนินการจัดประชุมวิชาการ ทศวรรษแห่งการปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูง ตามคำสั่งคณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น ที่ 266/2553 ลงวันที่ 24สิงหาคม 2553

 

 เป็นวิทยากรการฝึกอบรม ในเรื่องที่เกี่ยวข้องในสาขาที่ขอรับวุฒิบัตร

  • วิทยากรเรื่อง การจัดการความรู้ทางการพยาบาล ห้องประชุมจันทร์ส่องหล้า วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี นครพนม 2-4 มีนาคม 2553
  • วิทยากรเรื่อง การวางแผนการจำหน่ายสำหรับผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัด สำหรับแพทย์ พยาบาลและเภสัชกร จัดโดย ศูนย์มะเร็งอุดร ตามหนังสือที่ สธ 0314.5/2497 ลงวันที่ 4 สิงหาคม 2553 บรรยายในวันที่ 7 สิงหาคม 2553 จำนวน 50 คน
  • วิทยากร เรื่อง การบอกข่าวร้ายด้วยแนวคิด Spikes สำหรับพยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลสกลนคร วันที่ 28 กรกฎาคม 2553
  • วิทยากร เรื่อง การวางแผนการจำหน่ายสำหรับผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัดและ EBPให้แก่พยาบาล  จัดโดย ฝ่ายการพยาบาล โรงพยาบาลอำเภออุทุมพรพิสัย จังหวัดศรีสะเกษ ตามหนังสือที่ สธ 0027.301/3496 ลงวันที่ 21 กรกฎาคม 2553 บรรยายในวันที่ 9 สิงหาคม 2553 จำนวน 150 คน
  • วิทยากร เรื่อง ความสุขของคุณอำนวย: จาก R2R รุ่นพี่สู่ R2Rรุ่นน้อง ( Happiness R2R Facilitator) จัดโดย สวรส  ตามหนังสือที่ สวรส.ว.758/2553 ลงวันที่ 27 พฤษภาคม 2553  ในการประชุม R2R ครั้งที่ 3 ด้วยคำขวัญ เครือข่าย R2R ก้าวไกล สาธารณสุขไทยก้าวหน้า บรรยายในวันที่ 15 กรกฎาคม 2553 จำนวน 250 คน
  • วิทยากร เรื่อง การพัฒนางานประจำสู่การวิจัย (Routine to research) ให้แก่พยาบาล จัดโดยแผนกการพยาบาลบำบัดพิเศษ โครงการสัมมนาเครือข่ายการพยาบาลเวชศาสตร์ฟื้นฟูเรื่อง การจัดการความรู้ประจำปี 2553 : การพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแบบครบวงจร บรรยายในวันที่ 19 - 21  กรกฎาคม  พ.ศ. 2553    ณ ห้องประชุมราชาวดีรีสอร์ท แอนด์ โฮเทล  จำนวน 50 คน
  • วิทยากร เรื่อง EBP กับการพัฒนางานด้านปฏิบัติการขั้นสูง ให้แก่พยาบาล จัดโดยงานบริการพยาบาล ตามหนังสือเชิญเลขที่ ศธ 0514.7.3.13./1949/53 ลงวันที่ 18 มิถุนายน 2553 บรรยายในวันที่ 27 มิถุนายน 2553 ห้องประชุม 89 พรรษาสมเด็จย่า โรงพยาบาลศรีนครินทร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น จำนวน 50 คน

 

 

ผลงานทางวิชาการทางคลินิกที่ได้รับการตีพิมพ์ (บทความ รายงานการวิจัย)

  • จิราพร พรหมพิทักษ์กุล  วีรวรรณ   อึ้งอร่าม อุบล จ๋วงพานิช  ลดาวัลย์  บูรณะปิยะวงศ์  สุธีรา ตั้งตระกูล และกาญจนา  สิมะจารึก  Research Utilization Project:การใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ในการพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาล  เรื่อง   การใช้สารละลายน้ำเกลือหล่อหลอดเลือดดำเพื่อป้องกันลิ่มเลือดอุดตันปลายเข็มฉีดยาชนิดล็อค วารสารพยาบาลศาสตร์และสุขภาพ 2553;33(1): 62-68.

 

 

 เป็น Preceptor ให้นักศึกษาพยาบาลในหลักสูตรนักศึกษาพยาบาล ปริญญาโท

  • นักศึกษาเข้าสัมภาษณ์ในหัวข้อ การพัฒนาบทบาทของผู้ปฏิบัติการขั้นสูง ในวิชา 255718  บทบาทผู้ปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูง ประจำภาคปลาย ปีการศึกษา 2552 สำหรับนักศึกษาหลักสูตรพยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต สาขาการพยาบาลผู้ใหญ่ชั้นปีที่ 1 จำนวน 20 คน ตามหนังสือที่ ศธ 0514.6.1.2.1/ 5399 วันที่ 16 พฤศจิกายน 2552
  • อาจารย์พิเศษในการจัดการเรียนการสอนวิชา 255 725 การพยาบาลผู้ใหญ่ในภาวะเจ็บป่วยเรื้อรังขั้นสูง ประจำภาคฤดูร้อน ปีการศึกษา 2552 สำหรับนักศึกษาหลักสูตรพยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต สาขาการพยาบาลผู้ใหญ่ แผน ก ภาคปกติ   เรื่อง สถานการณ์การจัดระบบการพยาบาล/การจัดการรายกรณีในผู้ป่วยมะเร็ง ในวันที่ 7 เมษายน 2553 เวลา 11.00-12.00 น. 
  • นักศึกษาเข้าสัมภาษณ์ในหัวข้อ การพัฒนาบทบาทของผู้ปฏิบัติการขั้นสูง ในวิชา 255718  บทบาทผู้ปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูง ประจำภาคต้น ปีการศึกษา 2553 สำหรับนักศึกษาหลักสูตรพยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต สาขาการพยาบาลผู้ใหญ่ชั้นปีที่ 2จำนวน 21 คน ตามหนังสือที่ ศธ 0514.6.1.2/ 2235 วันที่ 18 พฤษภาคม 2553

 

นำเสนอผลงานทางวิชาการ

  • นำเสนอผลงาน เรื่อง Using Evidence-Based for Developing of Clinical Nursing Practice Guideline to Prevent and Relieve Oral   Mucositis in Cancer Patients  Receiving Chemotherapy ณ เมือง San Antonio, the Hyatt Regency River Walk Hotel, Texas, USA  ตั้งแต่วันที่  4 เดือน กรกฎาคม  พ.ศ. 2553   ถึงวันที่  12  เดือน กรกฎาคม  พ.ศ. 2553    
  • นำเสนอผลงาน เรื่อง Using Evidence-Based for Developing of Clinical Nursing Practice Guideline to Prevent and Relieve Oral   Mucositis in Cancer Patients  Receiving Chemotherapy ในการประชุมเครื่อข่ายทางการพยาบาล เรื่องการพัฒนาระบบการพยาบาลรายกรณี  ณ โรงแรมเจริญธานี ขอนแก่น วันที่ 26 สิงหาคม 2553
  • นำเสนอผลงาน เรื่อง Using Evidence-Based for Developing of Clinical Nursing Practice Guideline to Prevent and Relieve Oral   Mucositis in Cancer Patients  Receiving Chemotherapy ในการประชุม ทศวรรษแห่งการปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูง 31  สิงหาคม 2553  ณ โรงแรมขอนแก่นโฮเต็ล ตามหนังสือเชิญ   ที่ ศธ. 0514.6.2/3966 วันที่ 11 สิงหาคม 2553

 

การแต่งตั้งเป็นผู้ทรงคุณวุฒิและอาจารย์ที่ปรึกษาร่วม

  • เป็นผู้ทรงคุณวุฒิเพื่อพิจารณาผลงานแสดงความเป็นผู้ชำนาญการระดับ 7-8  โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่   2553
  • เป็นผู้ทรงคุณวุฒิเพื่อพิจารณาผลงานแสดงความเป็นผู้ชำนาญการระดับ 7-8  คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ 2553
  • คณะกรรมการพิจารณารางวัล R2R ดีเด่น ......
  • ผู้ทรงคุณวุฒิในการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหา ในแบบสอบถามเรื่องความสัมพันธ์ระหว่างกระบวนการจัดการความรู้และสมรรถนะพยาบาลหัวหน้าหอผู้ป่วย โรงพยาบาลชุมชน   ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ สำหรับวิทยานิพนธ์เรื่อง ความสัมพันธ์ระหว่างกระบวนการจัดการความรู้และสมรรถนะพยาบาลหัวหน้าหอผู้ป่วย โรงพยาบาลชุมชน   ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ  ของ.......นักศึกษาหลักสูตรพยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต  สาขาวิชาการบริหารการพยาบาลคณะพยาบาลศาสตร์  มหาวิทยาลัยขอนแก่น   ตามบันทึกที่ ศธ. ........2553.

 

ได้รับรางวัลดีเด่น (ถ้ามี)

  • ทีมงานได้รับรางวัลที่ 3  ในการนำเสนอผลงานเรื่อง Using Evidence-Based for Developing of Clinical Nursing Practice Guideline to Prevent and Relieve Oral   Mucositis in Cancer Patients  Receiving Chemotherapy 7 มิถุนายน 2553  ในการประชุมนำเสนอผลงานคุณภาพและวิจัย ของงานบริการพยาบาล โรงพยาบาล  ศรีนครินทร์

 

หมายเลขบันทึก: 414657เขียนเมื่อ 18 ธันวาคม 2010 19:19 น. ()แก้ไขเมื่อ 15 มิถุนายน 2012 14:46 น. ()สัญญาอนุญาต: ครีเอทีฟคอมมอนส์แบบ แสดงที่มา-ไม่ใช้เพื่อการค้า-อนุญาตแบบเดียวกันจำนวนที่อ่านจำนวนที่อ่าน:


ความเห็น (23)

สวัสดีครับ...

ชื่นชมกับผลงานของพี่แก้วมาก ๆ ครับ

และขอให้กำลังใจ และขอให้มีกำลังใจ

ในการพัฒนาวิชาชีพพยาบาลต่อไปนะครับ

จากการประเมินผลลัพธ์

พบปัญหาผู้ป่วยมี febribe neutopenia แผนในปีต่อไป

  •  จัดทำแนวปฏิบัติการพยาบาลโดยใช้หลักฐานเชิงประจักษ์เพื่อป้องกันภาวะ Febrile Neutropenia

แผน R2R ปีนี้

  • R2R เรื่อง ผลการใช้โปรแกรมวางแผนการจำหน่ายต่อพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ได้รับเคมีบำบัด
  • ผลของน้ำขิงต่อการลดอาการคลื่นไส้อาเจียนในผู้ป่วยมะเร็งที่มารับยาเคมีบำบัด
  • ผลการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อการป้องกันและบรรเทาการเกิดช่องปากอักเสบในผู้ป่วยมะเร็งศีรษะและคอที่ได้รับยาเคมีบำบัด

โครงการนำ EBP

  • การใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อลดอาการคลื่นไส้อาเจียนโดยวิธีกดจุดในผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับเคมีบำบัด
  • พี่แก้วค่ะ ✿อุ้มบุญ✿ ชื่นชมพี่จัง
  • ปลื้มใจในวิชาชีพพยาบาลจังค่ะพี่
  • พี่คือบุคคลต้นแบบจริงๆเลย

Research group

การเสริมพลังอำนาจในผู้ป่วยเรื้อรัง

Empowerment in chronic illness patients 

Ico32

ทำงานต่อไป อย่างมีความสุขค่ะ น้องอุ้มบุญ

เพราะมีกำลังใจจากคนรอบข้าง

เราจึงมีพลังเพื่อลดปัญหาของผู้มาใช้บริการของเรา

สวัสดีปีใหม่ค่ะพี่แก้ว

สวัสดีค่ะ...

Ico32  Ico32  Ico32 

สวัสดีปีใหม่ ขอให้ทุกท่านมีความสุขเช่นกันค่ะ

 

Ico32

สวัสดีปีใหม่เช่นกันค่ะ ขอให้สุขภาพแข็งแรงไม่เจ็บไม่ป่วยนะคะ

ขยันจังเลยคะ ขอเป็นกำลังใจให้นะคะIco64_dumma1

  • พี่แก้วครับ
  • งานยังมากเหมือนเดิมนะครับ

Ico32

ทำงานเพื่อพัฒนาการบริการของเราให้ดีที่สุดค่ะ

อ ดร ขจิต

งานทุกอย่าง..ยังทำต่อไปค่ะ

ปีนี้คิดว่าคงเบาๆๆแล้ว

แต่ปรากฏว่า ส่งงานวิจัย 3 เรื่อง กำลังขอทุนค่ะ

  ขอให้พี่แก้วและครอบครัวมีความสุขตลอดปีและตลอดไปค่ะ

ขอให้น้องเจนและน้องน้ำชา มีความสุขเช่นกันค่ะ

พบปัญหาการใช้งานกรุณาแจ้ง LINE ID @gotoknow
ClassStart
ระบบจัดการการเรียนการสอนผ่านอินเทอร์เน็ต
ทั้งเว็บทั้งแอปใช้งานฟรี
ClassStart Books
โครงการหนังสือจากคลาสสตาร์ท