|
บันทึกการเยี่ยมบ้านนักเรียน <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt">ชั้น ประถมศึกษาปีที่ 6/1 โรงเรียน ชุมชนวัดหนองค้อ </p> <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt">ชื่อนักเรียน เด็ก…………………………………ชื่อเล่น อ๊าด</p> <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt">อยู่บ้านเลขที่ 91 หมู่ที่ 5 ซอย… .ถนน……………ต. ………อ……………จ…………………….</p> <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt">บิดา ชื่อ นาย มนตรี บ่อจักพันธ์ มารดาชื่อ นางสมบัติ บ่อจักพันธ์</p> <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt">ผู้ปกครองชื่อ นายมนตรี บ่อจักพันธ์</p> <p class="MsoNormal" style= "MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: center" align="center"> ªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªª</p> <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt">1. ลักษณะของบ้าน o ถาวรชั้นเดียว o ถาวร 2 ชั้น o ชั่วคราว </p> <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"> o อื่น ๆ ระบุ ………………………………………………………… </p> <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt">2. สภาพภายในบ้าน o แบ่งเป็นสัดส่วน o เป็นห้องรวม</p> <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt">3. พฤติกรรมของผู้ปกครอง o สนับสนุนการเรียนดี o สนับสนุนปานกลาง</p> <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"> o สนับสนุนน้อย o ไม่สนับสนุนเลย</p> <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt">4. สมาชิกในบ้าน มีจำนวน ……คน ชาย ………. .คน หญิง 1 .คน</p> <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt">5. อาชีพของผู้ปกครอง รับจ้าง</p> <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt">6. การเดินทางไปกลับระหว่าง บ้าน กับโรงเรียน</p> <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"> o เดินด้วยเท้า o ขี่รถจักรยาน o ผู้ปกครองรับ - ส่ง o รถรับส่งไม่เสียค่าโดยสาร</p> <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt">7. งานที่นักเรียนช่วยเหลือผู้ปกครอง ขณะอยู่ที่บ้าน ( ตอบได้หลายคำตอบ )</p> <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"> o ทำความสะอาดบ้าน o รดน้ำต้นไม้ o ช่วยเลี้ยงน้อง </p> <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"> o ช่วยพับผ้า o ล้างจาน o อื่น ๆ………………</p> <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt">8. การรับประทานอาหารของนักเรียน</p> <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"> o ครบ 3 มื้อ o ไม่ครบ 3 มื้อ o ขาดมื้อเช้า</p> <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"> o ขาดมื้อกลางวัน o ขาดมื้อเย็น</p> <p class="MsoNormal" style= "MARGIN: 0cm 0cm 0pt 23.25pt; TEXT-INDENT: -23.25pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 23.25pt"> 9. ผู้ปกครองมีเวลาพบนักเรียนคือ </p> <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt 36pt"> o เฉพาะก่อนไปโรงเรียน o เฉพาะหลังเลิกเรียน o มีโอกาสพบกันน้อย</p> <p class="MsoNormal" style= "MARGIN: 0cm 0cm 0pt 23.25pt; TEXT-INDENT: -23.25pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 23.25pt"> 10. นักเรียนมีโอกาสทำการบ้านในช่วงเวลาใด</p> <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt 36pt"> o ก่อนอาหารเย็น o หลังอาหารเย็น o ไม่แน่นอน</p> <p class="MsoNormal" style= "MARGIN: 0cm 0cm 0pt 23.25pt; TEXT-INDENT: -23.25pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 23.25pt"> 11. ลักษณะนิสัยที่นักเรียน แสดงออกขณะอยู่บ้าน</p> <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"> o ชอบเล่นสนุกสนาน o ชอบรังแกผู้อื่น o ก้าวร้าว o ร่าเริง</p> <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt 36pt"> o ชอบทำลายของเล่นของใช้ o เซื่องซึม </p> <p class="MsoNormal" style= "MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: center" align="center"> ªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªª</p> <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt">ลงชื่อ…………………………ผู้ให้ข้อมูล ลงชื่อ……………………..ครูผู้ออกเยี่ยมบ้าน</p> <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"> (…………………………) ( นางณฐมน แนวคำ)</p> <p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"> วันที่………เดือน ……………….. พ.ศ. 2551</p>