นวัตกรรมผ้าห่มอุ่นไอรักป้องกันภาวะอุณหภูมิกายต่ำในทารกแรกเกิด

ณัฎมณฑน์ โกศัย และคณะงานห้องคลอด
โรงพยาบาลสุโขทัย

- ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยในทารกแรกเกิด เมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนนี้และไม่ได้รับการดูแลรักษาจะทำให้ทารกอาจมีภาวะ แทรกซ้อนได้ เช่น อาการเริ่มแรกของ Sepsis เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ Apnea หากไม่ได้รับการรักษาเฝ้าระวังทารกอาจเสียชีวิตได้ ดังนั้น งานห้องคลอดได้ตระหนักถึงปัญหาที่เกิดขึ้น จึงได้หาแนวทางแก้ไข การป้องกันอุณหภูมิร่างกายต่ำโดยได้คิดประดิษฐ์ผ้าห่มอุ่นไอรักห่อตัวทารก ชั้นนอกสุดเพิ่มอีก 1 ชั้น ป้องกันการสูญเสียความร้อนจากการนำ การพาความร้อนและเพื่อป้องกันภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำในทารกแรกเกิดมีชีพ เพื่อส่งเสริมการสร้างสายสัมพันธ์แม่ลูกภายใน 30 นาที

วิธีการศึกษา
- ทารกแรกเกิดที่มีอุณหภูมิร่างกายต่ำ ใช้ผ้าห่มอุ่นไอรักและอยู่ใน Radiant warmer นาน 30 นาที จึงวัดอุณหภูมิร่างกายซ้ำ สำหรับทารกแรกเกิดที่ไม่มีภาวะอุณหภูมิร่ายกายต่ำ จะห่มผ้าห่มอุ่นไอรักพร้อมกระตุ้นให้ดูดนมมารดาและวัดอุณหภูมิร่างกายซ้ำ ภายใน 30 นาที ส่วนมารดาแนะนำให้ตระหนักและเล็งเห็นความสำคัญของการดูแลร่างกายให้อุ่น อยู่เสมอ

ผลการศึกษา
- จากสถิติเดิมในเดือนธันวาคม 47 – มีนาคม 48 พบว่า ทารกแรกเกิดมีภาวะ Hypothermia จำนวน 141 ราย จากทารกแรกเกิด 582 ราย คิดเป็น 24.33% หลังให้การพยาบาลแล้วโดย Keep warm นาน 30 นาที วัดอุณหภูมิซ้ำพบว่าอุณหภูมิไม่เพิ่มขึ้น 72 ราย คิดเป็นร้อยละ 51.06% อุณหภูมิเพิ่มขึ้น 69 ราย คิดเป็น 48.94% สำหรับเดือนธันวาคม 48- มีนาคม 49 เริ่มใช้ผ้าห่มอุ่นไอรักพบว่า สถิติเด็กแรกเกิดที่มีภาวะ Hypothermia จำนวน 124 ราย จากจำนวนทารกแรกเกิด 590 ราย คิดเป็น 21.02% เมื่อใช้ผ้าห่มอุ่นไอรัก โดยทารกแรกคลอดที่มีภาวะ Hypothermia จะห่มด้วยผ้าห่มอุ่นไอรักและอยู่ใน Radiant warmer เมื่อวัดอุณหภูมิร่างกายซ้ำใน 30 นาที พบว่า ทารกยังมีอุณหภูมิร่างกายต่ำ 14 ราย คิดเป็นร้อยละ 9.68% และมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้น 112 ราย คิดเป็น 90.32% ส่วนทารกที่ไม่มีภาวะ Hypothermia ได้ห่มผ้าห่มอุ่นไอรักทุกรายพบว่า ทารกไม่มีภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ

จาก บทคัดย่อผลงานวิชาการนำเสนอ
ในการประชุมวิชาการกระทรวงสาธารณสุข ประจำปี ๒๕๔๙
วันที่ ๔-๖ กันยายน ๒๕๔๙ ณ โรงแรมปรินซ์ พาเลซ กรุงเทพมหานคร