ตั้งแต่เปลี่ยนมาใช้โปรแกรมคอมพิวเตอร์ระบบใหม่ เราพบปัญหาซ้ำ ๆ ซาก ๆ เกี่ยวกับการส่งปัสสาวะ มากที่สุด บ่นกันไปบ่นกันมา ปาเข้าไปก็จะ 3 เดือนแล้ว สาเหตุเพราะการที่แพทย์สั่งตรวจรวมทั้ง การทดสอบในเลือด ในปัสสาวะ ใน Fluid เมื่อใช้ระบบใหม่ ทุก order จะรวมกันเป็น Lab. No. เดียว ทำให้มีปัญหามาก ๆ เอาเป็นว่า...ถ้าเมื่อไรพูดเรื่องปัญหา "ปัสสาวะ" ขึ้นมาต้องใช้เวลากว่าครึ่งค่อนวัน กว่าจะสะสางปมปัญหาที่ค้างคา ของสมาชิกชาวห้อง Lab. แต่ละท่านที่ประสบพบเจอและอัดอั้นตันใจ เป็นต้นว่า...
- ปัสสาวะถ้ามาพร้อมกันก็ดี แต่ปัญหาก็คือ ผู้ป่วยจะเก็บมาตามหลัง...ผู้ที่ตรวจรับสิ่งส่งตรวจก็จะ note ในใบว่า ไม่มีปัสสาวะ ทำให้คนรายงานผลก็จะ Note บอกด้วย แต่ระหว่างรายงานผล ปัสสาวะก็มาตามหลัง อยู่ระหว่างขั้นตอนการทำ ทำให้พยาบาลหรือแพทย์ก็สงสัยเพราะผู้ป่วยบอกว่าส่งปัสสาวะมาแล้ว
- การตรวจวิเคราะห์แยกกันทำ ระหว่างรายการในเลือดและรายการในปัสสาวะ ถ้ามีการสั่งรวมเมื่อไร ทำให้คนรายงานผลไม่รู้ว่ารายนี้มีรึเปล่า?? รวมทั้งปัญหาการ Verify ผลด้วย
- จากที่บอกว่าการตรวจวิเคราะห์แยกกันทำ ก็เลยตกลงกันว่า ใครเสร็จก่อนก็ Verify ก่อน คนที่เสร็จหลังก็ Verify ตามหลังได้ พบปัญหาว่า...เมื่อ Verify ผลผล Lab. นั้นก็จะ ready ทำให้พยาบาลเข้าใจว่าผลออกหมด เรียกคนไข้เข้าไปตรวจ เมื่อแพทย์คลิกดูผล ปรากฏว่าผลออกไม่ครบ ผู้ป่วยก็ต้องออกมารอใหม่ จนพยาบาลก็อาจโดนต่อว่า..ได้ เลยโทรมาร้องเรียน (เผอิญผู้เขียนก็รับโทรศัพท์พอดี)
- วันที่ปัสสาวะมามาก เบอร์ก่อนมาทีหลัง เบอร์ทีหลังมาก่อน พบปัญหาว่าเลขเป็นพัน แต่หลักร้อย หลักสิบต่างกัน เกิดผลต่อการตาลาย รายงานผลผิดพลาดเกิดขึ้นได้..(1 รายเอง) และพบปัญหาการเทปัสสาวะใส่หลอด สลับกระป๋อง (เจอน้อยมาก แต่เราก็ตรวจพบเจอก่อนรายงานผลซะก่อน)
- ฯ (ประเภทกระจุ๋มกระจิ๋ม)
(ปล. เมื่อก่อนเราให้ Lab. No. เอง ถ้ามีรายการสั่งตรวจ มีปัสสาวะ เราถึงให้ Lab. No. เพราะเราลงทะเบียนเอง แต่ปัจจุบันหลังจากรายการ Lab. No. ขึ้นตาม order ในรายการสั่งตรวจทั้งหมด)
และวันพฤหัสที่ผ่านมาอาจารย์สุภมัย ก็ได้โทรมาบอกว่า...ช่วยตรวจสอบให้หน่อย เพราะทางห้อง Lab. note บอกในการรายงานผลว่าปัสสาวะไม่มีสำหรับการทดสอบ MAU (Microalbumin) ทั้ง ๆ ที่ผู้รับบริการเขายืนยันว่า..ส่งปัสสาวะมาแล้ว ผู้เขียนก็เลยขอเวลาตรวจสอบแล้วจะโทรกลับ.. หลังจากตรวจสอบในระบบคอมฯ พบว่ารายนี้ส่งเลือดมากับปัสสาวะ ผลเลือดออกเรียบร้อย มีรายการสั่งตรวจ MAU ซึ่งมี Noteบอกว่าไม่มีปัสสาวะ และจึงไปตรวจสอบในตู้เย็นสำหรับเก็บปัสสาวะสำหรับรายการสั่งตรวจ MAU พบว่ามีปัสสาวะของผู้ป่วยรายนี้ ก็ไม่รู้ว่าส่งตามหลังมาหรืออย่างไร เพราะไม่ได้ลบ Note ออก..จึงโทรรายงานแพทย์ และผู้เขียนก็เลยถือโอกาสเล่าถึงปัญหาที่เกิดขึ้น ว่ามีปัญหาเยอะมาก ถ้าเป็นไปได้อยากให้โปรแกรมในการสั่งตรวจไม่สามารถสั่งรวมกันได้ ซึ่งอาจจะเพิ่มภาระยุ่งยากให้กับแพทย์ในการสั่งตรวจได้เหมือนกัน แต่ว่าอย่างไรตอนนี้ ถ้าหากแพทย์สั่งรายการตรวจแยกกันให้เราได้ก็จะดีมาก ซึ่งอาจารย์ฟังแล้วก็บอกว่า...ผมไม่มีปัญหา ให้ทำหนังสือเวียนมาเลย (ประมาณนี้...ทำให้คนทำ Lab. มีกำลังใจมาก ๆ)
ผู้เขียนได้มีโอกาสบอกเล่าและถ่ายทอดเรื่องราวให้หัวหน้าหน่วย หัวหน้างานฟังก็เมื่อเย็นวันศุกร์ ซึ่งหลังจากได้ฟังแล้วพี่ปนัดดาบอกว่าจะทำหนังสือในวันจันทร์นี้ หวังว่าปัญหาคงลดน้อยถอยลง...บางครั้งผู้เขียนคิดว่า...บางปัญหาก็ต้องการคำพูดที่เป็นกำลังใจเป็นสำคัญในการแก้ปัญหา
จริงๆ เรื่องนี้ หากแก้ตรงการ order ให้สั่งแยก ก็จะแก้ปัญหาไปได้มาก ซึ่งส่วนนี้ แล็บ hemato เขาก็ใช้วิธีให้มีการสั่งแยก สำหรับ specimen คนละชนิด คิดว่าหากคุยกับคนเขียนโปรแกรมได้ ก็จะดีมาก (แต่งานนี้ ต้องฝากอ.ประสิทธิ์อีกที)
คำพูดสำคัญมากเลยครับ บางทีอาจทำให้โลกหยุดหมุนได้เลย
ไม่รู้เรื่องแล็บนะคะ แต่รู้เรื่องกำลังใจดี ถ้าเราต้องทำงานหนักแต่มีคนให้กำลังใจเราก็ยังไหวเนาะ แค่คำพูดดีๆก็พอแล้ว