JJ15V5_6 คลำตับ กันบ้างเด้อ


คลำตับกันบ้างเด้อ

เรื่องเล่า เกี่ยวกับ เหล้า นำมาเล่า เรื่องการคลำหาตับ

ผู้ป่วย ชายไทย อายุ 54 ปี เจ็บๆ แน่นแน่น ตึงที่หน้าท้อง ด้านซ้ายบน

ไปพบแพทย์ ที่โรงพยาบาลทหารแห่งหนึ่ง ไม่ไกลจาก ขอนแก่นมากนัก

คนไข้เล่าว่า " หมอ คลำท้อง แล้วว่าเป็น โรคกระเพาะ ไม่ได้ทำอะไร"

น้องสาว เคยมาหา อาจารย์ หมอ ที่ รพ มหาวิทยาลัย

พอมาพบ JJ ทบทวนประสบการณ์ ที่ ครู แพทย์ Chula สั่งสอนมา

" ดู คลำ เคาะ และ ฟัง"

เมื่อกี้ "ฟัง ประวัติ ก่อนละ"

มองไปที่หน้าท้อง "ดูเต็มๆ"

พอ คลำ เท่านั้น ได้เรื่อง ครับ

"ตับกลีบ ซ้าย โต แข็ง ชัด ยิ่งกว่าชัด ที่เรียกว่า ตับแข็ง แข็ง จริงๆ"

ใช้เครื่อง เสียงความถี่สูง หรือ ที่เรียกว่า Ultrasound วางที่ตับด้านซ้าย

ชัดเจน เหมือน ชื่อ พะรเอก "บางรัก ซอย 9"

"ก้อน ครับ ขนาด 1.6 เซ็นติเมตร"

แปลกใจ ว่า เหตุใด หมอ ที่ รพ แห่งโน้น คลำไม่เจอ เพราะ คนไข้ไปหามา เมื่อวันศุกร์นี้เอง ลักษณะก้อน ต้องเป็นมานาน พอควร อะ

ชีวิตครับ

ดีที่ว่า คนไข้ หา Second Openion

แต่รายนี้ คงลำบากครับ

เป็น "เกษตรอำเภอ แถม ดื่มเหล้า(น่าจะหนัก พอควร) สูบบุหรี่ ไม่เคย เข้า ตรวจร่างการที่ใดเลย"

น่าจะสายเกินแก้แล้วครับ

เพราะ "ตับแข็ง แถมมี ก้อนมะเร็ง ขนาด 1.6 เซ็นติเมตร"

ก็เตือนๆ ทั้ง "แพทย์ ผู้ตรวจ ครูสอนให้ ดู คลำ เคาะ ฟัง ฟังคนไข้ ดูร่างกาย และ คลำ ครับ"

JJ15 Give and Grow

หมายเลขบันทึก: 590670เขียนเมื่อ 31 พฤษภาคม 2015 11:06 น. ()แก้ไขเมื่อ 9 สิงหาคม 2017 16:15 น. ()สัญญาอนุญาต: ครีเอทีฟคอมมอนส์แบบ แสดงที่มา-ไม่ใช้เพื่อการค้า-ไม่ดัดแปลงจำนวนที่อ่านจำนวนที่อ่าน:


ความเห็น (3)

ไม่รู้ว่าโชคดีหรือโชคร้ายนะคะ ที่พบความจริงตอนนี้อะค่ะ

น่าเสียดายที่คนไข้มาพอาจารย์หมอช้าไปนะคะ

โชคดีที่คนไข้มาพบอาจารย์หมอJJ

ไม่อย่างนั้นไม่ทราบว่าตนเองเป็นอะไร

ใช้ทักษะของการเป็นแพทย์สูงนะครับ

ขอบคุณมากๆครับ

เอ แล้วจะมีวิธีทำให้ ตับ ที่ แข็ง มันนิ่ม ได้บ้างไหมนะ เนี่ย

อนุญาตให้แสดงความเห็นได้เฉพาะสมาชิก
พบปัญหาการใช้งานกรุณาแจ้ง LINE ID @gotoknow
ClassStart
ระบบจัดการการเรียนการสอนผ่านอินเทอร์เน็ต
ทั้งเว็บทั้งแอปใช้งานฟรี
ClassStart Books
โครงการหนังสือจากคลาสสตาร์ท