แบบสรุปการวิเคราะห์ผู้เรียนเป็นรายบุคคล
1. ชื่อ ………………………………….
2. วัน เดือนปีเกิด วันที่ ……. เดือน ………………. พ.ศ. …………….
3. ชื่อบิดา ………………………… อาชีพ ……….อายุ …… ปี
4. ชื่อมารดา …………………. อาชีพ …….. อายุ ….. ปี
สภาพครอบครัว อยู่ด้วยกัน แยกกันอยู่ หย่าร้าง เสียชีวิต
3. จำนวนพี่น้องในครอบครัว …….คน พี่ ……คน น้อง - คน นักเรียนเป็นคนลูกที่
ฐานะของครอบครัว ยากจน ปานกลาง มีอันจะกิน
4. นักเรียนมีเพื่อนมากหรือน้อย มีเพื่อน……..
เพื่อนสนิทชื่อ 1. ……………………………………..
2. ……………………………………..
5. วิชาที่ชอบ 1. ………………………….
2 . ………………………….
3. ……………………………..
6. วิชาที่ไม่ชอบ 1. ………………………………..
2. …………………………………
7. กิจกรรมที่สนใจ 1. ……………………………
2. ……………………………
8. จุดเด่นของนักเรียน …………………………………
9. จุดด้อยของนักเรียน …………………………………
10. ลักษณะนิสัย - พฤติกรรมของนักเรียนโดยทั่วไป
……………………………………………………………………………………….
13. ความสามารถพิเศษ วาดภาพได้ดี
14. สุขภาพกาย ดี ปานกลาง ไม่ดี
สุขภาพจิต ดี ปานกลาง ไม่ดี
ลงชื่อ……………………. ผู้บันทึกข้อมูล
( นางณฐมน แนวคำ)
อ. ณฐมนคะ กำลังอยากได้แบบวิเคราะห์ผู้เรียนอยู่พอดี ขอบคุณมากนะคะ