เป้าหมายชัด วัดผลได้ ให้คุณค่า อย่ายึดติด

เมื่อวันที่ 21 เมษายน 2551 มีการประชุมเพื่อทำความเข้าใจให้กับที่ปรึกษาของสถาบันพัฒนาและรับรองคุณภาพโรงพยาบาล ในการประเมินคุณภาพในบันไดขั้นที่ 2  ท่านผู้อำนวยการได้ update ให้ใหม่ที่ชัดเจนมากขึ้น ดังนี้ค่ะ

            เกณฑ์การตัดสินสำคัญที่สุดคือการที่หน่วยงานและระบบงานต่างๆ มีระบบคุณภาพที่สอดคล้องกับหน้าที่และเป้าหมายของหน่วยงาน/ระบบงาน  ซึ่งระบบคุณภาพในที่นี้อาจจะเทียบเคียงหรือเรียกชื่อได้หลากหลาย เช่น 3P, PDSA, Process Management, Unit Optimization

          ความสอดคล้องกับหน้าที่และเป้าหมายของหน่วยงาน/ระบบงาน ควรพิจารณาบริบท (ความท้าทายและปัญหาเฉพาะที่) ร่วมด้วย  ซึ่งควรจะมีความเชื่อมโยงกับกระบวนการค้นหาปัญหา เช่น กิจกรรมทบทวนคุณภาพ รายงานอุบัติการณ์ การติดตามตัวชี้วัด การทำ gap analysis

          การใช้มาตรฐานเพื่อการประเมินในขั้นนี้ไม่ควรลงรายละเอียดของมาตรฐาน แต่ควรเน้นความมุ่งหมายของมาตรฐานเป็นสำคัญ และพิจารณาว่าการออกแบบระบบในเรื่องนั้นๆ สามารถนำไปสู่การบรรลุเป้าหมายได้ในอนาคต Score ผ่านคือ 2 จาก 5 ซึ่งยังไม่คาดหวังความสมบูรณ์ แต่หวังความเข้าใจ ความมุ่งมั่น และการลงมือมาได้อย่างน้อยสักครึ่งทาง

          การสร้างความเข้าใจเพื่อการพัฒนาต่อเนื่อง เป็นหน้าที่หลักอันหนึ่งของที่ปรึกษาที่จะเข้าประเมินบันไดขั้นที่ 2  โดยความรู้ที่จะเน้นได้แก่

          1. การทำกิจกรรมคุณภาพที่เริ่มต้นไว้ในบันไดขั้นที่ 1 อย่างต่อเนื่องและเกิดประโยชน์คุ้มค่า เช่น การตั้งคำถามพื้นฐาน (คำถามจากกิจกรรมหัวหน้าพาทำคุณภาพ) ในการประชุมปกติอย่างสม่ำเสมอ การใช้ประโยชน์จากกิจกรรมทบทวนคุณภาพต่างๆ โดยนำมาเชื่อมต่อกับการวางระบบคุณภาพในบันไดขั้นที่ 2

          2. การนำ 3P หรือ process management หรือ service profile มาใช้ทบทวนสถานการณ์และขับเคลื่อนการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง

          3. การประเมินตนเองด้วยการให้คะแนนการปฏิบัติตามมาตรฐานฉบับใหม่ เพื่อเป็นจุดเชื่อมต่อไปสู่บันไดขั้นที่ 3 หรือการประเมินระบบคุณภาพประจำปี (เป็นเรื่องใหม่ที่จะต้องใช้เวลากับโรงพยาบาลมากพอสมควร)

          4. ความรู้ทางวิชาการเฉพาะเรื่องที่เป็นปัญหาสำคัญของโรงพยาบาล

และนอกจากนี้เรายังได้ปรับกำหนดการเยี่ยมที่เอื้อให้เกิดการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ระหว่างรพ.และที่ปรึกษาให้มากขึ้น เห็นไหมคะว่า HA ไม่ยากอย่างที่คิด เกณฑ์ก็บอก โจทย์ก็บอกเหลือแค่ทำอย่างเดียวเองค่ะ