สิทธิประกันสังคม/ข้าราชการ

           เมื่อประมาณ 2  สัปดาห์ที่ผ่านมา มีประเด็นปัญหาเกี่ยวกับสิทธิการรักษาพยาบาลดังนี้ค่ะ คือ ผู้ป่วยเป็นผู้ประกันตนของ รพ.ประจำจังหวัดแห่งหนึ่ง และมีสามีเป็นสิทธิข้าราชการ ซึ่งทำให้ผู้ป่วยมีสิทธิ ประกันสังคม/ข้าราชการ และผู้ป่วยประสงค์จะเข้ารับการผ่าตัดที่ รพ.มน. ผู้ป่วยจึงคิดว่าไม่อยากใช้สิทธิประกันสังคม อยากใช้สิทธิข้าราชการของสามี จึงมารับการรักษาที่ รพ.มน ค่ะจึงเป็นประเด็นว่าทำไมถึงไม่สามารถเลือกใช้สิทธิของสามีได้

 

           เบื้องต้นตัวผู้เขียนเองมีสิทธิเช่นเดียวกับผู้ป่วย และทำงานเกี่ยวกับเรื่องการใช้สิทธิการรักษาพยาบาล จึงมีข้อมูลว่าต้องใช้สิทธิติดตัวของตนเองก่อนจนกว่าจะเกินสิทธิประโยชน์จึงจะสามารถใช้สิทธิที่  2 คือสิทธิข้าราชการได้   ผู้เขียนจึงคิดต่อไปอีกว่าต้องมีผู้ที่ยังไม่เข้าใจรื่องสิทธิ ที่มี 2 สิทธิอีกแน่ๆเลยค่ะ เลยได้ศึกษาข้อมูลจาก www.cdg.go.th ซึ่งจะมีข้อมูลเกี่ยวกับสิทธิการรักษาพยาบาลของข้าราชการไว้ให้ความรู้ค่ะ ได้ข้อมูลดังนี้

           ตามพระราชกฤษฎีกาเงินสวัสดิการเกี่ยวกับการรักษาพยาบาล พ.ศ. 2523 และที่แก้ไขเพิ่มเติม มาตรา 9 ได้บัญญัติว่ากรณีผู้มีสิทธิได้รับเงินสวัสดิการ เกี่ยวกับการรักษาพยาบาล หรือบุคคลในครอบครัวของผู้นั้น มีสิทธิหรือได้รับเงินค่ารักษาพยาบาลจากหน่วยงานอื่นแล้ว ผู้นั้นไม่มีสิทธิได้รับเงินสวัสดิการเกี่ยวกับการรักษาพยาบาลตามพระราชกฤษฎีกานี้ เว้นแต่ ค่ารักษาพยาบาลที่ได้รับต่ำกว่าเงินสวัสดิการเกี่ยวกับการรักษาพยาบาลที่มีสิทธิจะได้รับตามพระราชกฤษฎีกานี้ ให้มีสิทธิได้รับเงินสวัสดิการเกี่ยวกับการรักษาพยาบาลเฉพาะส่วนที่ขาดอยู่

 

           ดังนั้น กรณีนี้หากผู้มีสิทธิมีสิทธิสวัสดิการอื่นให้ความช่วยเหลืออยู่แล้ว จึงไม่สามารถมาใช้สิทธิสวัสดิการของทางราชการได้ รวมถึงไม่สามารถใช้สิทธิจ่ายตรงค่ารักษาพยาบาลด้วย

 

           นอกจากเราจะมีสิทธิการรักษาพยาบาลติดตัวทุกคนแล้ว คงต้องศึกษาวิธีการใช้สิทธิด้วยนะคะจะได้ใช้สิทธิด้วยประโยชน์สูงสุดค่ะ