ผู้ป่วย...ป้ายแดง..
เมื่อเร็วๆนี้คงจำได้ว่าผู้เขียนได้บันทึกเรื่องราวเกี่ยวกับผู้ป่วยที่กินยาเกินขนาดมา..แล้วจะกระโดดตึก(ร.พ.)ค่ะ..ซึ่งเหตุการณ์ครั้งนั้นทำให้เรางานเข้าค่ะ..โดยต้องมานั่งทบทวนแนวปฏิบัติในการดูแลผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงเหล่านี้ ซึ่งที่ผ่านมาเราทำอย่างนี้ค่ะ
1.จัดให้ผู้ป่วยนอนเตียงที่ใกล้กับเคาน์เตอร์พยาบาล
2.ให้มีญาติเฝ้าตลอดเวลา
3.เฝ้าระวังให้อยู่ในสายตาของพยาบาลตลอดเวลา..ผู้ป่วยไปใหน..พยาบาลไปด้วย..เข้าห้องน้ำก็ต้องคอยเรียกขานค่ะ
4.ปิดประตู หน้าต่าง ทางเข้า-ออก ให้เหลือน้อยทางที่สุด
แต่แนวปฏิบัติดังกล่าวยังมีช่องว่างค่ะ..เพราะ
1. พยาบาลไม่สามารถเฝ้าระวังได้ตลอดเวลา...เผลอทีเธอไปถึงหน้าต่างแล้วค่ะ
2. ในผู้ป่วยที่มีปัญหาทางจิตใจ...แม้แต่ญาติก็ไม่มีมาเฝ้าดูแลค่ะ
3. ผู้ป่วยที่เดินได้คนทั่วไปหรือเจ้าหน้าที่อื่นๆเห็นเหมือนกันหมดค่ะ..ไม่แตกต่าง..เดินไปใหนก็ได้
ดังนั้นเพื่อให้ทุกคน(รวมทั้งญาติของผู้ป่วยอื่นๆ)ในหอผู้ป่วยช่วยกันเฝ้าระวัง ทางหอผู้ป่วยจึงเพิ่มแนวปฏิบัติอีกข้อคือ..
ให้แขวนป้ายแดง..High alert case ..สำหรับผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงทุกรายค่ะ ..ป้ายแดง..เหมือนรถป้ายแดง.. เดินไปใหน..ใครๆก็สนใจ...ป้ายแดงแขวนเสาน้ำเกลือไปด้วย..ใครๆก็มอง...ใครๆก็ทัก(โดยเฉพาะพยาบาล)..จะไปใหน(รอด)จ้ะ...
ซึ่งแนวคิดนี้เราก็ต่อยอดมาจากป้ายของ high alert drug ค่ะ
ความเห็น (24)
สวัสดีครับ เป็นกลยุทธที่ยอดเยี่ยมมากครับ ชื่นชม
ผู้ป่วยป้ายแดง เข้าท่าดีนะครับ
ข้อจำกัด จะไม่เป็นการตรีตราคนไข้ไปเหรอครับ
เจริญพร โยมลดา
เป็นไอเดียที่สุดยอดมากเลย ผู้ป่วยป้ายแดงต้องดูแลอย่างพิเศษ
เหมือนรถป้ายแดงอย่างไงอย่างงั้นเลย
เจริญพร
ขอบพระคุณท่าน อ.ประจักษ์ ที่แวะให้กำลังใจค่ะ
โป้ยเซืยนต้นนี้..งามมากค่ะ..หลายเงินน่าดู??
ขอให้ท่านสุขภาพดี และมีความสุขค่ะ
สวัสดีค่ะท่านรองฯ small man~natadee
ข้อจำกัดที่ท่านว่า...ก็คิดอยู่เหมือนกันค่ะ..ได้วิธีการที่ดีกว่านี้..อาจมีการเปลี่ยนค่ะ..
ขอบคุณที่ชี้แนะค่ะ
- ที่ คอของครูอ้อย แขวนป้ายว่า......Work Alert Case...
- มีความสุขมากๆๆและนานค่ะ
คิดถึงมากๆๆค่ะ
- ติดระบบกันโขมย..
- เดินใกล้หน้าต่างเสียงเตือนจะดังทันที..ฮิฮิ..มีไหมเอ่ย..
สวัสดีค่ะ
- พี่คิมมาอ่านบันทึก
- และแวะมาส่งข่าวค่ะ
- http://gotoknow.org/blog/krukim/247031
- คิดถึงเสมอนะคะ
พี่ครูอ้อยที่น่ารัก..
- ที่ คอของครูอ้อย แขวนป้ายว่า...Work Alert Case... เชื่อเลยค่ะ..
ขอบคุณค่ะท่าน.. เกษตร(อยู่)จังหวัด
- ทำให้ดิฉันคิดถึง"กล้องวงจรปิด" ด้วยค่ะ...
- มีความเป็นไปได้มากเลยค่ะ..
- เจ๋งจริงๆ
- ที่ รพ.สวนปรุงเชียงใหม่
- นอกจากป้ายแดงแล้ว
- เขาให้ใส่ชุดแดงด้วย
- จะได้เห็นชัดและเป็นที่สังเกตของใครๆ
- เพื่อนๆคนไข้ด้วยกันก็จคอยเฝ้าระวังให้ด้วยค่ะ
แวะมาชมไอเดียสุดยอดค่ะ
สวัสดีค่ะ คุณพี่ลดา เป็นตัวช่วยที่ดีมากเลยค่ะ นอกจากเราจะมีจิตใจที่คอยดูและระมัดระวังเขาอย่างเต็มที่แล้วค่ะ เป็นกำลังใจให้ค่ะ พี่
..คุณ มนัญญา ~ natachoei ( หน้าตาเฉย)
เสื้อแดง..เข้าท่ามากเลยค่ะ..ใครจะกล้าถอดเสื้อ..หนี..โดยเฉพาะผู้ป่วยหญิงนะคะ
คือปัญหามันอยู่ที่ว่าผู้ป่วยกลุ่มนี้ไม่ admission ที่ตึกจิตเวชค่ะ
แต่ admission รวมกับผู้ป่วยฉุกเฉินทั่วไปค่ะ.งานเข้าค่ะ..
ขอบคุณที่มาให้กำลังใจค่ะ
พยาบาล / จนท.ทุกคนที่เกี่ยวข้อง / ญาติ / การจัดระบบเฝ้าระวัง /สถานที่ หลายอย่างรวมกันค่ะ เคยมีผู้ป่วยหลังคลอดด้วยการผ่าตัด 3 วัน เริ่มซึมเสร้า สงสัย Post partum blue เดินขึ้นดาดฟ้า มีพฤติกรรมเช่นเดียวกัน เป็นที่น่าเศร้าใจ แผนกโรคเรื้อรังก็ต้องระวัง เพราะผู้ป่วยซึมเศร้า ท้อแท้ วูบหนึ่งไม่อยากเป็นภาระ อาจตัดสินใจทำอะไรก็ได้ ตึกจิตเวชมีความเสี่ยงสูงอยู่แล้ว การร่วมกันเฝ้าระวัง เป็นสิ่งที่ต้องร่วมมือ ป้องกันไม่ให้เกิดเหตที่น่าเศร้าใจ เพราะสร้างความเสียใจให้กับญาติ และ บุคลากร ขอบคุณสำหรับไอเดียดีดีค่ะ
สวัสดีค่ะคุณน้อยหน่า..
นับว่าเป็นการแลกเปลี่ยนประสบการณ์ที่ดีค่ะ..ทำให้ทราบว่าผู้ป่วยที่ตึกใหนๆ..ก็อาจมีภาวะซึมเศร้า..และอาจนำสู่ความคิดฆ่าตัวตายได้..
ดังนั้นพยาบาลต้อง..ประเมินปัญหาผู้ป่วยให้ถูกต้อง..ครอบคลุม..และสามารถ identify กลุ่มเสี่ยงได้ค่ะ..
ขอบคุณที่มาแลกเปลี่ยนค่ะ
ขอบคุณท่าน ศน.add ที่แวะมา..ให้กำลังใจค่ะ
หวังว่าท่านคงสบายใจขึ้น..แล้วนะคะ
ขอบคุณน้องพอลล่า..ตัวแทนของ พรพ. ที่เฝ้าติดตามการทำงานของคนโรงบาลทุกฝีก้าวค่ะ..แอบมาเก็บข้อมูล..เอิ๊กกกๆๆ
สวัสดีค่ะ
- พี่คิมกลัวน้องลดายังไม่ทราบ
- แวะมาส่งข่าวอีกรอบค่ะ
- อ่านดูดี ๆนะคะว่าเจออะไรที่น้อง..ภาคภูมิใจบ้างคะ
- http://gotoknow.org/blog/krukim/247031
สวัสดีตอนดึกๆค่ะครูคิม..
ทราบข่าวแล้วค่ะ
ยินดี..และเป็นสุขค่ะ..
ขอบคุณค่ะ
:) เป็นความคิดที่ดีมากๆ เลยค่ะ เป็นมาตรการ "กันไว้ดีกว่าแก้" ใช่ไม๊คะ :) ขอเป็นกำลังใจให้ผู้ประกอบวิชาชีพพยาบาลอาชีพที่ต้องเสียสละนะคะ ^_^
คุณลดา
จดไว้ว่าเป็นแนวคิดของโรงพยาบาลเราด้วยนะ
เขียนได้น่าอ่านมากๆ เป็น ไอเดีย ที่เก๋ ม๊ากๆ ขอบคุณนะ ที่นำสิ่งดีๆมาเล่าให้ฟัง ขอให้มั่นใจในตัวลูกชายเถอะ แม่เก่งยังไง ลูกเก่งยังงั้น...
