009: คนไข้สามารถฉีดยาระงับปวดด้วยตนเองได้โดยใช้เครื่องฉีดยาอัตโนมัติ (PCA)

  การฉีดยาระงับปวดที่ผ่านมาต้องอาศัยพยาบาลเป็นคนฉีดให้ ปัจจุบันคนไข้สามารถใช้เครื่องฉีดยาอัตโนมัติ  
PCA

ผมติดค้างเรื่องนี้มาจากบันทึกที่ 003 ว่าจะเล่าเรื่อง PCA ให้ฟัง ที่ต้องใช้เวลานานหน่อยเพราะมัวแต่ไปหาวิธีลดขนาดของรูปให้เล็กลงและหาวิธีลงรูปในบันทึกนั่นเอง  <p style="margin: 0cm 0cm 0pt" class="MsoNormal">เครื่อง PCA ที่เห็นในรูปนั้น (เป็นรุ่นที่มีใช้ใน ร.พ.ศรีนครินทร์)  มียาระงับปวดผสมไว้แล้ว และต่อเข้ากับสายน้ำเกลือ เมื่อคนไข้รู้สึกปวด ก็สามารถกดปุ่มให้เครื่องจ่ายยาให้ได้ทันที ไม่ต้องไปเรียกพยาบาล จึงทำให้คนไข้ได้รับยาเร็วขึ้น การระงับปวดจึงดีขึ้น </p>  <p style="margin: 0cm 0cm 0pt" class="MsoNormal">แต่การใช้เครื่อง PCA ใน ร.พ. รัฐบาล ยังมีใช้ไม่กี่แห่ง ส่วนใหญ่จะเป็นโรงเรียนแพทย์  </p>  ความปลอดภัยนั้นไม่ต้องห่วงเพราะในคำสั่งที่ตั้งไว้ในเครื่องนั้นมีการป้องกันไว้หลายระดับ ส่วนใหญ่มีแต่คนไข้ใช้น้อยกว่าที่กำหนดไว้ (เพราะกลัว) แต่คนไข้ที่เคยผ่าตัดและเคยใช้มาแล้วมักจะอยากได้ใช้อีก   <p style="margin: 0cm 0cm 0pt" class="MsoNormal">ก่อนใช้เครื่องนี้ ต้องแนะนำคนไข้ให้ดีว่าปุ่มไหนเป็นอะไร อย่าให้สับสนกับปุ่มกดเรียกพยาบาล เดี๋ยวจะเกิดเหตุการณ์ที่กดเรียกเท่าไหร่ พยาบาลก็ไม่มา เพราะกดปุ่มผิดนั่นเอง</p><p> </p>

บันทึกนี้เขียนที่ GotoKnow โดย  ใน การระงับปวดหลังผ่าตัด

คำสำคัญ (Tags)#pain#ความปวด#pca

หมายเลขบันทึก: 58585, เขียน: 11 Nov 2006 @ 06:59, แก้ไข, 06 Sep 2013 @ 17:37, สัญญาอนุญาต: สงวนสิทธิ์ทุกประการ, ความเห็น: 5, อ่าน: คลิก
บันทึกล่าสุด


ความเห็น (5)

ขจิต ฝอยทอง
เขียนเมื่อ 11 Nov 2006 @ 14:01
  • ลืมบอกให้อาจารย์ใช้ photoshop
  • ลองวิธีใส่ตารางของท่านอาจารย์ beeman นะครับ
  • ขอบคุณมากครับผม
สมบูรณ์
IP: xxx.147.84.246
เขียนเมื่อ 11 Nov 2006 @ 15:22
  • รู้สึกยังมีอะไรให้เรียนรู้อีกมากมาย
  • ขอบคุณครับ ไว้มีโอกาสจะลองใช้ตารางดูบ้าง
  • เรียนถามอาจารย์ว่า.การระงับปวดโดยผู้ป่วยเองจะใช้กับผู้ป่วยรายไหนบ้างคะ ขอความรู้ด้วยค่ะ
สมบูรณ์
IP: xxx.123.76.34
เขียนเมื่อ 13 Nov 2006 @ 06:45
  • ผู้ป่วยต้องเข้าใจวิธีใช้เครื่อง เพราะฉะนั้นเด็กอายุเกิน 7-8 ขวบ ขึ้นไป ก็ใช้ได้
  • เลือกการผ่าตัดที่ปวดปานกลางถึงปวดมาก ที่จำเป็นต้องระงับปวดด้วยวิธีฉีดยา(มอร์ฟีน)ทาง iv (หากการผ่าตัดนั้นปวดมาก เช่น ผ่าช่องท้องส่วนบน แต่สามารถใช้วิธีบล๊อกหลังได้จะระงับปวดได้ดีกว่า PCA)
  • PCA จึงใช้กับการผ่าตัดได้ทุกแผนก
  • ที่สำคัญ เจ้าหน้าที่ ward ควรได้รับการเรียนรู้วิธีการใช้เครื่องด้วย จะได้ให้คำแนะนำผู้ป่วยได้ หรือแก้ปัญหาเบื้องต้นได้ 
  • ขอบคุณและยินดีอย่างยิ่งครับ
สมบูรณ์ เทียนทอง
IP: xxx.12.97.116
เขียนเมื่อ 04 Dec 2006 @ 14:03

ผมคัดลอกข้อความมาจากความเห็นของคุณ มัทนาเกี่ยวกับเครื่อง PCA มาให้อ่านกันครับ 

  • พอดีได้ดูหนังเรื่อง Wit (คลิก) แล้วในหนังมีเรื่อง การใช้เครื่อง PCA ที่หนูก็ได้รู้จักมันเพราะอ่านบันทึกของอ. นั่นแหละค่ะ
  • คนไข้มะเร็งรังไข่ระยะสุดท้าย ผ่านคีโมมาจนครบ เจ็บปวดมากๆ แต่เป็นคนไข้ในงานวิจัย พยาบาลขอให้หมอให้คนไข้ใช้เครื่อง PCA แต่หมอไม่ยอม ให้ให้มอร์ฟีนเป็นครั้งๆไป ในเรื่องนี่พยาบาลก็สั่งยาไม่ได้ ต้องรอโทรเรียกหมอมา คนไข้ก็ทรมานมาก นอนรอหมอมาสั่งยาให้