ทุกคน ให้ความเห็นกันถ้วนหน้าและรับไปแก้ไขกันแบบเต็มอกเต็มใจกันหมด โดยไม่มีใครบอกให้ใครทำอะไร ดีจังค่ะ ทำอย่างนี้ต่อเนื่องระบบการดูแลแพทย์ใหม่ให้มีหัวใจความเป็นมนุษย์ของกลุ่มงานเด็กรพ เชียงรายฯ คงจะสมบูรณ์ขึ้นเรื่อยๆ

<h3 style="margin: 0cm 0cm 0pt" class="MsoNormal">AAR  Intern และ  Extern 19 มค 50</h3>

วันนี้เราเชิญสมาชิกเยอะหน่อยนะ หลายเดือนละที่คุยเฉพาะในกลุ่มแพทย์ใหม่กลุ่มเล็ก คราวนี้ขอพี่ติว เลขากลุ่มงานช่วยแจ้ง หัวหน้าตึกและรองทุกตึกเลย  

 

อ รวิวรรณจะเชิญ อาจารย์ทั้งหลายเองเราเริ่มหลังงานเลี้ยงปีใหม่ของแผนกกุมารดีกว่า ไม่ทันเตรียมขนมแต่คงพอไหวเพราะยังอิ่มจากงานเลี้ยงกันอยู่ 

  

บ่ายสองโมงคนเริ่มทะยอยมาหัวหน้าแหล๋นมาก่อน เธอรีบจะไปประชุมรับส่งข้อมูลทางฝ่ายการพยาบาลขอเธอให้ข้อมูลไว้ก่อนนะแล้วค่อยมาดูสรุปการประชุมตาม ,

 

 ผู้เข้าประชุม จริงก็มี

 

Intern อุ๊ย ไอย เปี๊ยก  Extern ภู และป้อง

ward  พี่สุ เด็ก 1 พี่แขกเด็ก2 หัวหน้าแหล๋นเด็ก3  พี่นงค์ จาก ICU พี่ตุ้มและพี่ติว จาก OPD

 อาจารย์ ไกรฤกษ์  อ กิ๊ก และอรวิวรรณ 

  

คราวนี้เรามีหมอใหม่  5 คน เป็นชายทั้งหมดเลยค่ะ 

 

</font></span></span><h3 style="margin: 0cm 0cm 0pt" class="MsoNormal"></h3>

หมออุ๊ย ร่างสูงโย่ง มาดสง่า อารมณ์ดี ยิ้มเปื้อนหน้าทั้งวันขันได้ตลอดเวลา พูดดุพูดดี เธอก็ยิ้มได้ 

หมอ ไอย ทำโดยไม่พูด  เงียบ ไม่เถียง ถ้าพูดก็จะเป็นคำว่า  ครับอาจารย์ ดีครับ ตามด้วยยิ้มเช่นกัน   

หมอเปี๊ยก  คนเสียงดังฟังชัด ประหยัดถ่านอาจารย์บางท่านบอกว่าช่างบรรยาย บันทึกใน Progress ทุกอย่างไว้หมดโปร่งใสครับพี่พยาบาลซักถามได้ถ้าไม่เข้าใจทีผมเขียน 

นศพ ภู เวลาพูดถึง(มะได้นินทานะ) ต้องอธิบายบอกว่านศพที่หน้าตาน่ารักเหมือนการ์ตูนญี่ปุ่น ใครๆก็จะอ๋อ คนนี้เองแต่ทำงานไม่ใช่เล่นแบบการตูนนะอาจารย์ชมหลายคนแล้ว 

นศพป้อง  ทำท่างงๆ แบบหล่อไม่รู้เรื่องอ่ะบางครั้งแต่จะสนใจใฝ่รู้มาก  พร้อมที่จะฟังและเก็บเพชรพลอยที่หล่นจากปากอาจารย์ขณะสอนเต็มที่ 

 เป้าหมาย 

         

1. ฝึกทักษะและเพิ่มประสบการณ์การ ตรวจ, Dx, Rx, เฝ้าระวังภาวะแทรก , การสื่อสาร         

2. เรียนรู้การทำงาน +การปรับตัว          

3. อยากได้หมอใหม่ที่มีความรับผิดชอบเห็นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลางอยากให้ใส่ใจและมีความกระตือรือร้น         

4.อยากให้หมอใหม่ สามารถรักษาผู้ป่วยวิกฤตได้ 

สิ่งที่เกินความคาดหมาย 

Intern Extern           

1. อาจารย์ดูแลใกล้ชิดทำงานมีความสุข         

2.Int มาช่วยดูcase ร่วมกัน ให้คำปรึกษาตลอด         

3. ได้ฝึกการกู้ชีพทารกแรกคลอด         

4. ได้ทำหัตถการมากกว่าข้างในสวนดอก                                

5. มีสวัสดิการอาหารกลางวัน         

6. ได้manage case ในเบื้องต้นเองก่อนพยาบาลให้ความร่วมมือดี ถามไถ่ทุกข์สุข Staff ไม่ทิ้งInt + Ext.   Ext. ช่วยIntern ได้เยอะเวลามี case มามาก 

อาจารย์และทีมพยาบาล  

  •  Int. + Ext. เป็นชายทั้งหมด กลัวจะไม่ชอบเด็ก กลัวไม่ตั้งใจทำงาน แต่ทำงานจริง ก็รับผิดชอบดีกว่าที่คาด
  •  พยาบาลชมExt. Int มารับเวรมาแจ้งว่าผมอยู่เวรนะตอนพยาบาลส่งเวร 
  •  ทักษะการทำหัตถการและaseptic technique-ของ Int. + Ext ดีมาก
  •  ออกOPD ตรงเวลา
  •  ผู้เข้าร่วมประชุมAARมากกว่าที่คิด

 สิ่งที่ต่ำกว่าความคาดหมาย  

  • คอมฯในห้องพัก เสียตลอด(Ext.)
  • แพทย์บางครั้ง บางคน รายงานผู้ป่วยปรับใหม่มาดูช้า  บางทีข้ามเวร,ต่อเวรเช้าบางครั้งมากกว่า   4 ชม.
  • ผู้ป่วยหนักใน ward รายงานInt. (ตรวจOPDอยู่) มาไม่ได้
  • โทรตามรับทราบ  แต่ไม่ได้มา
  • บ้านพักน้ำไหลน้อย ไม่มีน้ำดื่มให้
  •  ไม่ตรวจร่างกายผู้ป่วย  แต่เขียน Medicalrecordได้/ order ได้                            
  •  หาchart ไม่พบตอนเช้าๆเพราะใช้พร้อมกัน พยาบาลจะส่งเวรแพทย์จะราว์น
  • ต้องการรายละเอียดผู้ป่วยไม่ทราบจะถามใคร ไม่ทราบว่าใครเป็นพยาบาลเจ้าของไข้ (ระบบใหม่พยาบาลดูผู้ป่วยแบบTotal case)
  • OPD ส่งผู้ป่วยให้Ext. ตรวจได้น้อย ,ไม่ได้ส่ง  ได้ตรวจผู้ป่วยไม่หลากหลาย
  • บางคนขาดความกระตือรือร้นในการเรียนรู้ขาดความรับผิดชอบ ไม่โทรกลับไม่แจ้งเวลาไม่อยู่หรือหายไป
  • Topic + Journal ยังไม่ได้ทำ มาทำweekสุดท้าย

 การแก้ไข+ปรับปรุง สิ่งที่จะทำต่อไป  

  • ไม่สามารถกำหนดความรับผิดชอบของOPD word ให้แยกเวลากัน  ถ้าพยาบาลเห็นว่าวิกฤตให้รายงานcase ทันที โทรตามโดยตรง , ไม่ผ่านcase ไว้รอจนเปลี่ยนเวร
  • กำหนดเวลาที่จะต้องตามแพทย์เวรซ้ำหรือรายงานแพทย์คนต่อไป  กรณีที่รับใหม่และกรณีฉุกเฉิน
  • สรุปสิ่งที่จะแจ้งExt. + Int. รุ่นใหม่และย้ำตอน ปฐมนิเทศ ว่า 1. กรณีเปลี่ยนเวรให้บอกทุกword ให้ทราบ2. ถ้าเป็นcase หนัก  ถ้าเกินความสามารถให้consult staff ทันที  3.ให้อยู่ในห้องพักเป็นส่วนใหญ่ในเวลาอยู่เวร 4. ให้Ext.+Int. แจ้งward ไว้ก่อนเวลาไม่อยู่ทุกครั้ง 5.กรณีมีcase emergency ที่word ให้ตามInt.ที่ตรวจOPDได้  ถ้าด่วนจริงๆ ให้Int. แจ้งStaff ก่อนๆไปดูผู้ป่วยหนัก เน้นการRx. Case emergency ก่อน 
  • หัวหน้ากลุ่มงานกุมารจะประสาน เรื่องระบบโทรตามแบบmissed callที่ให้แพทย์ของรพโทรกลับ โดยจะประสานกรรมการองค์กรแพทย์
  • OPD จะจัดระบบจ่ายผู้ป่วยให้ใหม่
  • Ext. , Int.จะอ่านหนังสือให้มากขึ้นและเอาผู้ป่วยเป็นศูนย์กลางมากขึ้น

ทุกคน ให้ความเห็นกันถ้วนหน้าและรับไปแก้ไขกันแบบเต็มอกเต็มใจกันหมดโดยไม่มีใครบอกให้ใครทำอะไร ดีจังเลยทำอย่างนี้ต่อเนื่องระบบการดูแลแพทย์ใหม่ให้มีหัวใจความเป็นมนุษย์ของกลุ่มงานเด็กรพเชียงรายฯ คงจะสมบูรณ์ขึ้นเรื่อยๆ

</span>