โรคผิวหนังวันละวลี: ผื่น Erythema Multiforme 2
วันนี้ขอนำเสนอผื่นผิวหนังที่เรียกว่า Erythema multiforme เป็นตอนที่สอง สนใจอ่านตอนก่อนกดที่นี่
ได้กล่าวในครั้งก่อนแล้วว่า ผื่น Erythema multiforme ส่วนใหญ่มีสาเหตุจากการแพ้ยา Erythema multiforme นั้น สังเกตได้จากลักษณะของผื่นที่เกิดขึ้นบริเวณฝ่ามือ และฝ่าเท้า ผื่นมีสีแดง เป็นปื้นกลม และมีจุดตรงกลาง ลักษณะเหมือนกับเป้า หรือที่เรียกว่า Target lesion ครั้งนี้เป็นการนำเสนอ ผื่นดังกล่าว ที่ปรากฎในตำแหน่งอื่น ที่ไม่ใช่ฝ่ามือหรือเท้า
สำหรับผื่นที่บริเวณเยื่อบุต่างๆ เช่น บริเวณตา ปาก จมูก และบริเวณอวัยวะเพศได้ ซึ่งจะกล่าวในตอนต่อไป
การรักษานั้น ต้องรักษาที่สาเหตุ เช่น ถ้าเกิดจากการแพ้ยา ให้หยุดยาที่สงสัย ซึ่งมักจะเป็นยาในกลุ่มซัลฟา หรือ เพนนิซิลิน ในบางคนอาจพบร่วมกับการเป็นเริม ที่ริมฝีปาก หรือที่อวัยวะเพศ ก็ต้องให้ผู้ป่วยพักผ่อน เพื่อให้อาการของเริม ดีขึ้นหรือทุเลาลง
ขอทบทวนคำจำกัดความ ผื่นแพ้ยา Drug eruption หรือ Cutaneous drug eruption เป็นผื่นที่เกิดจากอาการไม่พึงประสงค์จากยาที่ได้รับในขนาดปกติ และใช้เพื่อการรักษา (คือไม่ได้ยาเกินขนาด และไม่ใช่ในกรณีที่ต้องการทำอันตรายต่อตนเอง)
ผื่นแพ้ยาเป็นผื่นที่แพทย์พบได้เนืองๆ แต่มักไม่ค่อยได้วินิจฉัย ว่าคือผื่นอะไรเมื่อพบผู้ป่วยดังกล่าว อย่างไรก็ดี ขอให้แพทย์ ช่วยกันรายงาน อาการอันไม่พึงประสงค์ จากการใช้ยากันเถอะครับ เพื่อประโยชน์ และความปลอดภัย ของผู้ป่วยครับ
หมอสุข
ความเห็น (2)
อ.จ.คะ พวกผื่นแพ้นี่ ใช้ยาพวกสเตียรอยด์หรือว่านหางจรเข้ทาได้ไหมคะ กี่วันหายคะ ถ้าหยุดยาที่ทำให้แพ้
เรียนคุณ sasinanda
ยาทาที่ถามมาคงไม่สามารถ ช่วยรักษาได้ครับ
ต้องใช้ยาชนิดรับประทานหรือยาฉีดเข้าเส้น บางคนอาจต้องนอนโรงพยาบาลครับ
หมอสุข