CoP เคมีบำบัด แลกเปลี่ยนเรียนรู้เรื่องการดูแลผู้ป่วยมะเร็งที่มีภูมิต้านทานต่ำมาก

Knowledge sharing 2/2551

9 กันยายน 2551

การดูแลผู้ป่วยมะเร็งที่มีภูมิต้านทานต่ำ

 

ผู้เข้าร่วมประชุม คือ พยาบาลที่มีประสบการณ์ในการดูแลผู้ป่วยจากหอผู้ป่วยต่างๆ

ผู้นำเสนอ คือ นางสาวมีนา  วงษ์หนองแล้ง

 

เราชาวหอผู้ป่วยเคมีบำบัด ได้มีโอกาสเชิญชวนพยาบาลที่มีประสบการณ์ในการดูแลผู้ป่วยภูมิต้านทานต่ำจากการได้รับยาเคมีบำบัด มาร่วมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในการดูแลผู้ป่วยของเราค่ะ

 

ปัญหาผู้ป่วย

·        ไข้จากเม็ดเลือดต่ำ

·        เกร็ดเลือดต่ำ มีโอกาสเลือดออกง่าย

·        วิตกกังวลกลัวโรคกลับเป็นซ้ำ

 

การดูแลผู้ป่วยมะเร็งที่มีภูมิต้านทานต่ำ

·        ส่งเวรให้บุคลากรให้เห็นความสำคัญในการเฝ้าระวัง

·        อธิบายให้ผู้ป่วยเข้าใจ ถึงความจำเป็นในการดูแลแตกต่างจากผู้ป่วยอื่นๆ เช่น เจ้าหน้าที่จะต้องผูก Mask ผู้ป่วยจะต้องเข้าห้องแยก

·        บุคลากรจะต้องเตรียมความพร้อมทั้งด้านความรู้ จะต้องมีบุคลิกภาพดี เป็นที่น่าเชื่อถือ

·        บุคลากรต้องให้การพยาบาลด้วยสีหน้าท่าทางดี ยิ้มแย้มแจ่มใส ดูแลผู้ป่วยประดุจญาติมิตร

·        เปิดโอกาสให้ผู้ป่วยได้ซักถาม พูดคุยและระบายสิ่งไม่สบายใจ

·        ควรจัดทำคำแนะนำการปฏิบัติตัวในห้องแยกด้วย

·        จัด Waterless ไว้ล้างมือก่อนการดูแล

·        จัดสิ่งแวดล้อมให้เอื้ออำนวยความสะดวก เช่น หนังสือธรรมมะ ทีวี   วิทยุเปิดเทปธรรมมะ

·        อำนวยความสะดวกให้ผู้ป่วยได้นั่งสมาธิ

·        ควรอนุญาตให้ผู้ป่วยออกมานอกห้องบ้าง โดยปิด Mask

·        แนะนำผู้ป่วยสังเกตจุดจ้ำเลือด หรืออาการผิดปกติ เช่น อาการปวดศีรษะ หน้ามืด ตาลาย

·        แนะนำให้ผู้ป่วยระมัดระวังพลัดตกหกล้ม อาจหน้ามืด วิงเวียนง่าย

 

หลังจากประชุม

เราได้แนวทางการดูแลผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัดเป็นอย่างดี

ทุกวันนี้กรณีผู้ป่วยแบบนี้มีมากขึ้นเรื่อยๆและเราภาคภูมิใจมากที่พวกเราได้ดูแลผู้ป่วยจนอัตรารอดชีวิตมีมากขึ้น

ถึงแม้ว่า เม็ดเลือดขาวจะต่ำจนถึง 0 ก็ตาม