Home visit: เยี่ยมบ้านน้องจอห์นนี่

Home visit in palliative care

ทีมฯ เยี่ยมบ้านเด็กที่บ้านไผ่ เคสมะเร็งสมองขั้นที่รักษายาก เป็นการรักษาแบบประคับประคอง (TOTAL palliation) พึ่ง D/C เมื่อ 3 วันก่อนจาก รพ. อยู่บ้านมีความสุขมาก ยิ้ม พูดคุย ไม่ต้องการยาแก้ปวด ผิดกับตอนนอนรักษาอยู่ รพ. ตอนนั้น ทีมเรายังคุยกันว่า ปวดจริง ปวดปลอม “เพราะอยากกลับบ้าน?”

บ้าน ความรัก ความอบอุ่น ความหวัง (อยากหาย) พ่อแม่ ตา ยาย พี่น้อง เพื่อน สิ่งแวดล้อม การเล่น คือจิตวิญญาณของจอห์นนี่

อยากกลับบ้านมาก อยู่โรงพยาบาลปวดตลอดไม่เคยต่ำกว่า 5/10 คะแนน กลับบ้าน ไม่ปวดเลย เล่นกับน้องๆ และวาดรูปเอง ไม่ได้ใช้ยาแก้ปวด คุณหมอนัดอีก 22 ธค. นี้

นั่งนานๆ ก็เหนื่อยขอนอนคุย จอห์นนี่ยังอ่อนแรงซีกขวา เข้าห้องน้ำโดยใช้ Walker และยายพยุง

สิ่งที่เราได้รับจากการเยี่ยมบ้านวันนี้

1. ประเมินด้านร่างกาย (ไม่ปวด รับประทานได้ดี ลุกเข้าห้องน้ำ โดยใช้ walker และยายพยุง เพราะอ่อนแรงซีกขวา) มีแผลกดทับ มารดาทำแผลได้เอง ทา Zinc paste และแป้งโยคี หลังทำแผล และแนะนำเรื่อง position การนอนเพื่อป้องกันการเกิดแผลกดทับเพิ่ม

2. ประเมินด้านจิตใจ จิตวิญญาณ เด็กต้องการให้เพื่อนมาเยี่ยม เล่นกับน้องๆ วาดภาพ  อยู่กับครอบครัวที่บ้าน  อยากได้รถเข็น เพราะสามารถออกไปนอกบริเวณบ้านได้ (อาร์ม นักสังคมดำเนินการต่อ และประสาน อบต ขอความอนุเคราะห์ด้านเศรษกิจที่จะสามารถช่วยเหลือได้)  ประเมินด้านสังคมอื่นๆ  ชุมชนเข้มแข็ง  ชุมชนช่วยเหลือซึ่งกันและกัน  Coping to disease  ของครอบครัวดี ครอบครัวพูดคุย ประคับประครองซึ่งกันและกัน วางแผนดูแลต่อเนื่อง

Family meeting เพื่อประเมิน needs , hope, coping to disease ทีมดูแลรักษาและครอบครัววางเพื่อดูแลต่อเนื่องในระยะยาว ร่วมกัน

เกศนี บันทึก DEC 19, 2009..10:18 am..

 

[นายประจักษ์ ปานอินทร์]

หลานม่อนมากราบคุณยายหมอ

[กุ้งนาง สุธีรา]

เสียดายจังไม่ได้ไปด้วย พี่เกดกุ้งยังติดพาจอร์นนี่ทำบุญ คุญกันไว้เเล้ว มาคราวหน้าก่อนนะคะ บ้านคือที่ที่เด็กต้องการ

อบอุ่นหาใดเหมือน บ้านจอร์นนี่ก็เช่นกันครอบครัวน่ารักค่ะ

[กุ้งนาง สุธีรา]

พี่เกดคะกุ้งได้รับวารสาร Thainursing time เเล้วดีใจมากค่ะเห็นผลงานเราเเล้วลงหน้าเเรกๆภาพสีด้วย ขอบคุณพี่เกดที่ชวนเขียนค่ะ

ขอบคุณหลายๆ วันจันทร์จะไปสัมภาษณ์เเล้วขอกำลังใจจากพี่เกดด้วยนะคะ อิอิ

[Kesanee Sottas]

กุ้งนาง สุธีรา จอห์นนี่อยู่บ้านมีความสุขมากจ้ะ จะยากดีมีจน บ้านก็คือวิมานแม้แต่เด็กก็ตามค่ะ โชคดีนะวันจันทร์ นอนมาอยู่แล้ว เพราะไม่มีคู่แข่งจ้ะ

[Kesanee Sottas]

นายประจักษ์ ปานอินทร์ ขอให้น้องม่อนมีความสุขมากๆ ค่ะ

[สุ-มหาวิทยาลัยชีวิต ที่ไม่มีวันปิดทำการ]

                   

                                           

    ขอสิ่งเลิศประเสริฐใดในโลกหล้า     จงรวมมาพิทักษ์จิตมิตรของฉัน 

  สิ่งศักดิ์สิทธิ์ในพิภพมาครบครัน       ให้มิตรฉันรับแต่สุขไร้ทุกข์ไกล

 

[Kesanee Sottas]

สุ-มหาวิทยาลัยชีวิต ที่ไม่มีวันปิดทำการ ขอบคุณพี่สุคนน่ารัก กับการแบ่งปันทุกๆ วันค่ะ

[เบดูอิน]

• สุขสมหวังจงมีแด่ท่านในปีใหม่
• โชคดีตลอดไป

[Kesanee Sottas]

เบดูอิน เช่นเดียวกัน คูณสองเท่าค่ะ

[♥.`๏'-พร ทั้ง หล้า`๏'- ♥]

สวสดีค่ะ พี่สาว

น้องจอห์นนี่อยากได้อะไรมากที่สุดคะพี่สาว

ฝากให้กำลังใจน้องและคุณแม่ ครอบครัวค่ะ และมาสวัสดีปีใหม่พี่สาว หัวใจเปี่ยมล้นด้วยความเมตตาค่ะ

[Kesanee Sottas]

♥paula ♥ที่ปรึกษาตัวน้อย✿ ขอบคุณน้องพอลล่าสำหรับความห่วงใย น้องจอห์นนี่ได้ตุ๊กตาที่ตึกเด็ก 3ง สานฝันให้แล้ว แต่สิ่งที่ต้องการตอนนี้คือรถเข็นที่สามารถออกนอกบริเวณบ้านได้ น้องอาร์มนักสังคมทีมเรากำลังดำเนินการให้ค่ะ (ให้ยืมค่ะ แบบยืมได้นานๆ )

[kunrapee]

สวัสดีปีเสือค่ะ"คุณเกด"

[Kesanee Sottas]

คุณระพี Happy the tiger year 2010 เช่นกันค่ะ สุขกาย สุขใจ สุขภาพแข็งแรง  ตลอดปีและตลอดไป

[โรจน์]

สวัสดีปีใหม่ครับพี่เกด

ขอบคุรสำหรับเรื่องดี ๆ ในปีใหม่ครับ

[Kesanee Sottas]

โรจน์ ขอบคุณคุณหมอโรจน์ มีความสุข สดชื่นมากมายในปี 2553 และตลอดไปค่ะ

[กานดา น้ำมันมะพร้าว]

สวัสดีปีใหม่2553 ส่งความสุข แด่คุณ เกด เกศนี

        http://gotoknow.org/blog/abcdefghk/322724

  

     

  

 

 

 

 

 

[Kesanee Sottas]

กานดา น้ำมันมะพร้าว ขอบคุณมากมาย สุขใจ สุขกายวันปีใหม่เทอญ โชคดีตลอดไปค่ะ

[พญ.ธัญญพัทธ์ สุนทรานุรักษ์]

ขอบคุณค่ะพี่เกดที่ทำให้ได้อ่านเรื่องดีๆ สงสัยยาแก้ปวดน้องจอห์นนี่จะอยู่ที่บ้านค่ะ พี่เกดอย่าลืมหนังสือเชิญประชุม palliative ที่จัดที่ขอนแก่นถึงโรงพยาบาลพิจิตรนะค่ะ กำลังรออยู่ หมอจะส่งเจ้าหน้าที่เข้าร่วมประชุมด้วยหลายคนเลยค่ะ พอดีกำลังสร้างทีมงาน palliative care team

Happy New Year ค่ะ